中医情志护理对高血压患者心理应激及血压波动的影响

探讨中医情志护理对高血压患者心理应激及血压波动的影响,通过实证研究的方法,为高血压患者的综合治疗提供新的视角和可能的治疗方案。同时,也期望本研究为中医情志护理在现代医学中的应用提供有益的参考。

中医康复管理理念在提升康复科医务人员综合素养与管理质量的价值研究

目的探讨康复科医务人员采用中医康复管理理念完成管理后对其综合素养以及管理质量产生的影响。方法选取2020年2月—2022年7月菏泽市定陶区中医医院的26名医务人员作为研究对象,以投掷硬币法分组,其中施以传统理念管理的设为参照组(n=13),施以中医康复理念管理的设为研究组(n=13),对比两组康复科医务人员管理质量评分、医务人员综合素养评分。结果研究组康复科医务人员基础护理、基础诊疗、中医干预管理、康复干预优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组康复科医务人员工作态度、技术水平、康复教育以及中医康复操作评分优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复科医务人员运用中医康复管理理念可有效提升管理质量,提高医务人员综合素养。

中医疗法治疗膝痹的效果分析

目的观察并分析中药封包、雷火灸、电针以及中频脉冲治疗膝痹的临床效果。方法选取我院收治的140例膝痹患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组70例,对照组采用温针灸疗法治疗,观察组采用中药封包、雷火灸、电针以及中频脉冲治疗,对比两组患者治疗效果、膝关节疼痛程度以及膝关节功能指标。结果两组疗效比较,P<0.05;两组治疗两周及3个月后膝关节疼痛评分比较,P<0.05;治疗两周及3个月后,观察组膝关节功能评分明显高于对照组(P<0.05)。结论膝痹患者临床治疗中采用中药封包、雷火灸、电针以及中频脉冲治疗后,不仅能缓解患者的疼痛症状,而且还有效提高了患者的膝关节功能,提高治疗效果。

无创正压通气对慢阻肺合并呼吸衰竭患者动脉血气参数、血清炎症因子水平的影响研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并呼吸衰竭患者采用无创正压通气治疗对动脉血气参数、血清炎症因子水平的影响。方法选取60例慢阻肺合并呼吸衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(30例)和对照组(30例)。对照组予以常规方案治疗,观察组在对照组基础上予以无创正压通气治疗。比较两组患者治疗前后的动脉血气参数[血氧分压(PaO_(2))、血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))]、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)及血清肌钙蛋白I(cTnI)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)]、血清炎症因子[血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))]水平。结果与治疗前比较,治疗后两组PaO_(2)、SaO_(2)升高,PaCO_(2)降低,且观察组治疗后PaO_(2)(81.54±7.42)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、SaO_(2)(93.53±6.22)%均高于对照组的(72.75±7.37)mm Hg、(85.17±5.76)%,PaCO_(2)(44.25±7.14)mm Hg低于对照组的(52.33±7.26)mm Hg(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组LVEF均升高,血清cTnI、NT-proBNP水平均降低,且观察组治疗后LVEF高于对照组,cTnI、NT-proBNP水平均低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后血清CRP、IL-6、TGF-β_(1)水平均降低,且观察组治疗后血清CRP(8.68±2.14)mg/L、IL-6(14.66±3.44)pg/ml、TGF-β_(1)(99.43±12.63)ng/L均低于对照组的(23.41±3.69)mg/L、(30.28±5.17)pg/ml、(118.52±12.75)ng/L(P<0.05)。结论无创正压通气治疗慢阻肺合并呼吸衰竭可改善患者动脉血气和心功能,减轻炎症反应,进而可促进患者的病情恢复。

主动呼吸循环训练辅助无创呼吸机治疗对肺心病伴呼吸衰竭患者症状缓解时间、肺功能的影响

目的探讨主动呼吸循环训练辅助无创呼吸机治疗对肺心病伴呼吸衰竭患者症状缓解时间、肺功能的影响。方法选取2020年10月—2023年10月菏泽市定陶区中医医院收治的82例肺心病伴呼吸衰竭患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组41例。对照组采用无创呼吸机治疗,观察组在对照组基础上采用主动呼吸循环训练治疗。对比两组血气分析指标、症状缓解时间、肺功能、心功能。结果观察组剧烈咳嗽、胸闷心悸及呼吸困难症状缓解时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组动脉血氧分压(PaO2)水平均高于干预前,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平均低于干预前,且观察组PaO2水平高于对照组,PaCO2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)、用力肺活量(FVC)均大于干预前,且观察组FEV1、PEF、FVC均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组左室射血分数(LVEF)均高于干预前,且观察组LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论主动呼吸循环训练辅助无创呼吸机治疗肺心病伴呼吸衰竭患者,能够改善血气分析,加速症状缓解,增强肺功能及心功能。

