隐性高血压及白大衣性高血压患者的心率震荡现象

目的探讨隐性高血压(MH)及白大衣性高血压(WCH)患者的窦性心率震荡(HRT)变化及临床意义。方法选择原发性高血压(EH)患者32例(EH组)、MH患者26例(MH组)、WCH患者29例(WCH组)、正常血压者30例(NT组)。根据24 h动态心电图分别计算各组HRT的两个参数初始震荡(TO)与震荡斜率(TS),比较各组之间的差异。结果 EH组、MH组及WCH组较NT组TO增大、TS降低(P均<0.01),TO、TS异常发生率明显增高(P均<0.01);而EH组、MH组及WCH组三组间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 MH、WCH、EH患者的HRT均明显减弱,提示MH、WCH与EH患者一样存在自主神经损害,可能对预后有重要影响。

隐性高血压患者心率变异性变化的研究

目的探讨隐性高血压(MH)患者心率变异性(HRV)的变化和意义。方法选取诊室血压正常,而24h动态血压发现日间血压增高的MH患者36例,诊室血压及24 h动态血压均增高的1、2级原发性高血压(EH)患者40例,诊室血压及24 h动态血压均正常48例作为对照组,通过24 h动态心电图,进行HRV分析。结果 EH组与MH组HRV各指标均低于正常血压组,P均<0.05;EH组与MH组比较,差异无统计学意义。结论 MH与EH患者HRV异常,提示均存在自主神经功能紊乱。

盐酸苯那普利与吲达帕胺联用治疗顽固性高血压疗效分析

目的探索治疗顽固性高血压更为有效的途径。方法将56例经常规降压药物治疗血压仍高于正常的患者随机分为两组,治疗组28例,用盐酸苯那普利20mg,口服,每日1次,吲达帕胺2·5mg,口服,每日1次;对照组28例,单用盐酸苯那普利40mg,口服,每日1次,共21天。结果显效率治疗组46·5%,对照组17·9%,两组疗效有显著差异(P<0·05),部分血液学指标,治疗组变化不明显(P>0·05),与对照组比较仍有显著差异(P<0·05)。结论苯那普利与吲达帕胺联用治疗顽固性高血压疗效较为显著,值得推广。