改良梭形切口在颌面部皮肤良性肿瘤切除中的应用

目的 设计一种改良梭形切口 ,用于切除颌面部皮肤良性肿瘤。方法 经尸体实验、计算 ,证实此改良切口具有多方面优点后 ,用于切除 2 4例颌面部皮肤良性肿瘤。结果 按肿瘤半径为 0 .5cm、1.0cm、1.5cm计算 ,改良梭形切口节省切除皮肤面积分别为 17.2 2 %、15 .42 %、16 .98% ;缝合切口时无张力 (或张力小 ) ,切口对合线平整 ,隐于皱纹线中 ,无“猫耳”。经 1～ 7a随访 ,切口瘢痕愈合良好。结论 此改良切口优于传统梭形切口 ,可推广应用于切除颌面部皮肤良性肿瘤。

腮腺内面神经鞘瘤12例临床病理分析

目的 :分析腮腺内面神经鞘瘤的临床、病理特点 ,以免误诊、误治。方法 :对山东省莱阳中心医院 2 0年间收治的 12例腮腺内面神经鞘瘤的临床、病理特点 ,进行回顾性分析。结果 :6例术前误诊为混合瘤 ,1例误诊为腺样囊性癌 ,1例误诊为淋巴瘤。 2例做了穿刺活检 ,3例做了术中快速病检 ,皆得以确诊。术中保留面神经的 10例 ,虽然术后出现面瘫 ,但于术后 6～ 12月恢复 ,切除面神经颅外段 2例 ,面瘫未见恢复。本组 5例肿瘤来源于面神经总干 ,3例来源于上、下颊支 ,2例来源于颧支 ,2例来源于下颌缘支。肿瘤镜下分型 :囊状型 9例 ,网状型 3例。术后随访 5～ 10年 ,无 1例复发。结论 :此瘤极易误诊 ,确诊有赖于术前 (或术后 )病理检查。术中应尽力保留面神经 ,虽然术中刺激、牵拉面神经等致术后面瘫 。