枕颈融合术治疗强直性脊柱炎(AS)患者寰枢椎脱位疗效分析

目的:评价应用Cervifix系统行枕颈融合术治疗强直性脊柱炎患者寰枢椎脱位的临床疗效。方法:回顾性研究2001年4月至2008年6月采用枕颈融合术治疗的5例强直性脊柱炎伴寰枢椎脱位患者的住院及随访资料,分析其麻醉方法,术中注意事项,术后处理及康复效果。结果:5例患者均获随访,所有病例切口一期愈合,植骨融合率100%。无1例发生内固定螺钉及固定棒松动、断裂等并发症。结论:强直性脊柱炎患者具有特殊性,应用Cervifix内固定系统行枕颈融合术,操作方便,固定效果良好,内固定后融合率高。

经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗青少年腰椎间盘突出症

目的总结经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗青少年腰椎间盘突出症治疗的效果。方法随机将70例腰椎间盘突出症青少年患者分为2组,各35例。观察组给予经皮椎间孔镜下髓核摘除术,对照组患者给予小切口髓核摘除术,比较2组的治疗效果。结果 2组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组切口长度、住院时间明显低于对照组,有效率高于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗青少年腰椎间盘突出症有效率高,术后恢复快。

手术治疗Pilon骨折23例临床观察

目的 探讨手术治疗Pilon骨折的疗效。方法对本组23例Pilon骨折，按Ruedi—Augower分型，采用不同手术固定方法，经随访，观察其治疗效果.结果23例骨折，一期愈合17例，延迟愈合4例，畸形愈合2例，按Mazur评分标准，优5例（21．7％），良13例（56.5％），可3例（13．4％），差2例（8．4％）。结论Pilon骨折治疗困难，手术前应充分评估软组织损伤情况，根据骨折类型选择恰当的固定方式，合理植骨，早期踝关节功能锻炼，可获得较满意的疗效。

内、外侧联合入路治疗患者创伤后肘关节僵硬的临床疗效分析

目的：探讨内、外侧联合入路治疗患者创伤后肘关节僵硬的临床疗效，为其他患者的治疗提供相应的参考。方法我院2014年期间骨科共纳入创伤后肘关节僵硬患者60例，所有患者经影像学资料确诊。以内、外侧联合入路法对患者进行治疗，回顾分析患者的基本资料及临床治疗效果。结果60例患者治疗后，评价为良好者48例、中等者8例、差者4例，其良好率为80%。且患者的肘关节弯曲评分、伸展评分及综合评分均显著高于治疗前（P＜0.05）。结论内、外侧联合入路治疗患者创伤后肘关节僵硬具有较好的临床效果，可有效改善患者的肢体功能，促进患者更好的康复。该种治疗犯法可在临床上进行推广应用，以帮助更多患者受益。

PFNA内固定治疗老年股骨转子间骨折

目的对比分析股骨近端抗旋髓内钉微创内固定术(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的临床效果和特点。方法随机将126例>65周岁的股骨转子间骨折患者分为2组,每组63例。观察组采用PFNA术治疗,对照组采用股骨近端锁定钢板内固定术(LPFP)治疗。比较2组的治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、负重时间、骨折愈合时间、治疗优良率及并发症发生率均显著优于对照组,2组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年股骨转子间骨折患者采用PFNA术治疗,较LPFP术相比术中创伤小,术后恢复快,并发症更少,疗效更好。

中西医结合治疗骨与关节结核的理论探讨

骨与关节结核,原是西医学术之名,是一种多发性难治之病,祖国医学通称“骨痨”,亦名“阴疽”。《内经、灵枢、痈疽篇》以“阴、阳”来辩阴别“痈、疽”的性质。张景岳说:“所谓阴疽者,其肿不高,其来不骤,或全身不知痛痒,难溃难敛,溃后流出污水粉浆,或如豆汁者。”

膨胀式椎弓根螺钉内固定治疗合并骨质疏松的胸腰椎退行性疾病

目的探讨膨胀式椎弓根螺钉内固定治疗合并骨质疏松的胸腰椎退行性疾病的疗效。方法选取2012年9月至2014年9月收治的合并骨质疏松的胸腰椎退行性疾病患者65例,所有患者均给予膨胀式椎弓根螺钉内固定治疗,观察所有患者手术时间、术中出血量、住院时间、治疗优良率、螺钉稳定性和并发症情况。结果 65例患者手术时间为(210.2±38.4)min,术中出血量为(189.2±75.1)ml,住院时间为(10.1±2.2)d;所有患者中优35例、良27例,可2例,差1例,治疗总优良率为95.38%(62/65);术后1年随访,所有患者中58例螺钉稳定、5例欠稳定、2例不稳定;患者出现2例脑脊液漏、5例神经根牵拉伤、1例硬脊膜破裂,并发症发生率为12.31%(8/65)。结论膨胀式椎弓根螺钉内固定治疗合并骨质疏松的胸腰椎退行性疾病可明显提高治疗优良率,并发症少,可缩短住院时间,值得推广。