骨折一号汤联合微创手术对肱骨干中段骨折患者术后结局的影响

目的 探讨对肱骨干中段骨折在微创手术同时联用骨折一号汤干预对改善肩关节功能、骨质量指标及代谢指标的作用。方法 简单随机选取2021年1-12月莱阳市中医医院收治的肱骨干中段骨折者80例为研究对象,以随机数表法分为微创手术治疗对照组与联合骨折一号汤干预观察组,每组40例。随访6月,比较两组关节功能,于术前、术后6周检测骨质量指标以及骨代谢指标进行分析,并比较并发症发生率。结果观察组肩关节功能优良率较对照组高(95.00%vs 80.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P<0.05)。术后观察组骨体积分数、体积有机质含量、骨小梁数量均大于对照组,骨弹性应力小于对照组,差异有统计学意义(t=7.772、6.102、15.720、21.194,P<0.05)。术后观察组碱性磷酸酶、骨钙素大于对照组,Ⅰ型胶原羧基端肽β小于对照组,差异有统计学意义(t=3.087、4.855、5.926,P<0.05)。观察组并发症率低于对照组(5.00%vs20.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P<0.05)。结论 对肱骨干中段骨折患者在微创手术治疗基础上联用骨折一号汤干预能提高肩关节功能,有利于提高骨质量及骨代谢状态,能降低并发症发生率。

微创接骨术与续骨活血汤对胫骨平台前内侧塌陷骨折并膝关节后外侧复合体损伤患者结局的影响

目的探讨对胫骨平台前内侧塌陷骨折并膝关节后外侧复合体损伤患者采用微创接骨术联合续骨活血汤治疗对膝关节胫骨平台畸形、下肢外翻角以及并发症的影响。方法随机选择2021年1—12月莱阳市中医医院收治胫骨平台前内侧塌陷骨折合并膝关节后外侧复合体损伤者80例,以随机数表法分为对照组(n=40,微创接骨术治疗)与观察组(n=40,联合续骨活血汤治疗),比较两组患者关节功能、胫骨平台内反角、后倾角、下肢外翻角畸形纠正效果以及并发症发生率。结果观察组膝关节功能优良率高于对照组(92.50%vs75.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.501,P<0.05);观察组术后内反角小于对照组,后倾角、下肢外翻角大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胫骨平台前内侧塌陷骨折并后外侧复合体损伤患者在微创接骨术治疗同时配合续骨活血汤干预能改善膝关节功能,可预防胫骨平台及内翻畸形,能降低并发症风险。

重型颅脑损伤患者鼻饲并发症的预防及护理措施

目的探讨重型颅脑损伤患者鼻饲并发症的预防及护理措施。方法选择笔者所在医院2009年1月～2011年3月收治的重型颅脑损伤患者66例,对其护理干预措施进行分析总结。结果 66例患者经精心护理干预后,均未出现腹泻、呕吐、感染、便秘及误吸、脱管、导管阻塞等并发症,鼻饲时间15～88d,患者逐渐转醒且均存活,未出现重度消瘦和营养不良现象。结论护理干预可减少重型颅脑外伤患者鼻饲并发症的发生。

消肿止痛膏外敷治疗四肢外伤性肿痛110例

目的:观察消肿止痛膏外敷治疗四肢外伤性肿痛的临床疗效。方法:共165例四肢外伤性肿痛患者,随机分为治疗组110例,对照组55例。治疗组用消肿止痛膏直接外敷于患处;对照组患肢制动,服用非甾体类消炎止痛药物。结果:两组平均治疗1周后,治疗组优90例,良12例,可8例;对照组优31例,良15例,可7例,差2例。两组对比,经统计学处理有显著性差异。结论:消肿止痛膏外敷是治疗四肢外伤性肿痛的一种简便有效的方法。

运动学对线技术对全膝关节置换患者疼痛程度及膝关节功能恢复的影响

目的探究运动学对线技术对全膝关节置换患者疼痛程度、膝关节功能恢复的影响。方法选取2021年7月至2022年6月于莱阳市中医医院行全膝关节置换术的110例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为A组与B组,各55例。A组实施常规对线技术,B组实施运动学对线技术,比较两组疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、康复时间(首次下地时间、首次直腿抬高>30°时间)、膝关节活动指标(膝关节最大屈曲度、膝关节主动活动度、髋-膝-踝角)、步行情况(步速、步频、步幅)、膝关节功能[膝关节协会系统(KSS)评分]、并发症发生情况。结果术后1个月,两组VAS评分均低于术后3 d及术前,且术后3 d高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d、1个月,两组VAS评分比较差异无统计学意义。两组首次下地时间、首次直腿抬高>30°时间比较差异无统计学意义。术后3、6个月,两组膝关节最大屈曲度均大于术前,膝关节主动活动度均大于前一时间点,髋-膝-踝角均小于前一时间点,且B组膝关节最大屈曲度、膝关节主动活动度均大于A组,髋-膝-踝角小于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3个月与术后6个月膝关节最大屈曲度比较差异无统计学意义。术后3、6个月,两组步速、步频均快于术前,步幅均大于术前,且B组步速、步频均快于A组,步幅大于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3个月与术后6个月步速、步频、步幅比较差异无统计学意义。术后3、6个月,两组KSS评分均高于术前,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3个月与术后6个月KSS评分比较差异无统计学意义。两组并发症发生率比较差异无统计学意义。结论对全膝关节置换术患者实施运动学对线技术,可改善其膝关节活动功能及步行情况,且不会增加患者疼痛程度,并发症较少。