超声引导锁骨下静脉精确置管对危重患者导管相关性血流感染的影响

目的探究超声引导锁骨下静脉精确置管对危重患者导管相关性血流感染的影响,以降低血流感染率。方法随机选取2013年1月至2014年1月收治的危重患者260例,分为对照组和试验组,每组130例。对照组采用经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)进行深静脉插管,试验组采用超声引导锁骨下静脉置管法进行深静脉置管。比较两组患者置管情况平均穿刺所需时间、一次穿刺成功率、平均导管留置时间及患者置管后发生导管相关性血流感染的情况。结果两组患者穿刺所需时间和导管留置时间差异无统计学意义(P>0.05)。试验组的一次穿刺成功率为95.38%,高于对照组(86.15%)(P<0.05)。试验组导管相关性血流感染发生率为0.77%,低于对照组(6.15%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导锁骨下静脉精确置管能有效提高穿刺成功率,减少危重患者导管相关性血流感染的发生,对于危重患者的救治有着重要的临床意义。

宫腔镜联合B超在子宫内膜息肉诊断中的应用分析

目的探讨宫腔镜联合B超在子宫内膜息肉诊断中的应用价值。方法选取莱芜市人民医院2010年4月至2013年6月收治的因子宫异常出血就诊患者120例,分别采用B超检查、宫腔镜检查,对宫腔镜检查诊断为子宫内膜息肉的32例患者采取宫腔镜子宫内膜息肉电切术并进行病理检查,将术前B超及宫腔镜检查结果与术后病理结果进行比较。结果 B超检查、宫腔镜检查、宫腔镜联合B超检查的灵敏度分别为40.0%、90.0%、96.67%,特异度分别为91.11%、94.44%、97.78%,漏诊率分别为60.0%、10.0%、3.33%,误诊率分别为8.89%、5.56%、2.22%,Kappa值分别为0.674、0.867、0.934(P<0.05)。结论对子宫内膜息肉患者,术前宫腔镜检查较B超检查的准确率高,B超联合宫腔镜检查对术前诊断具有更高的临床价值。