探究WBC、CRP、PCT与SAA联合检测在儿童上呼吸道感染诊断中的临床应用价值

目的 探究白细胞计数(White Blood Cell Count, WBC)、C反应蛋白(C-Reactive Protein, CRP)、降钙素原(Procalcitonin, PCT)、血清淀粉样蛋白A(Serum Amyloid A, SAA)检测在儿童上呼吸道感染诊断中的临床应用价值。方法 回顾性选取2023年7月—2024年2月于莱西市中医医院检验科就诊的80例儿童上呼吸道感染患儿临床资料,纳入疾病组,同期选取在本院接受健康体检的80名健康儿童临床资料,纳入健康组,两组研究对象均进行了WBC、CRP、PCT与SAA检测,对比两组检测水平,以及上述指标单独及联合检测的诊断效能。结果疾病组WBC(16.32±2.39)×10~9/L、CRP(36.52±7.25)mg/L、PCT(3.45±0.80)ng/mL与SAA(116.52±18.58)mg/L水平均高于健康组,差异有统计学意义(t=28.915、35.701、37.563、52.364,P均<0.05)。联合检测的诊断效能均优于单一检测(P均<0.05)。结论 WBC、CRP、PCT与SAA联合检测在儿童上呼吸道感染诊断中具有较高的临床应用价值,能显著提高诊断的敏感度和特异度,降低误诊和漏诊率,为临床诊断和治疗提供有力支持。

健康成年人血浆presepsin正常值参考区间调查

目的建立健康成年人血浆presepsin正常值参考区间。方法按照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)C28-A3文件中参考区间研究模式及参考人群筛选标准的要求,测定1 250例20~90岁健康成年人血浆presepsin水平。以非参数百分位数法计算健康成年人血浆presepsin的参考区间,并进行验证。结果不同性别及年龄健康成年人群(20~<30、30~<60、60~<90岁3个年龄组)的血浆presepsin参考区间:男性分别为50~195、47~170、41~142pg/mL;女性分别为43~173、44~162、38~137pg/mL。结论本研究初步建立了健康成年人血浆presepsin的参考区间。

血清心型脂肪酸结合蛋白检测对心肌缺血早期损伤诊断的临床价值

目的 探讨血清心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）对心肌缺血早期损伤诊断的临床价值.方法 选择2016年1月至2016年12月确诊为心肌缺血的患者180例设为实验组,又根据发病时间不同分为早期组（≤3 h）、中期组（3~6 h）和晚期组（≥6 h）,每组各60例.选择同期健康体检且结果正常的志愿者180名设为对照组.检测入组对象的血清H-FABP、缺血修饰白蛋白（IMA）的浓度,综合分析其临床意义.结果 与对照组比较,实验组患者血清H-FABP和IMA浓度水平均有明显升高,差异有统计学意义（t值分别为2.305、3.001,P均〈0.05）.实验组3个亚组比较,IMA在早期组浓度水平最高,中晚期有所减低,晚期组与早期组差异有统计学意义（t=2.326,P〈0.05）.实验组和对照组血清H-FABP和IMA浓度水平呈正相关性（r=0.9237,P〈0.05）.阳性检出率分析可见,早、中、晚三组患者血清H-FABP和IMA阳性率均超过80.00%,联合检测阳性率均有明显提高（P〈0.05）.以临床患者确诊结果作为金标准,H-FABP检测结果与临床患者确诊结果的Kappa=0.85（P〈0.05）.结论 H-FABP对于心肌缺血患者的早期诊断具有积极的临床意义,同IMA一样具有较高的阳性检出率,并和临床确诊结果具有较高的一致性,能有效减低误诊率,联合检测能效降低漏诊率.