教育数字化战略背景下混合式教学模式在微生物学检验教学中的应用效果

目的探讨数字化教育战略背景下混合式教学模式在高等职业院校微生物学检验教学中的应用效果。方法选取2022年9月至10月菏泽医学专科学校2021级医学检验技术专业2个班级的138名学生作为研究对象,2个班级中因受疫情管控影响居家学习的学生为线上教学组(n=37),1班在校学习的学生为线下教学组(n=55),2班在校学习的学生为混合式教学组(n=46)。线上教学组采用线上信息化教学法,线下教学组采用线下传统教学法,混合式教学组采用传统教学与信息化教学相融合的混合式教学法。通过比较三组学生的考核成绩、教学质量评价、教学方法满意度来评价教学实验成效。结果三组学生线上成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05)。混合式教学组线下成绩、平时成绩、综合成绩均高于线上教学组和线下教学组,差异有统计学意义(P<0.05)。混合式教学组对教学质量的评价高于线上教学组与线下教学组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组学生的教学满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中混合式教学组的满意度最高。结论采用混合式教学法可以提高微生物学检验的教学效果,为高职高专检验专业的教学和人才的培养提供一定的参考依据。

阿昔洛韦治疗手足口病临床疗效观察

目的观察阿昔洛韦注射液治疗小儿手足口病的临床疗效。方法将150例手足口病患儿随机分为治疗组75例和对照组75例,分别静脉给予阿昔洛韦20 mg.kg-1.d-1和利巴韦林10~15 mg.kg-1.d-1,观察临床体征的变化进行分析。结果治疗组临床症状及体征均较对照组消失早,差异有显著性（P〈0.05）。结论阿昔洛韦注射液治疗小儿手足口病疗程短,见效快,无副作用。

蒙脱石散、维生素C辅助治疗小儿手足口病

目的:观察蒙脱石散联合维生素C辅助治疗小儿手足口病的疗效。方法:将120例手足口病患儿随机分为治疗组60例和对照组60例,分别在溃疡面涂抹蒙脱石散、维生素C和锡类散,疗程7d,观察患儿溃疡数目、面积、局部色泽、疼痛及对进食的影响等情况。结果:治疗组治疗后显效率明显高于对照组(P<0.01)。120例均未见毒副作用。结论:局部涂抹蒙脱石散、维生素C疗效优于锡类散。

低分子肝素联合强的松治疗小儿肾病综合征的疗效及对肾功能的影响

目的分析低分子肝素与强的松联合治疗小儿肾病综合征的临床疗效及其对肾功能的影响。方法随机将本院2012年8月至2015年8月收治的78例肾病综合征患儿分为两组,每组各39例,在常规治疗的基础上,对照组患儿口服强的松,实验组患儿口服强的松的同时皮下注射低分子肝素,比较两组患儿的疗效及肾功能指标和凝血指标。结果实验组和对照组患儿的总有效率分别为94.87%和76.92%(P<0.05)。较治疗前相比,两组患儿的24 h尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐降低,肌酐清除率升高;较对照组相比,实验组患儿的肾功能指标改善明显;比较均具有统计学差异(P<0.05)。两组患儿凝血指标包括凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间的比较无统计学差异(P>0.05)。结论低分子肝素联合强的松治疗肾病综合征患儿的疗效显著,有助于患儿肾功能指标的改善,值得进一步推广和应用。

手足口病患儿心肌酶测定及临床意义

目的:评价手足口病患儿心肌酶谱改变的临床意义。方法:收集本院120例手足口病患儿,检测谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB);并同时检测80例健康小儿作为对照。结果:手足口病患儿AST、LDH、CK和CK-MB活性均明显高于正常对照组(P<0.01)。结论:部分HFMD患儿存在程度不同的心肌损害,心肌酶谱可作为HFMD患儿合并心肌损伤的诊断依据和观察病情及判断预后的有效指标。

轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥治疗初探

目的探讨利多卡因治疗轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥(benign infantile convulsions with mild gastroenter-itis,BICE)的临床疗效。方法将符合诊断标准的35例轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥患儿分成两组,19例采用地西泮0.3～0.5 mg/kg静脉注射,如无效,5 min后重复1次;16例采用利多卡因静脉注射(体重<15 kg者给予36mg,15～20 kg者给予54 mg,>20 kg者给予72 mg),每12小时1次,连用3天。观察记录两组患儿5 min、10 min发作惊厥控制例数及惊厥反复发作例数。结果利多卡因治疗组5 min惊厥控制例数明显优于地西泮治疗组,差异有明显的统计学意义(P<0.05),10 min惊厥控制例数无明显差异,且利多卡因治疗组复发例数明显少于地西泮治疗组,差异有明显的统计学意义(P<0.05)。结论轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥应用利多卡因治疗较地西泮止惊快,且惊厥复发较少。

磷酸肌酸钠联合黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎临床效果探究

目的探讨磷酸肌酸钠联合黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎的临床效果。方法对我院2016年4月~2018年4月收治的80例小儿病毒性心肌炎患儿进行回顾性分析,根据用药方式不同分为研究组(n=40)以及对照组(n=40)。对照组采取常规抗病毒治疗,研究组在此基础上采取磷酸肌酸钠联合黄芪注射液治疗,比较两组患儿治疗效果。结果研究组总有效率(97.50%)较对照组(80.00%)更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者CK-MB、CK以及cTnI水平比较差异无统计学意义(P>0.05);经过治疗,两组患者CK-MB、CK以及cTnⅠ水平均存在一定程度下降,但对照组水平要高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论磷酸肌酸钠联合黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎临床效果较优,可改善患儿心肌酶谱以及肌钙蛋白情况。

