莱芜市女性产后盆底功能障碍性疾病流行病学研究

目的对莱芜市产后妇女盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)的流行病学特征进行调查,并以此为依据,制定符合本地区的防治策略,提高产后妇女生活质量。方法 2011年1月1日—2012年5月1日在莱芜市妇幼保健院进行产后1年内PFD筛查的女性1574例,进行调查问卷(内容涵盖一般情况、产科史、家族史、既往疾病及手术史)、妇科检查,对压力性尿失禁及阴道壁脱垂相关因素经单因素分析χ2检验、多因素Logistic回归分析筛选出高危因素。结果筛选出压力性尿失禁的高危因素:年龄(≥40岁占39.22%)、体力劳动强度(重体力劳动者占32.77%)、分娩方式(阴道分娩≥2次占38.20%)、慢性咳嗽史(有慢性咳嗽史占25.58%)、未上过孕妇学校(19.13%);阴道脱垂的高危因素:年龄(≥40岁占78.43%)、体力劳动强度(重体力劳动者占85.71%)、BMI(≥28 kg/m2占85.19%)、分娩方式(阴道分娩≥2次占85.11%)、盆腔手术史(75.00%)。结论注重号召适龄婚育、适度体力劳动、提倡计划生育、积极防治慢性疾病如咳嗽等、进一步扩大孕妇学校影响力,争取使所有的孕妇都接受科学规范的孕期产后教育,提高生活质量。

莱芜市学龄前儿童龋齿患病情况调查

目的通过调查莱芜市学龄前儿童龋齿患病情况,了解该市学龄前儿童的患龋现状,为进一步做好龋齿的防治工作提供依据。方法 2012年6月采用整群抽样方法对莱芜市8所幼儿园的637名儿童进行口腔健康体检,并对龋齿的患病情况做详细记录。结果在被调查的637名儿童中,患龋人数254例,患龋率为39.9%。其中,城镇儿童患龋人数138例,患龋率42.5%;农村儿童患龋人数116例,患龋率37.2%。男童患龋人数123例,患龋率36.6%;女童患龋人数131例,患齿龋率43.5%。结论莱芜市儿童口腔健康状况较差,应积极开展龋病的防治工作及口腔卫生知识健康教育。

莱芜市行政机关1669例妇女妇女病普查结果分析

目的掌握莱芜市行政机关妇女妇女病患病情况,总结患病率,并以此确定妇女的保健方法。方法对2010年莱芜市行政机关的1 669例妇女进行妇科检查和相关的辅助检查,统计分析结果。结果查出患妇女病689例,检出率41.28%。各类妇女病患病率前5位为:慢性宫颈炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、子宫肌瘤。结论应广泛宣传妇女保健相关知识,提高妇女的自我保健能力。

妇女产后性健康保健宣教对性健康影响的调查

性和谐是婚姻幸福的重要因素，妇女产后性健康是生殖健康的重要部分。在我国，受传统文化习俗等因素影响，产后性健康并未得到医务人员及妇女本身的关注，多数妇女不能正确地对待性问题，即使她们有性生理和性心理方面的问题需要寻求帮助时，也极少求医。因此，许多专家认为性医学是医学中重要而尚不完备的领域，

电刺激生物反馈结合中药足浴治疗产后压力性尿失禁的临床研究

目的:研究产后压力性尿失禁盆底康复结合中药足浴的治疗效果。方法:收治产后压力性尿失禁患者137例,随机分为两组。对照组给予电刺激生物反馈治疗,治疗组给予电刺激生物反馈结合中药足浴治疗。比较两组盆底肌力、尿失禁问卷评分及漏尿量。结果:治疗组治疗后盆底肌力改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后尿失禁问卷评分、漏尿量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盆底康复结合中药足浴治疗产后压力性尿失禁可明显改善盆底肌力,降低漏尿量。

人工关节置换术后假体感染的病原学分析

目的探讨人工关节置换术后假体感染的病原学特点及耐药性,以期为临床治疗提供参考。方法选取人工关节置换术后发生医院感染的患者238例,对其临床资料进行分析,所有患者均抽取关节液进行培养,并进行耐药性分析。结果 238例患者共检出病原菌255株,其中革兰阴性菌150株占58.82%,以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌为主,分别占18.43%、13.33%、10.98%和7.84%;革兰阳性菌105株占41.18%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和粪肠球菌为主,分别占16.08%、10.59%和7.84%;主要革兰阴性菌对青霉素类抗菌药物具有较高的耐药性,而对美罗培南和亚胺培南高度敏感,主要革兰阳性菌对青霉素、红霉素均具有较高的耐药性,而对头孢类抗菌药物较敏感,未发现对万古霉素耐药菌株。结论人工关节置换术后发生假体感染的影响因素很多,应以预防为主;一旦术后发生假体感染,应迅速抽取关节液进行细菌培养和耐药性分析,并在第一时间根据经验使用抗菌药物,待药敏试验结果报告后根据结果对治疗进行调整。

