64层CT灌注孤立性肺结节的诊断技术及临床价值分析

目的研究比较64层CT灌注成像对于孤立性肺结节(SPN)良恶性的诊断价值及临床应用。方法对于我院2011年11月至2013年11月50例未经治疗的直径≤3cm的肺孤立结节根据病理结果分为恶性结节组和良性结节组,分别进行64层螺旋CT灌注成像,计算结节的血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)和通透性值(PS)。同时绘制同层面结节的时间-密度曲线(TDC),判断结节良恶性,和手术病理结果进行对比分析,计算各灌注参数对于孤立性肺结节良恶性诊断的准确率、敏感性和特异性。结果经CT引导下肺穿刺活检或手术病理证实,发现恶性结节34例,良性结节16例。两组结节的各灌注参数差异显著,P<0.01;同层面结节的TDC曲线良恶性差异显著,有助于提示结节性质,血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、血流量(BF)和通透性值(PS)对于孤立性肺结节良恶性诊断的准确率、敏感性和特异性分别为88%,88.24%,87.50%;90%,94.12%,81.25%;94.00%,91.12%,100.00%;86.00%,94.12%,68.75%。结论64层CT灌注成像技术有助于早期诊断孤立性肺结节性质,为进一步治疗方案提供思路。

CT能谱成像多参数联合鉴别诊断SOA与MCNs的价值探讨

目的探讨CT能谱成像多参数联合鉴别诊断胰腺寡囊型浆液性囊腺瘤（SOA）与胰腺黏液性囊性肿瘤（MCNs）的临床价值。方法回顾性分析2011年1月至2014年5月术前行能谱CT检查并经手术切除，病理活检明确诊断的胰腺囊性肿瘤患者共38例，对比两组患者不同keY水平的ct值、不同时期有效原子序数、不同时期钙（水）浓度和碘（水）浓度。结果SOA组的动脉期40～60keY及门静脉期40～50keYCt值均显著低于MCNs组动脉期40～60keY及门静脉期40～50keYCt值（P〈0．01）。SOA组的动脉期和门静脉期有效原子序数均显著低于MCNs组（P〈0．01）。SOA组动、静脉期钙（水）浓度和碘（水）浓度均显著低于MCNs组（P〈0．01）。结论SOA与MCNs具有不同的能谱cT表现，cT能谱成像多参数联合可用于两者的鉴别诊断。

新生儿麻疹临床特征分析

目的探讨新生儿麻疹流行病学特点和临床特征,提高广大医务工作者对新生儿麻疹的认识和诊疗水平。方法对近3年来收住院治疗的16例新生儿麻疹确诊病例,进行回顾性分析。结果 16例患儿中男9例,女7例(男女比例1.29∶1),发病高峰集中在4,5月份。血清麻疹IgM抗体阳性率81.25%,热峰高于39℃12例(75.00%),并发心肌损害7例(43.75%),肠炎6例(37.50%),支气管炎肺炎4例(25.00%),肝损害1例(6.25%)。经入院后抗病毒、补充维生素、止咳平喘、防治继发感染及对症处理,所有病例皆痊愈出院,平均住院时间为8.25 d。结论近年新生儿麻疹亦有发病,与患儿母亲体内麻疹抗体抗体滴度不足有关;患儿临床病毒血症较重,易合并肠炎、支气管肺炎或心功能不全等并发症。新生儿麻疹临床预后较好。