哮喘儿童血浆神经肽Y瘦素检测及临床意义

目的探讨神经肽Y(NPY)和瘦素在支气管哮喘儿童血浆中的水平变化以及在哮喘发病机制中的作用。方法分别采用ELISA双抗体夹心法和放射免疫法对108例支气管哮喘和60例正常儿童血浆NPY和瘦素进行了检测。结果支气管哮喘患儿急性期血浆NPY及瘦素均明显高于对照组(P<0.01),而在哮喘缓解期瘦素和NPY有所降低,但仍高于对照组(P<0.05)。NPY与瘦素水平之间有轻度相关关系(r=0.65,P<0.05)。结论NPY和瘦素在血浆中的升高参与了儿童支气管哮喘的发病机制,且与哮喘病情严重性有密切关系。

婴幼儿过敏性疾病与分娩方式相关性的临床研究

目的观察婴幼儿过敏性疾病与分娩方式的相关性。方法从2006—2009年在我院妇产科出生的婴幼儿中随机抽取、成功随访并完成问卷调查表剖宫产婴幼儿115例(观察组)、经阴道产儿136例(对照组)。观察两组过敏性疾病的患病率及血清中IgE,IL-4、IL-10含量的差别。结果两组间过敏性疾病的患病率比较观察组(37.39%)明显高于对照组(19.85%);观察组血清中IgE含量明显高于对照组,P=0.032;观察组血清中IL-4含量明显高于对照组,P=0.017;观察组血清中IL-10含量明显低于对照组,P=0.025。结论尽量避免不必要的剖宫产术对减少婴幼儿过敏性疾病具有重要的临床意义。

御神膏在防治小儿白血病感染中的应用研究

目的探讨御神膏在治疗小儿白血病感染中的疗效方法采用随机抽取的方法以常规治疗组为对照组,应用御神膏组为观察组,每组各35人,治疗期间观察化疗过程中发热持续时间、化疗后白细胞持续时间、患儿血清C反应蛋白及血浆纤连蛋白(Fn)水平。结果观察组化疗后白细胞减少持续时间少于对照组,观察组患儿血清C反应蛋白低于对照组,观察组血浆纤连蛋白(Fn)水平高于对照组。结论御神膏能有效防治小儿白血病的继发感染。

过敏性紫癜与紫癜性肾炎患儿红细胞分布宽度变异系数的对照研究

目的:探讨红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)在过敏性紫癜(HSP)与紫癜性肾炎(HSPN)患儿中的临床意义。方法:选取2018年10月-2020年5月在菏泽医专附属医院收治的63例HSP患儿为HSP组,32例HSPN患儿为HSPN组,以及同期在本院体检的80例健康儿童作为健康对照组。比较三组RDW-CV、血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、IgA、IgM水平。结果:HSPN组和HSP组WBC、PLT、IgM水平均高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。HSPN组和HSP组RDW-CV均高于健康对照组,且HSPN组高于HSP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:HPSN组的RDW-CV水平最高,但RDW-CV在评估HSP患儿是否能进展为HSPN,这一方面仍有待进一步研究。

新生儿缺氧缺血性脑病高压氧治疗效果随访

近年来,应用高压氧(HPO)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)越来越广泛,其近期疗效评价较多,治疗效果肯定,但远期效果评价较少。我科自1995年开始使用HPO治疗,并对116例进行随访,用Gesell发育商进行评价,现将结果报告如下。

神经营养素3及神经干细胞联合移植治疗实验性大鼠缺氧缺血性脑损伤

目的研究神经营养素3(NT-3)及神经干细胞联合移植对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)大鼠神经功能恢复及神经干细胞分化为神经元的比例的影响,并探讨其可能机制。方法取新出生的24 h 内的 wistar 大鼠,从海马中分离神经细胞,进行培养、鉴定。用出生7 d 的 wistar 新生大鼠制作缺氧缺血性脑损伤的动物模型,模型成功后7 d 进行移植。将实验大鼠随机分为5组:正常组、模型组、假移植组、神经干细胞移植组、NT-3及神经干细胞联合移植组(简称联合移植组),每组12只。移植部位为损伤同侧侧脑室。移植后4周进行功能实验,取脑组织进行免疫组化及免疫荧光检查。结果从新生鼠海马中成功培养出神经干细胞,培养条件下呈悬浮状态生长,形成神经球,绝大多数的细胞表达神经干细胞的标志物神经巢蛋白(nestin)。说明培养的细胞大部分为神经干细胞,细胞纯度达90%以上。Y 迷宫实验结果:神经干细胞移植组平均(163±11.6)次学会,记忆的平均正确率为(50±13.3)%;神经干细胞(NSC)+NT-3联合移植组平均(117.27±11.04)次学会,记忆的正确率平均(63±11.2)%。握持牵引实验结果:神经干细胞移植组平均(30.1±11.8)s,右下肢能放置的占40%;NSC+NT-3联合移植组平均(40.64±10.6)s,右下肢能放置的占72.73%。斜坡实验结果:神经干细胞移植组平均(20.3±8.25);NSC+NT-3联合移植组平均(12.9±5.15)s。说明接受 NT-3及神经干细胞移植组大鼠的学习能力、记忆能力及肢体功能与单纯神经干细胞移植组相比有明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。其神经干细胞分化成神经元的比例(50%)与单纯神经干细胞移植组(30%)比有明显增多。结论 NT-3与神经干细胞联合移植能提高缺氧缺血性脑损伤大鼠的学习、记忆能力和肢体功能,并能提高神经干细胞向神经元转化的比率,NT-3和神经干细胞联合移植较单独神经干细胞移植对缺氧缺血性脑损伤有更好的治疗效果。