腹腔镜下胆总管切开取石术一期缝合治疗继发性胆总管结石的临床疗效分析

目的探究腹腔镜下胆总管切开取石术一期缝合治疗继发性胆总管结石的临床疗效。方法100例继发性胆总管结石患者,随机分为对照组以及观察组,每组50例。对照组采用腹腔镜下胆总管切开取石术+T管引流治疗,观察组采用腹腔镜下胆总管切开取石术一期缝合治疗。比较两组患者手术相关指标,并发症发生情况,视觉模拟评分法(VAS)评分,住院时间,生活质量评分。结果观察组患者的手术时间(91.42±18.60)min、胃肠功能恢复时间(29.55±8.02)h均明显短于对照组的(126.33±24.36)min、(45.01±9.11)h,术中出血量(31.02±7.69)ml明显少于对照组的(40.10±8.09)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的并发症发生率6.00%明显低于对照组的22.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前,两组VAS评分对比差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组VAS评分(2.30±1.03)分明显低于对照组的(3.46±1.30)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的住院时间(6.50±1.08)d明显短于对照组的(8.44±2.16)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组生理职能、心理健康、社会功能评分分别为(89.83±6.05)、(83.80±5.03)、(82.99±4.07)分,均明显高于对照组的(82.61±4.90)、(76.33±3.72)、(76.39±4.16)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论继发性胆总管结石患者采用腹腔镜下胆总管切开取石术一期缝合进行治疗,能够有效改善患者的手术相关指标,降低并发症发生率,缩短住院时间,提高生活质量并减轻疼痛程度,在实际应用过程中具有显著疗效,值得进一步的推广与应用。

依达拉奉联合丁苯酞在急性脑梗死治疗中的应用及预后分析

观察在急性脑梗死治疗中,实施依达拉奉联合丁苯酞这一治疗方案的效果,并分析两种药物联用对患者预后的影响。方法 以资料完整为标准,从2021.01-2022.12本院接纳的急性脑梗死患者中抽取研究对象,除去中途退出研究者,本次对照试验共计80例患者。采用信封法进行分组研究,包括接受依达拉奉治疗的对照组和接受依达拉奉联合丁苯酞治疗的观察组各40例,比较两组疗效。结果 从神经功能缺损改善情况来看,治疗后两组的NIHSS评分虽均有所降低,但观察组更低,且此时两组在对比中形成显著差异(p<0.05)。从生活能力改善情况来看,治疗后观察组与对照组的Barthel指数分别为(69.56±3.62)、(61.25±3.59),前者更高且与后者有显著差异(p<0.05);从脑血管意外改善情况来看,治疗后为观察组的mRS评分更低(p<0.05)。从血管内皮功能改善情况来看,治疗后观察组NO水平更高,VEGF水平更低,和对照组在对比中表现出明显差异(p<0.05)。此外,观察组治疗有效率高于对照组(p<0.05)。结论 在急性脑梗死治疗中,实施依达拉奉联合丁苯酞这一治疗方案能获得良好疗效,既利于神经功能、血管内皮功能还有脑血管意外情况的改善,还能提高患者生活能力,值得推广。

综合性护理干预对慢性心力衰竭患者负性情绪、自我管理及生活质量的影响效果观察

通过对不同类型的病人进行全面的心理健康教育,以提高病人的心理健康水平。方法 本研究选择了2021年1月至2022年1月期间发生的 CF病人(60例)作为研究对象。参与该研究的病人均接受有针对性的治疗和治疗,并按治疗计划分组,各组各有(30人)。按临床症状分成正常对照与正常对照两组。对照组采用常规疗法,试验组采用综合性疗法。通过对两项护理对策的实施,探讨其实施效果。结果 (1)干预前 SDS和 SAS的得分结果与干预后实验组相比无显著差异(P<0.05);在干预后,传统组的 SDS得分结果、 SAS得分结果都有所改善,与干预前相比,两个得分结果都有明显的降低,经对比,有明显的统计学差异(P<0.05)。在干预后,研究组别 SDS得分结果、 SAS得分结果都有了改善,并且与干预前相比,研究组别 SDS得分结果、 SAS得分结果都有了明显的下降,有明显的统计学差异(P<0.05)结果:两组患者在 SDS及 SAS上的得分,在两组患者中, SDS及 SAS上,差异有显著性(P<0.05);(2)在进行干预之前,两个治疗组间的卫生知识得分比较,两个治疗组间的卫生知识得分比较,两个治疗组间的卫生知识得分比较, P>0.05。普通组经治疗后,其卫生知识得分较治疗之前均有显著改善, P<0.05。经治疗后,实验组的卫生知识得分较治疗之前显著改善, P<0.05。在介入后,将传统组的卫生教育得分与研究组的卫生教育得分进行了比较,前者较低后者高,相比存在明显,(P<0.05)。结论 全面的护理介入对慢性心衰患者的治疗效果显著,是一种有推广价值的方法。

