补土伏火法治疗放化疗性口腔溃疡

口腔溃疡是放化疗恶性肿瘤患者常见的不良反应之一,它给患者的生活及放化疗的继续治疗带来极大的影响,而目前现代医学临床上缺乏有效的预防手段和疗效良好的药物。根据临床实践分析,肿瘤的发生发展与厥阴关系密切,而厥阴的病变常常涉及脾胃的亏虚,而湿热毒邪的放化疗,也会进一步影响和损伤脾胃,脾胃亏虚,则土虚不能伏火,可致阴火上炎,上乘于心,而心开窍于舌,浮火灼烧,则发为口疮,而甘草泻心汤的治法实则补土伏火,故此方之于放化疗性口腔溃疡有其良好疗效。

中药四妙勇安汤内服外用对老年下肢动脉硬化闭塞症患者的临床效果观察

目的 探讨采取中药四妙勇安汤内服外用治疗老年下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)患者的效果及其对凝血功能、炎症因子的影响。方法 根据随机数字表法将莱州市中医医院2020年7月至2021年7月收治的68例老年LEASO患者分为两组,各34例。给予对照组患者前列地尔治疗,观察组患者在此基础上采用中药四妙勇安汤内服外用治疗,两组患者均治疗2个月。比较两组患者治疗前后临床症状评分、炎症因子、凝血功能,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 与治疗前比,治疗后两组患者麻木、冷感、间歇性跛行及疼痛评分,血浆纤维蛋白原(FIB),血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17A(IL-17A)水平均显著降低,且观察组显著低于对照组;凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均显著延长,且观察组显著长于对照组(均P<0.05);两组患者皮肤潮红、恶心呕吐、头晕头疼等不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药四妙勇安汤内服外用治疗老年LEASO患者,可有效促进临床症状的缓解,使凝血功能得以改善,并减轻炎症反应,有较好的安全性。

升清化瘀法治疗脑外伤后头痛60例

目的 :观察行气活血类中药配伍治疗脑外伤头痛的疗效。方法 :采用以升清化瘀为原则 ,自拟方 (川芎、柴胡、黄芪、当归、赤芍等 )治疗患者 60例。结果 :经治疗后临床症状明显改善。总有效率为 96.6%。提示 :升清化瘀法治疗脑外伤后头痛 。

T型钢板内固定治疗桡骨远端骨折62例疗效分析

目的 探讨T型钢板内固定治疗桡骨远端骨折疗效。方法 对2000～2005年间62例桡骨远端骨折经掌或背侧入路T型钢板内固定，并总结操作方法。结果 随访12-24个月，优57例，良2例，差3例，优良率95％。结论掌侧入路T型钢板内固定治疗需手术的桡骨远端骨折疗效显著。

胃大部切除后食管癌和贲门癌的外科治疗——附24 例报告

目的：探讨胃大部切除术后食管癌和贲门癌的手术方式、处理要点和预后。方法：１９８９ 年１ 月～１９９７ 年１２ 月２４ 例胃大部切除术后食管癌和贲门癌患者实行手术治疗，其中食管癌１５ 例，贲门癌９例。残胃代食管３ 例，空肠代食管胃７ 例，回结肠代食管胃５ 例，结肠代食管胃经胸骨后颈部吻合９ 例。结果：胸腔内吻合１５ 例，１ 例发生吻合漏（６ ．７ ％ ） ，第１９ 天死亡，颈部吻合９ 例，２ 例发生吻合口漏（２２ ．２ ％ ） ，无死亡。１ 年生存率为８６ ．７ ％ ，３ 年生存率为５３ ．３ ％ 。结论：结肠经胸骨后代食管胃是颈部吻合较理想的选择，胸腔内吻合可视具体情况选择残胃、空肠、回结肠代食管胃。

肾盂及输尿管肿瘤的临床特点与治疗分析

为了探讨肾盂输尿管肿瘤的发病特点和治疗经验,对31例原发性肾盂输尿管肿瘤的临床资料进行回顾性分析。多数病例的临床表现为明显肉眼血尿或伴有泌尿刺激症状、腰痛和肾积水,主要检查以B超、CT、逆行肾盂输尿管造影和尿脱落细胞学检查,本组患者术前确诊28例。手术切除肿瘤是主要治疗方式。初步研究结果提示,对不明原因尿路全程肉眼血尿、腰痛等临床表现应及时查找原因,进行相关检查,仔细分析,尽早确诊并手术治疗。

腹部巨大肿瘤临床特点与治疗分析

目的分析腹部巨大肿瘤的临床特点和治疗经验,为临床诊治提供参考。方法回顾性分析1998-12-01-2013-06-30莱州市中医院外科42例手术治疗腹部巨大肿瘤患者的临床资料。分析患者术后病理特点和生存情况,了解疾病发病特点及手术技巧对疾病风险和预后的重要性。结果42例患者均手术切除,完整或整块切除者30例（71.43%）,联合脏器切除者9例（21.43%）,姑息性切除者3例（7.14%）。肿块直径均〉10cm,瘤质量1.0~8.5kg,平均5.7kg。患者均顺利康复出院,无围手术期死亡患者。术后病理诊断为恶性肿瘤31例（73.81%）,良性肿瘤11例（26.19%）;腹膜后肿瘤27例（64.29%）,腹盆腔肿瘤15例（35.71%）。术后发生并发症9例（21.43%）,其中切口感染3例（7.14%）,肠梗阻7例（16.77%）,尿潴留5例（11.90%）,均经保守治疗后缓解。35例（83.33%）患者获得随访,中位随访时间35个月;6个月~3年内死亡5例,3~5年死亡6例。生存时间〉5年者24例。完整切除患者〉5年生存率为80.0%,与联合脏器切除患者57.14%差异无统计学意义（χ2=0.321,P〉0.05）,与姑息切除患者0差异有统计学意义,χ2=6.021,P〈0.05。结论腹部肿瘤多数位于腹膜后,早期不易发现,易形成巨大肿瘤,一旦发现腹部巨大肿瘤,应争取尽早手术治疗;手术技巧是巨大肿瘤成功切除及减少术后并发症和提高生存率的关键。

直肠癌术后局部复发二次手术临床病理分析

目的:探讨直肠癌术后局部复发再手术的适应证及手术方法。方法:对1998-01-2004-12收治的58例直肠癌根治术后局部复发的患者进行再手术治疗并对其疗效进行回顾性分析。结果:58例患者根治性切除28例(48.27%),姑息性切除20例,剖腹探查或单纯造瘘10例。根治性手术、姑息性手术及未切除患者的5年生存率分别为21.2%、11.1%和0,中位生存期分别为42、19和7个月。结论:对于局部复发性直肠癌积极再手术能有效延长患者的生存期,提高生存率。