附着龈重建应用于口腔种植修复中的临床效果观察

目的分析口腔种植修复中应用附着龈重建的临床效果。方法 84例口腔种植修复患者,随机分为研究组和对照组,各42例。对照组实施传统牙龈缝合术,研究组实施附着龈重建术。比较两组治疗效果。结果治疗后,研究组总有效率为95.24%,高于对照组的78.57%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组探诊深度为(1.43±0.23)mm、有效角化黏膜宽度为(2.63±0.38)mm、出血指数为(0.58±0.14)、改良菌斑指数为(0.57±0.11),均优于对照组的(1.85±0.27)mm、(2.18±0.37)mm、(0.78±0.15)、(0.74±0.11),差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组精神健康评分为(85.43±5.67)分、社会功能评分为(83.46±5.13)分、躯体疼痛评分为(83.12±4.62)分、生理功能评分为(84.36±6.12)分,均高于对照组的(67.26±6.12)、(66.14±5.62)、(65.76±5.48)、(66.43±5.87)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论附着龈重建应用于口腔种植修复的效果显著,可明显加大附着龈的宽度,改善牙龈边缘的美观度,降低菌斑的滋生,且生活质量高。

微创术不翻瓣技术在口腔种植术中的效果评价

目的探讨微创术不翻瓣技术在口腔种植术中的效果。方法 104例口腔种植患者,按照患者到院治疗时间分为第二组和第一组,每组52例。第一组行常规翻瓣种植治疗,第二组则行微创术不翻瓣治疗,对比两组患者的治疗效果。结果第二组种植所需时间(14.2±1.6)min、术后疼痛持续时间(0.70±0.12)d、术后肿胀持续时间(0.69±0.10)d,第一组种植所需时间(27.7±3.9)min、术后疼痛持续时间(3.30±1.20)d、术后肿胀持续时间(3.30±1.10)d,第二组各所需时间均短于第一组(P<0.05);第二组术后复查牙槽嵴的骨吸收量(0.15±0.01)mm少于第一组(0.19±0.04)mm(P<0.05)。第二组粉红美学评分标准PES评分总分为(11.31±2.26)分,明显高于第一组的(8.60±1.66)分(P<0.05)。结论微创术不翻瓣技术在口腔种植术中的治疗效果佳,有效的缩短患者手术时间,提高治疗安全性,美学效果优良,值得推广使用。

协同康复护理联合行走训练对慢性心力衰竭患者运动耐力及生活质量的影响

目的探讨协同康复护理联合行走训练对慢性心力衰竭(CHF)患者运动耐力及生活质量的影响.方法选取烟台市莱阳中心医院2021年1月—2023年1月收治的80例CHF患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例.对照组实施常规心内科护理,观察组实施协同康复护理联合行走训练.对比两组患者的自我管理能力﹑6 min步行距离(6MWD)﹑体力感觉等级量表(RPE)评分﹑明尼苏达心衰生活质量量表(MLHFQ)评分﹑再入院率.结果干预后,观察组药物管理﹑饮食管理﹑症状管理﹑心理和社会适应能力评分均高于对照组,6MWD长于对照组,RPE评分﹑MLHFQ评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组再入院率为7.50%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论协同康复护理联合行走训练能有效提高CHF患者自我管理能力﹑运动耐力及生活质量,降低再入院率.

半导体激光与高频电刀治疗对牙龈瘤患者疼痛程度的影响

目的探究半导体激光与高频电刀治疗对牙龈瘤患者疼痛程度的影响。方法选取2017年11月-2022年11月烟台市莱阳中心医院纳入的150例牙龈瘤患者,按抽签法分为观察组和对照组,每组75例。对照组采用高频电刀治疗,观察组采用半导体激光治疗。评估两组临床疗效、龈沟液(GCF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平、疼痛程度、生活质量。结果观察组总有效率高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。术前两组患者GCF、TGF-β1、IL-1β水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第6、12天观察组患者GCF、TGF-β1、IL-1β水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且不同手术时间、手术方式对GCF、TGF-β1、IL-1β水平存在交互效应,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于术前,术后6、12、24 h观察组患者视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于术前,术后1个月观察组生活质量量表(SF-36)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与高频电刀相比,半导体激光治疗可更好地缓解牙龈瘤患者的疼痛,减轻炎症反应,提高生活质量。