厄贝沙坦联合非洛地平治疗原发性高血压的应用效果观察

探究厄贝沙坦+非洛地平治疗原发性高血压效果。方法 取2022年4月-2023年3月患者80例,分为对照组与观察组,分别依厄贝沙坦、厄贝沙坦+非洛地平治疗比较效果。结果 治疗前对照组DBP(101.23±2.15)mmHg、SBP为(151.23±5.24)mmHg,观察组(102.04±2.12)mmHg、(152.34±5.04)mmHg,差异小(P>0.05)。治疗后,对照组DBP(93.14±1.35)mmHg、SBP(138.24±3.65)mmHg,观察组(84.23±1.52)mmHg、(120.12±3.22)mmHg,差异显著(P<0.05)。治疗前对照组TNF-a(12.24±2.13)ng/L、IL-6为(27.12±2.55)ng/L,观察组(12.31±2.07)ng/L、(27.05±2.46)ng/L,差异小(P>0.05)。治疗后对照组TNF-a(9.45±1.65)ng/L、IL-6(20.17±2.04)ng/L,观察组(7.01±1.13)ng/L、(16.05±2.04)ng/L,差异显著(P<0.05)。治疗后各维度生活质量观察组(83.44±4.15)分、(84.32±3.51)分、(85.32±2.47)分、(84.11±3.65)分,对照组(72.15±3.24)分、(70.12±2.15)分、(72.54±2.65)分、(70.12±2.03)分,差异显著(P<0.05)。不良反应发生率对照组22.50%,观察组5.00%;治疗有效率对照组80.00%,观察组95.00%差异显著(P<0.05)。结论 联合用药能在很大程度上促使患者血压水平降低,同时也能在很大程度上促使患者的炎症反应减退,从而可就此帮助患者获得更为良好的临床治疗效果,让患者日常生活质量能全方位提升。除此之外其不良反应少,用药安全性高,具有推广应用价值。

医院财务成本控制策略探讨与分析

当前,医院之间的竞争较为激烈。在竞争环境下的医院高质量发展,不仅要提高医疗服务能力,树立良好的社会形象,也需要提高财务管理水平,开展内部控制建设,实现通过财务及成本管理提高运营效益,提升医院的核心竞争力。目前,医院财务成本管理存在一些问题,对医院经济效益乃至正常运营造成影响。需要分析相关问题,加强成本控制,提高成本管控水平。本文从不同的视角,对如何强化医院成本管理进行了分析,并提出了相应的措施,以便在新的历史条件下,进一步提高医院的经济管理水平。

延续性康复护理在脑梗死患者中的应用探究

连续性的康复护理在脑梗死病中的运用。方法 从2021年的1月到2022年的1月,选取了因为脑梗死病而来本院的病人进行调查,参加此次调查的病人一共有(60)名。参加此次调查的患者都得到了对症的处理和照顾,根据护理方案进行了分配,每个组共包括(30)例。根据患者的临床表现,将患者分为普通对照组和实验组。对照组采取传统的治疗方式,而实验组采取综合的治疗方式。对2种不同的护理措施的执行情况进行了分析和研究。结果 探讨两个治疗方案的优劣。治疗后,普通组LOTCA得分较治疗之前有显著的改进,治疗前后的得分有显著的提高,两个治疗前后的得分有显著的差别(P<0.05)。经过治疗后,两个实验组的 LOTCA得分较治疗之前有显著的改进,两个实验组的得分均有显著的提高,两个实验组之间的比较有显著的差别, P<0.05。治疗后,普通组和治疗组LOTCA得分均有所提高,但治疗后普通组LOTCA得分较治疗组略有下降,两个治疗组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论 探讨持续的康复治疗对脑梗死病人的治疗效果。

