全胃切除术后经留置鼻空肠营养管与空肠造口行肠内营养的临床对比研究

目的探讨全胃切除术后行肠内营养的最佳方式。方法 60例行全胃切除术的胃癌患者按随机数字表法分为对照组和观察组各30例,分别给予留置鼻空肠营养管与空肠造口两种方式进行肠内营养。观察两组肠内营养的完成情况、恢复情况和营养指标变化。结果对照组2例失败,观察组全部顺利完成;对照组并发症的发生率为30%(9/30),观察组为6.7%(2/30),两组比较差异有显著性(P<0.05);观察组的通气时间、排便时间和住院时间均明显短于对照组,差异有显著性(均P<0.05);观察组术后营养的指标优于对照组,但差异无显著性(P>0.05)。结论全胃切除术后经空肠造口行肠内营养,能明显改善患者的营养状态,相比留置鼻空肠营养管,并发症更少,胃肠功能恢复更快。

微创手术对原发性胃癌患者免疫及凝血功能的影响

目的分析微创手术对原发性胃癌患者免疫及凝血功能的影响。方法以2014年1-12月该院进行手术的140例原发性胃癌患者为研究对象,2014年1-6月的70例原发性胃癌患者为开腹组,2014年7-12月的70例原发性胃癌患者为腹腔镜组。腹腔镜组患者应用腹腔镜技术进行胃癌D2根治术,开腹组患者按照常规手术方法进行胃癌D2根治术。结果手术后,2组患者CD3+、CD4+、CD8+、自然杀伤(NK)细胞比例,以及凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)与手术前相比,均明显降低,且开腹组患者NK细胞比例明显低于腹腔镜组(P<0.05),腹腔镜组患者手术后PT、APTT、INR水平均明显低于开腹组(P<0.05);手术后,2组患者纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平与手术前相比,均明显升高(P<0.05),且腹腔镜组患者明显高于开腹组(P<0.05)。结论微创手术对原发性胃癌的免疫功能影响相对较小,恢复较快,但对其凝血功能影响程度却较大。

水飞蓟素调控信号传导及转录活化子3逆转乳腺癌耐药性的研究

目的探讨水飞蓟素是否可通过调控STAT3的表达逆转乳腺癌的耐药性。方法通过Western Blotting和QPCR实验检测乳腺癌亲本细胞株MCF⁃7和耐药株MCF⁃7/MDR中STAT3的表达;通过转染STAT3小干扰RNA(si⁃STAT3)和STAT3质粒(STAT3⁃OE)分别下调和上调耐药株中STAT3的表达;CCK⁃8和流式细胞术检测水飞蓟素和STAT3对MCF⁃7/MDR细胞中阿霉素毒性和细胞凋亡能力的影响。结果MCF⁃7/MDR中STAT3的表达水平较亲本细胞株MCF⁃7提高;水飞蓟素处理可降低MCF⁃7/MDR细胞的IC50值,促进细胞凋亡;STAT3可增加IC50值,抑制细胞凋亡;同水飞蓟素组相比,水飞蓟素+STAT3⁃OE组IC50值提高,凋亡水平降低;同si⁃STAT3组相比,水飞蓟素+si⁃STAT3组细胞的IC50值无明显变化。结论水飞蓟素可通过降低STAT3的表达逆转乳腺癌耐药性,可为临床上乳腺癌的治疗提供新的思路。