右束支阻滞在急性心肌梗死中的意义

目的 了解伴随急性心肌梗死 (AMI)出现的右束支传导阻滞 (RBBB)的临床和预后意义。方法 将我院 5年收治的伴有新出现的持续性RBBB的AMI共 2 0例作为观察组 ,梗死部位均累及前间壁或前壁。将同期收治的无束支传导阻滞的前间壁或前壁AMI共 3 0例作为对照组 ,两组AMI患者在症状发生后 2 4小时收入院。分析两组的临床经过、住院病死率及一年随访。结果 观察组血清CK MB平均峰值为 2 46.2± 14 6.8U ,明显高于对照组的 10 6.2± 5 8.6U (P <0 .0 2 )。观察组 5 0 %并发室性心动过速或心室颤动 ,对照组为 2 5 %。观察组心功能受损更严重 ,Killip平均级别为 2 .46± 0 .65 ,对照组为 1.2 0± 0 .3 8(P <0 .0 5 ) ,左心室舒张末内径观察组为 5 6.6± 10 .0mm ,对照组为 46.0± 4.6mm (P <0 .0 5 ) ,左心室射血分数观察组为 0 .46± 0 .0 4,对照组为 0 .66± 0 .0 8(P <0 .0 0 2 )。观察组的住院病死率为 2 5 % ,对照组住院病死率为 3 %。结论 伴随AMI新出现的持续RBBB是临床预后不良的标志。

中西医结合治疗急性病毒性心肌炎疗效观察

目的:观察黄芪注射液与能量合剂治疗急性病毒性心肌炎的疗效。方法:将急性病毒性心肌炎患者57例随机分为治疗组和对照组。治疗组36例给予黄芪注射液和维生素C;对照组21例给予维生素C和能量合剂。结果:治疗组在改善临床症状、心电图及左心室功能方面均优于对照组(P均<0.05)。结论:黄芪注射液治疗急性病毒性心肌炎能提高临床疗效,调节机体免疫功能,保护受病毒感染的心肌细胞,清除自由基,是治疗急性病毒心肌炎的一种有效措施。