早期康复训练对髌骨外脱位微创术后膝关节功能的影响

目的观察早期康复训练对髌骨外脱位患者微创术后膝关节功能的疗效。方法选取在我院治疗的髌骨外脱位患者48例，按随机数字表法分为对照组和治疗组，每组24例。2组患者均采用在关节镜下髌股韧带重建术进行微创修复，术后均采取相同的康复训练，对照组患于者术后2周开始，治疗组则于术后6—12h（早期康复训练）开始2组患者均于康复训练前和康复治疗4周后（康复训练后）采用Lysholm膝关节评分量表和膝关节关节活动度（ROM）进行疗效评定。结果康复训练后，2组患者的膝关节Lysholm评分和ROM与组内康复训练前比较，差异均有统计学意义（P〈0．01），且治疗组康复训练后的膝关节Lysholm评分和ROM分别为（91．80±8．20）分和（106．15±6．70）°，与对照组康复训练后比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。术后6个月随访，治疗组与对照组分别有2例和9例发生不同程度的膝关节功能障碍，其发生率组间比较，差异亦有统计学意义（P〈0．05）。结论早期康复训练可显著改善髌骨外脱位微创术后患者的膝关节功能和关节活动度。

微小RNA-22对造血干细胞TF-1糖代谢的调控及其分子机制

目的研究微小RNA－22（microRNA－22，miR－22）对造血干细胞TF－1糖代谢的调控作用及其分子机制。方法低氧条件培养TF－1细胞2 h，通过实时定量PCR（quantitative real－time PCR，qRT－PCR）检测miR－22、葡萄糖转运因子4（glucose transporter 4，G1ut4）和过氧化物酶体增殖剂激活受体γ（peroxisome proliferators－activated receptor－γ，PPAR－γ）表达水平。构建miR－22基因的小向导RNA（small guide RNA，sgRNA）载体，利用成簇规律间隔的短回文重复序列（clustered regularly interspaced short palindromic repeats，CRISPR）/CRISPR结合核酸内切酶（CRISPR－associated endonumclease，Cas9）CRISPR/Cas9技术对TF－1细胞进行基因敲除。构建过表达载体，导入miR－22基因敲除的细胞后，诱导miR－22过表达，qRT－PCR检测miR－22、Glut4和PPAR－γ的mRNA水平，蛋白质免疫印迹（Western blot）检测Glut4和PPAR－γ蛋白表达水平，以鉴定miR－22表达水平对糖代谢的影响，及其作用机制。结果与对照组比较，低氧培养2 h后TF－1细胞miR－22的表达量降低（0.015±0.000比0.056±0.001），Glut4（0.351±0.038比0.152±0.005）和PPAR－γ（0.421±0.017比0.248±0.008）表达升高，差异均有统计学意义（均P〈0.05）。与对照组比较，miR－22基因敲除后Glut4（0.019±0.000比0.008±0.000）和PPAR－γ（0.038±0.001比0.019±0.000）的表达水平均升高，差异均有统计学意义（均P〈0.05），过表达miR－22后Glut4（0.005±0.000比0.008±0.000）和PPAR－γ（0.137±0.000比0.019±0.000）的表达水平，差异均有统计学意义降低（均P〈0.05）。结论miR－22可通过下调PPAR－γ的表达对造血细胞TF－1的糖代谢发挥负调控作用。

儿童注意缺陷多动障碍及其健康教育

儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）又称小儿多动症，是儿童和青少年期间最为普遍的心理障碍之一；其突出表现为注意力缺陷，有以多动为主的行为障碍及冲动性，患儿智力基本正常，但有学习困难、运动功能不协调及心理异常等。对被诊断为小儿多动症的患儿需尽早酌情进行健康教育或药物治疗，以免影响患儿的学习及性格的发展，

温经止痛方治疗原发性痛经的临床观察

目的观察温经止痛方治疗原发性痛经的临床疗效。方法 212例原发性气滞血瘀型痛经患者,治疗前行彩超检查,排除器质性病变。随机分为两组:治疗组(106例)和对照组(106例)。治疗组用温经止痛方加减,每日1剂,分2次服。对照组服用芬必得布洛芬缓释胶囊每次0.3 g,每日2次。结果两组治疗前症状积分比较,差异无显著性意义(P>0.05);两组治疗后症状积分比较,差异无显著性意义(P>0.05);治疗组治疗前后比较(P<0.01),差异有极显著性意义;对照组治疗前后比较(P<0.01),差异有极显著性意义。治疗组与对照组治疗后比较,差异有显著性(P<0.05)。结论中药与西药治疗临床疗效相同,但中药可显著改善患者的临床症状,提高患者生活质量。