利胆排石片治疗颌下腺导管涎石症临床研究

目的:观察利胆排石片治疗颌下腺导管涎石症的临床疗效及初探异物涎石的可能成因。方法:收集16年间影像学检查确诊为颌下腺导管涎石症者58例,随机分为利胆片组30例和手术组28例,进行疗效比较。结果:利胆片组有效率为93.33%,手术组为92.86%,二者的疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:①利胆片中的药物归胃和胆经,具有清热利湿、调气通瘀、化积排石之功效。涎石排出后,利胆片组约73%和手术组75%的病人能恢复腺体功能。②口腔内异物,经"虹吸现象"和"逆蠕动"作用,诱其进入导管致涎石的发生。

改良梭形切口在颌面部皮肤良性肿瘤切除中的应用

目的 设计一种改良梭形切口 ,用于切除颌面部皮肤良性肿瘤。方法 经尸体实验、计算 ,证实此改良切口具有多方面优点后 ,用于切除 2 4例颌面部皮肤良性肿瘤。结果 按肿瘤半径为 0 .5cm、1.0cm、1.5cm计算 ,改良梭形切口节省切除皮肤面积分别为 17.2 2 %、15 .42 %、16 .98% ;缝合切口时无张力 (或张力小 ) ,切口对合线平整 ,隐于皱纹线中 ,无“猫耳”。经 1～ 7a随访 ,切口瘢痕愈合良好。结论 此改良切口优于传统梭形切口 ,可推广应用于切除颌面部皮肤良性肿瘤。

胶原膜及生物活性玻璃用于颌骨囊肿骨缺损修复

目的 观察胶原膜及生物活性玻璃促进颌骨骨缺损的修复情况。方法 采用胶原膜及生物活性玻璃颗粒用于颌骨囊肿的治疗并且对不同时期的X线影像进行计算机处理及统计学分析。结果 应用胶原膜及生物活性玻璃的颌骨骨缺损较常规治疗修复快。

e-PTFE膜管内自体许旺细胞种植促进面神经再生的实验研究

目的:观察e-PTFE再生室内植入自体许旺细胞促进面神经再生的效果。方法:选用纯种新西兰白兔48只,随机平均分为实验组和对照组。实验组建立面神经缺损模型,用e-PTFE桥连接缺损,并在再生室内注入自体许旺细胞;对照组单纯用e-PTFE桥连接,比较两组神经再生的效果。结果:实验组神经再生效果良好,可见明显的神经再生,各时期神经传导速度大于对照组。结论:e-PTFE再生室结合自体许旺细胞种植可明显促进面神经再生,其神经再生速度及质量好于单纯神经再生室。

预置临时桩冠正畸牵引术治疗前牙龈下根折的可行性及疗效分析

目的：分析预制临时桩冠正畸牵引术治疗前牙龈下根折的可行性及效果。方法选取2012年10月～2014年11月本院收治的前牙龈下根折患者23例（患牙27颗）作为研究对象，采用预置临时桩冠正畸牵引术治疗，观察患牙治疗前后牙龈形态和牙根稳定性，借助于X线对牙周膜健康情况进行分析。结果经预置临时桩冠正畸牵引术的治疗，23例患者根折断面可安全到达龈缘平齐处，随访期间未复发。结论采用预置临时桩冠正畸牵引术治疗前牙龈下根折，有利于龈下根折的前牙恢复到正常标准，疗效显著，可行性强。

颈椎MRI对Klippel-Feil综合征并发畸形与继发退变的诊断价值

目的 :探讨颈椎MRI对Klippel-Feil综合征并发畸形和继发退变的诊断价值。方法 :采用1.5 T超导MRI仪对21例Klippel-Feil综合征行颈椎MRI,观察MRI各序列对Klippel-Feil综合征阻滞椎的显示情况,并分析是否合并附件、脊髓或椎管等其他发育畸形,以及有无椎间盘、黄韧带、椎管及脊髓等的继发退变。结果:Klippel-Feil综合征阻滞椎MRI典型征象呈"蜂腰状",21例阻滞椎以累及C3椎体为主,占47.62%(10/21),均合并附件分割不全,脊髓空洞症、颅底凹陷、先天性椎管狭窄及椎管内肠源性囊肿等其他发育异常或畸形各1例。21例中,继发椎间盘突出16例(76.19%),其中突出间盘位于阻滞椎以上5例(31.25%),位于阻滞椎以下11例(68.75%)。颈椎曲度变直14例(66.67%);黄韧带肥厚3例(14.29%)。结论:颈椎MRI不但可清晰显示Klippel-Feil综合征的先天阻滞椎及其并发畸形,还有助于准确评价继发的颈椎退行性改变,从而更好地指导临床治疗。

