腰椎间盘突出并脊髓蛛网膜炎2例报告

腰椎间盘突出,发病率较高,但合并蛛网膜炎不多见。我院自1981年至1992年,收治600余例椎间盘突出病人,遇有2例合并脊髓蛛网膜炎粘连及囊肿形成。 例1,刘XX,女,46岁,因腰部扭伤疼痛并双下肢交替性疼痛麻木3年,走路无力,小便迟缓20天,于1989年4月2日入院。入院查体:L3至S1棘突、棘间压痛并放射双下肢麻胀感,C5以下有节段性感觉异常。双手刮指甲试验（+）,双下肢膝、踝阵挛（+）,膝腱反射及跟腱反射活跃,走路不稳。CT检查L4L5间隙有阻塞,并见有散在性蛛网膜粘连征。4月9日于局麻下行L4L5S1椎管探查,在L4L5间有2cm×1.2cm髓核突入椎管内。

骶髂筋膜肪疝的诊断与治疗

骶髂筋膜脂肪疝是引起腰腿痛的一种原因;在骨科门诊常可以见到,过去由于对本病的认识不足常被误漏诊而延误治疗,现将我们院自1988年——1991年,确诊的23例,诊断,治疗情况报告如下。

脑源性神经生长因子基因体外转染鼠雪旺细胞的生物活性

目的探讨应用重组腺病毒栽体携带脑源性神经生长因子（BDNF）基因转染雪旺细胞（SCs）的可行性及促进外周神经损伤恢复的有效途径。方法采取6～7天SD乳鼠坐骨神经，利用酶消化法、差速贴壁法分离获得雪旺细胞，阿糖胞苷与Geneticin联合应用纯化、BPE促进雪旺细胞增殖，获取大量高纯度的雪旺细胞。使用含BDNF基因的重纽腺病毒（Ad-BDNF），经不同感染复数（MOI）病毒量感染体外培养的大鼠源性SCs。逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）检测感染后72h的BDNFmRNA，ELISA定量分析感染后3d、6d、9d、12d、15d、18d和21d时感染后SCs培养液上清中BDNF的表达，

腰椎管狭窄再手术并发化脓性脑膜炎及中毒性神经炎一例报告

我们曾收治一例腰椎管狭窄症第二次手术后并发化脓性脑膜炎及中毒性神经炎病例。经轮换应用抗菌素,伤口及早敞开引流,感染控制。恐病情复发,服用3.6克痢特灵导致呋喃类中毒性神经炎,应用激素和大量维生素B族等治疗半年,病人恢复健康。以告诫介绍如下。

老年股骨粗隆间骨折髓内与髓外固定疗效比较

目的探讨老年股骨粗隆间骨折手术方法的选择,分析行髓外固定与髓内固定的治疗结果。方法收治170例老年股骨粗隆间骨折,行髓外固定122例,髓内固定48例。观察术后并发症及骨折愈合情况。结果所有患者术后15～18d顺利出院,3例术后下肢深静脉血栓形成,术后3个月～1年内有6例因其他疾病死亡,术后5～12个月内固定失效8例。根据曾铁良评定标准,髓内固定组优良率略高于髓外固定组。结论对于股骨粗隆间骨折的治疗,股骨距、小粗隆完整者行髓外固定可靠,反粗隆骨折或股骨小粗隆不完整者应行髓内固定;另外,应考虑患者年龄、骨质情况及伴发疾病等因素。

关节镜技术在治疗股骨远段骨折合并膝关节韧带损伤中的应用

目的总结关节镜技术治疗股骨远段骨折合并膝关节韧带损伤的适应证、优点,评价其疗效。方法回顾性分析本院自2009-01—2014-06运用关节镜技术治疗17例股骨远段骨折合并膝关节韧带损伤。术后对内固定可靠性、膝关节稳定性、功能康复、骨折愈合,进行观察随访。结果术后随访6~24个月,术后无感染及内固定松动发生,膝关节屈伸功能及稳定性基本正常。根据Kolment评分标准:其中优13例,良3例,可1例。结论关节镜技术为治疗股骨远段骨折合并膝关节韧带损伤的有效方法,可避免漏诊,创伤小,固定牢靠,功能恢复快,可进一步推广。

双柱钢板夹持固定治疗肱骨髁间骨折的体会

目的探讨双钢板夹持固定治疗肱骨髁间骨折的方法及其疗效。方法本院自2004-01—2013-02对23例肱骨髁间粉碎骨折行肱骨髁双柱钢板夹持固定,术后对骨折愈合、功能康复,内固定可靠性进行观察随访。结果本组随访6~18个月,平均12个月,术后无感染及内固定松动发生,根据HSS评分标准:优13例,良7例,可3例,优良率为86.9%。结论肱骨髁双柱钢板夹持固定治疗肱骨髁间粉碎骨折,复位固定可靠,利于早期功能康复,为治疗肱骨髁间骨折的有效方法。