急诊科危重患者院内转运中的安全隐患分析和护理对策

目的探讨急诊科危重患者院内转运中的安全隐患分析和护理对策。方法采用回顾性调查,对2008年1月至2008年12月间急诊科危重患者转运中发生并记录在案的转运中的安全隐患进行整理统计,归类总结。结果2008年急诊科必须通过转运完成共427例,转运发生安全隐患的共34例次,护理意外10例(输液管道脱落或堵塞7例、各种管道滑脱2例、坠床1例);转运途中心搏呼吸骤停3例、休克2例、脑疝1例、窒息1例;护送人员不知病情4例、转运处理不当6例、相关科室运前未接通知6例、送错科室1例。结论危重患者转运中的安全隐患较多,应针对风险因素建立实施有效护理干预措施:定期持续培训;做好充分的解释工作;转运前应设计最佳路线;转运前正确评估病情;转运前准备和预处理;正确实施转运;做好交接管理;健全风险管理制度。

间断无创正压通气联合雾化吸入支气管扩张剂及糖皮质激素治疗AECOPD依从性及疗效分析

目的探讨间断无创正压通气(NIPPV)联合雾化吸入治疗AECOPD的临床疗效。方法选择入院AECOPD患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组使用氧动雾化器吸入气管扩张剂及糖皮质激素后使用NIPPV。根据情况可反复交替,观察组单纯使用NIPPV,观察两组的依从性、气管插管率、带机时间、住院时间。结果治疗组各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论间断NIPPV联合雾化吸入气管扩张剂及糖皮质激素疗效显著。

急性心肌梗死患者实施标准化抢救护理流程的应用效果

目的探讨急性心肌梗死实施标准化抢救护理流程的效果。方法选择2016年2月—2017年2月本院接收的急性心肌梗死患者62例为观察组;选择2015年1月—2016年1月本院接收的急性心肌梗死患者62例为对照组。其中,观察组实施标准化抢救护理流程,对照组实施传统抢救护理流程,比较两组患者的护理效果。结果观察组患者的抢救成功率为96.77%,复发率为4.84%,均优于对照组的74.19%、16.13%;观察组护理满意度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死抢救中实施标准化抢救护理流程利于提高抢救成功率,临床应用价值较高。

护理差错事故的原因与防范

随着社会的不断发展和进步，人民群众对护理质量的要求也不断提高。人们的法制观念、法制意识和自我保护意识不断增强和提高。护理差错事故的发生易导致医疗事故损害病人的身心健康，甚至影响生命。导致的医疗纠纷影响医院的正常工作秩序，影响医院的声誉。最重要的是损害了病人的根本利益。

瑞替普酶急诊溶栓治疗急性心肌梗死的临床研究

目的观察瑞替普酶(r-PA)急诊静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)不同时间窗溶栓治疗的血管再通率及安全性。方法符合入选标准的57例无溶栓禁忌证患者在常规治疗的基础上给予r-PA18mg+0.9%氯化钠50ml快速静脉溶栓治疗,30min后再给予r-PA18mg治疗。计算发病0.5～2h、>2～4h、>4～6h及>6～12h内溶栓再通率,并将6h内溶栓病例与将>6～12h溶栓病例进行再通率比较。结果 6h内溶栓再通率为86.67%,>6～12h溶栓再通率为41.67%,2者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上应用r-PA急诊溶栓治疗AMI疗效好,再通率高,AMI溶栓时间越早再通率越高,且安全,副作用少。

小儿高热惊厥护理体会

小儿高热惊厥是急诊儿科常见急症之一。多数患儿呈急性过程，如发作次数频繁，持续时间长，易致缺氧性脑损伤或发展为癫痫。此病多见于6个月至3岁小儿，精心治疗和护理对疾病的痊愈起到关键性的作用。我科自2009年1月至2011年2月收治的120例小儿高热惊厥患者进行分析。现将护理体会总结如下。

阿托伐他汀强化降脂治疗对急性冠脉综合征患者血清炎症因子的影响

目的:探讨阿托伐他汀强化降脂对急性冠脉综合征(ACS)患者血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响及其对ACS炎症抑制和斑块稳定的作用。方法:80例ACS患者随机分为两组各40例,常规治疗组予常规药物治疗,但不用降脂药物;阿托伐他汀组在常规治疗的基础上予阿托伐他汀40mg/d,口服疗程2个月。治疗后7天及30天抽取静脉血检测血清hs-CRP水平。结果:治疗后7天,阿托伐他汀组血清hs-CRP水平较治疗前明显降低(P<0.05),而常规治疗组无明显变化;治疗后30天,常规治疗组血清hs-CRP水平降至正常,而阿托伐他汀组血清hs-CRP水平降低程度较常规治疗组更为明显(P<0.05)。结论:阿托伐他汀能降低ACS患者的血清炎症因子,具有抑制炎症和稳定斑块作用。