头颈部鳞癌的细胞及分子遗传学研究进展

肿瘤发生的根本原因在于细胞基因组DNA的损伤。近年来,随着肿瘤遗传学的迅速发展,头颈部鳞癌的遗传学研究取得了较大进展。研究资料表明,头颈部鳞癌的主要遗传改变是3p,7q,8p,9p,11q,13q,17p和18q杂合性丢失,P53基因突变,以及11q13癌基因扩增。这些因素可引起癌基因的激活或肿瘤抑制基因的失活,这是肿瘤发生的生物学基础。头颈癌的预防、诊断和治疗,最终将依赖于对其细胞、分子改变的深入研究。

生产后牙根管治疗专用器械的必要性

根管治疗被公认为治疗牙髓及根尖周疾患的最佳治疗方法。在国外，无论对于前牙还是后牙，如为根管治疗之适应症，均采用根管治疗。在国内则不然，对于前牙疾患，大多采用根管治疗。对于后牙则大多采用干髓术及塑化治疗，而这两种治疗又被证明除了疗效不如根管治疗术外，还存在着许多严重的不足。国内为何不广泛地进行后牙根管疗呢?本文对此进行多方面的讨论。

上颌前牙微创拔除登腾植体即刻种植的临床研究

目的探讨上颌前牙微创拔除登腾植体即刻种植的临床效果。方法前瞻性纳入烟台市莱阳中心医院102例上前牙残根患者,选例时间为2019年3月至2021年3月,以随机数字表法为分组依据,其分为对照组51例[男27例、女24例,年龄(26.98±5.60)岁]、观察组51例[男28例、女23例,年龄(27.08±5.30)岁]。对照组采用传统拔牙法,观察组采用微创拔牙,两组均于治疗后随访12个月。比较两组治疗后牙槽窝完整率、牙龈乳头高度、骨吸收量满意度,治疗前后牙龈美学评价指标。统计学方法采用t检验、卡方检验、秩和检验。结果治疗后观察组牙龈形态恢复程度优于对照组、骨吸收量少于对照组,差异均有统计学意义(Z=8.239、6.931,P=0.041、0.031);与治疗前相比,治疗后3、6、12个月两组患者的牙龈美学评分均呈逐渐升高趋势,且观察组与对照组相比较高,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后观察组患者的总满意率为98.04%(50/51),对照组为84.31%(43/51),观察组高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.387,P=0.036)。治疗后观察组患者的牙槽窝完整率为98.04%(50/51),对照组为90.20%(46/51),差异无统计学意义(χ^(2)=1.593,P>0.05)。结论微创拔牙有助于提升上前牙残根患者的牙龈形态恢复,提高患者的满意度与牙龈美学评分、减少骨吸收量。

下颌角骨折小型钛板固定加颌间弹性牵引的临床应用

目的 :评价小型钛板坚固内固定加颌间弹性牵引治疗 4 1例下颌角骨折的疗效。探讨下颌角骨折的复位及恢复正常咬牙合关系的方法。方法 :回顾分析小型钛板固定加颌间弹性牵引治疗 4 1例下颌角骨折的临床资料。结果 :4 1例均获得满意的咬牙合关系 ,轻度张口受限 1例。结论 :小型钛板坚固内固定加颌间弹性牵引术是治疗下颌角骨折及恢复正常咬牙合关系的有效方法。

下颌神经阻滞麻醉在腮腺浅叶切除术中的应用

目的探讨腮腺良性肿瘤切除的麻醉方法。方法采用下颌神经阻滞麻醉行腮腺浅叶切除术,通过22例患者的观察,以视觉模拟评分法评定其效果。结果22例腮腺良性肿瘤患者,采用下颌神经阻滞麻醉施术,麻醉效果优良率达95.44%。结论下颌神经阻滞麻效果确切,适于腮腺良性肿瘤的切除术。