中医手法复位治疗三踝骨折的临床效果分析

探究中医手法复位治疗三踝骨折的临床效果。方法 应用随机法将本院2019年12月-2022年12月接收的80个三踝骨折病例分为2组,对照组(n=40)提供常规治疗,实验组(n=40)提供中医手法复位治疗,对比治疗有关数据。结果 差异化治疗对策贯彻落实以后,较对照组而言,实验组踝关节功能更优、治疗有效率更高、并发症出现几率更低、满意度更为理想(均P<0.05)。结论 采用中医手法复位对三踝骨折病患展开治疗,可切实强化临床疗效,在推动踝关节高效康复进程、预防并发症及增进病患满意度方面较常规治疗更有优势,可进行推广使用。

针刺结合运动疗法治疗急性腰扭伤的临床效果

目的探讨针刺结合运动疗法治疗急性腰扭伤的临床效果。方法回顾性分析本院2012年8月-2013年7月收治的60例急性腰扭伤患者，随机分为观察组与对照组，每组各30例。对照组患者给予针灸火罐治疗，1次／d；观察组患者给予针刺威灵穴、精灵，留针15min，每间隔5分钟行针1次，并配合运动治疗，1次／d，5d后观察两组患者的临床效果。结果治疗后，观察组的VAS为（0．8±0．3）分，明显低于对照组的（2．4±0．7）分，差异有统计学意义（x^2=5．334，P=0．012）；观察组的总有效率为90．0％，明显高于对照组的70．0％，差异有统计学意义（x^2=4．278，P=-0．026）。结论针刺结合运动疗法可显著降低急性腰扭伤患者的VAS，具有较高的临床疗效。

中医闭合手法复位在踝部骨折治疗中的疗效分析

目的分析中医闭合手法复位治疗踝部骨折的临床疗效。方法选择2011年1月至2012年12月的60例踝部骨折患者作为研究对象。所有研究对象都行中医闭合手法复位。对比出院时及出院半年后的踝关节功能。结果所有患者都较好的进行了复位,半年后的踝关节功能评分明显高于出院时,P<0.05。结论中医闭合手法复位治疗踝部骨折的临床疗效令人满意。

手术室护理结合疼痛干预对创伤骨折患者术后恢复及睡眠的影响

探究手术室护理与疼痛干预联合应用于创伤骨折患者中的应用效果。方法:抽选本院2020年1月至2021年1月间手术治疗的80例创伤骨折患者,用随机数法分成两个不同护理方式的小组,对照组(手术室护理)和观察组(手术室护理与疼痛干预联合)都有40例,观察护理效果。结果:观察组患者出院前一天的PSQI评分和VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:创伤骨折患者应用手术室护理与疼痛干预联合对术后的康复非常有益,可以减少患者的疼痛,更加充分的休息,降低并发症的发生概率,使患者获得更满意的护理体验。

全面护理模式对胆结石患者行腹腔镜胆囊切除术中出血量以及术后护理满意度的影响

探究在胆囊结石患者接受腹腔镜胆囊切除术的围术期中采用全面护理模式的价值。方法:选取本院2021年1月-2021年12月接受腹腔镜胆囊切除术治疗的80例胆结石患者为,用随机数法平均分组,一组在围术期中应用常规护理,另一组应用全面护理模式,观察护理效果。结果:观察组的手术用时、住院时间、首次肛门排气时间均短于对照组(P<0.05),满意度高于对照组(P<0.05)。结论:胆结石腹腔镜胆囊切除术的围术期用全面护理模式可减少术中出血,尽快促进患者身体恢复,更快的出院,护理质量和患者的满意度均更高。

绩效考核在医院人力资源管理中的运用

近几年,我国社会经济整体发展较好,人力资源市场也更为健全。各行业也更加重视人才培养、人才引进,不断提高综合竞争实力,适应市场发展。医院作为重要的医疗机构,其人力资源更为重要,关系到医院的综合实力,必须引起足够重视。为提高人力资源管理质量,绩效考核的应用必不可少。文章结合实际情况,对绩效考核在医院人力资源管理中的运用进行详细分析,以期为今后开展相关工作提供借鉴与参考。

手术室预防性护理对择期手术患者的下肢深静脉血栓形成影响

探究手术室预防性护理对择期手术患者下肢深静脉血栓形成的影响。方法:纳入60例在本院择期手术的患者,根据入院的前后顺序平均分为两组,对照组用常规护理,观察组用手术室预防性护理,观察指标的差异。结果:观察组下肢深静脉血栓发生率低于对照组(P<0.05),观察组术后5天的D-二聚体、纤维蛋白原、纤溶产物水平均低于对照组(P<0.05),血浆凝血酶原时间短于对照组(P<0.05)。对照组的护理满意度显著低于观察组(p<0.05)。观察组术后5天的血小板、血小板平均容积、分布宽度的参数均低于对照组(P<0.05)。结论:在手术室护理中对手术患者进行下肢深静脉血栓预防性护理对降低下肢深静脉血栓发生率有显著价值,此外还有利于改善凝血功能以及血小板参数和满意度,值得推广。

阿替普酶静脉溶栓联合依达拉奉对急性脑梗死患者治疗的效果探析

通过开展临床对照试验,观察在急性脑梗死的治疗中,阿替普酶静脉溶栓与依达拉奉的联用效果,并在此基础上分析这一治疗方案的实施价值。方法 临床资料纳入起止时间为2021.1~2022.10,研究对象为莱西市夏格庄中心卫生院此期间接诊的76例急性脑梗死患者。应用信封法获得对照组(n=38,阿替普酶静脉溶栓)与观察组(n=38,阿替普酶静脉溶栓联合依达拉奉),评估两组疗效。结果 治疗后,观察组全血低/中/高切黏度三项指标水平均低于对照组。治疗后,与对照组相比,观察组NIHSS评分更低,Barthel指数更高;治疗后,观察组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平分别为(5.12±1.46)、(7.12±2.81)、(78.69±4.57),均低于对照组的(8.63±1.27)、(11.31±3.17)、(92.65±5.06)。观察组治疗有效率高于对照组。以上数据对比有明显(p<0.05)。结论 予以急性脑梗死患者阿替普酶静脉溶栓联合依达拉奉治疗可取得良好的疗效,在改善炎症因子水平及全血黏度、促进神经功能恢复、提高日常生活能力等方面均有积极作用,建议推广。

探究腹腔镜手术治疗普外科急腹症的效果

研究腹腔镜手术医治普外科急腹症的疗效。方法:选取2020年2月至2021年2月普外科收治的158例急腹症患者为研究对象,分为观察组(腹腔镜手术)和对照组(传统开腹手术),各79例,观察效果。结果:观察组手术时长更少,术中出血量更小,胃肠功能恢复时长更短,住院时长更短,与对照组比较存在显著差异,P<0.05。观察组治疗总效率显著高于对照组,组间差异有统计学意义,P<0.05。结论:对普外科救治的急腹症病人在确诊后尽快开展腹腔镜手术医治效果更好,此手术治疗方式切口小、出血量小、术后恢复快、住院时长短,患者满意度更高,值得推广应用。

信必可都保联合噻托溴铵治疗慢阻肺的效果

探讨信必可都保联合噻托溴铵治疗慢阻肺的效果。方法 选取2021年10月~2022年6月莱西市夏格庄中心卫生院的82例慢阻肺患者,随机分成两组。对照组吸入噻托溴铵,观察组联合吸入信必可都保。检测两组的运动耐量,评估两组的工作、家务、睡眠、心理、运动、精力、治疗和咳痰情况;且检测两组的总气道阻力和呼吸总阻抗。结果 治疗前,两组慢阻肺患者的PASP值、6MWD值、PADP值和MPAP值无明显差异(P>0.05),治疗后,两组慢阻肺患者的PASP值、6MWD值、PADP值和MPAP值均明显改善(P<0.05),且观察组的PASP值、6MWD值、PADP值和MPAP值明显优于对照组(P<0.05);治疗前,两组的工作、家务、睡眠、心理、运动、精力、治疗和咳痰评分无明显差异(P>0.05),治疗后,两组慢阻肺患者的工作、家务、睡眠、心理、运动、精力、治疗和咳痰评分均明显降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05);治疗前,两组的总气道阻力水平和呼吸总阻抗水平无明显差异(P>0.05),治疗后,两组慢阻肺患者的总气道阻力水平和呼吸总阻抗水平均明显降低(P<0.05),且观察组的总气道阻力水平和呼吸总阻抗水平明显低于对照组(P<0.05)。结论 信必可都保联合噻托溴铵治疗慢阻肺的效果较佳,值得推广。