伢典凝胶去龋法联合氟化泡沫治疗乳牙龋齿的效果观察

目的探究伢典凝胶去龋法与氟化泡沫联合治疗乳牙龋齿的效果,为临床治疗提供参考。方法选取菏泽市定陶区中医医院收治的乳牙龄齿患儿(90例),选例时间自2020年8月至2022年9月,以随机数字表法分为氟化泡沫组(采用氟化泡沫治疗,45例)和联合治疗组(采用伢典凝胶去龋法联合氟化泡沫治疗,45例)。比较两组患儿临床疗效、治疗情况、疼痛程度、学龄前儿童口腔健康影响量表(ECOHIS)评分及随访期间不良事件发生情况。结果联合治疗组患儿临床疗效优于氟化泡沫组,治疗总有效率高于氟化泡沫组(均P<0.05)。两组患儿单次治疗时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合治疗组患儿Houpt行为量表评分、Fankl依从性量表评分均低于氟化泡沫组(均P<0.05)。联合治疗组患儿疼痛程度低于氟化泡沫组(P<0.05)。治疗后,联合治疗组患儿口腔功能、口腔症状、儿童心理评分均低于氟化泡沫组(均P<0.05)。联合治疗组患儿不良事件总发生率低于氟化泡沫组(P<0.05)。两组患儿社会关系评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论伢典凝胶去龋法联合氟化泡沫治疗乳牙龋齿效果较好,能够有效减轻患儿疼痛感,提升患儿治疗过程中的依从性,保障患儿牙齿正常生长发育,且安全性较高,值得临床应用。

中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的效果分析

目的:研究中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的应用效果。方法:抽取我院2015年8月～2017年5月期间收治的60例椎动脉型颈椎病患者,按照就诊时间,将研究对象均分为实验组和参照组,每组30例;参照组运用针灸治疗,实验组在针灸的基础上,行推拿治疗,对比两种方法的临床价值。结果:实验组治疗总有效率(93.33%)显著高于参照组(73.33%),组间数据检验,结果为(P<0.05),具有统计学意义。讨论:中医针灸联合推拿手法用于椎动脉型颈椎病治疗中,临床效果显著,值得在临床医学中推广使用。

医院文书档案管理创新的多元化举措

文书档案管理工作是医院工作的重要一部分,其在新时代下的创新有利于帮助吸收高素质人才,提高医院的工作水平。因此,本文从档案管理创新的内涵和特点着手,着重分析了档案管理创新的方法,以期有助于提高医院的档案管理水平。

中医饮食护理联合耳穴压豆对混合痔术后患者康复进程及并发症的影响

目的探讨中医饮食护理联合耳穴压豆在混合痔术后患者中的应用价值.方法选择2020年6月—2022年4月该院收治的94例混合痔术后患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组47例.对照组采用常规护理,观察组采用中医饮食护理联合耳穴压豆.两组均持续观察至创面愈合.对比两组疼痛程度、排便情况、负性情绪、康复进程以及并发症发生情况.结果观察组术后3、5、7d疼痛视觉模拟评分及便后出血症状评分、术后7d的焦虑自评量表及抑郁自评量表评分、并发症发生率均低于对照组,创面愈合、水肿消退、住院时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论中医饮食护理联合耳穴压豆能够有效减轻混合痔术后患者的疼痛程度及负性情绪,改善排便情况,加快术后康复进程,减少并发症的发生,临床应用价值更高.

新医改背景下医院档案管理的改进策略

为了能够深化医疗改革,我国推出了新医改的意见,这个意见主要从两个方面来强调医疗改革的目的,一是通过医疗改革来解决目前我国存在的看病难以及看病贵等问题,二是逐步构建一个能够覆盖城乡的医疗制度,从而保证广大民众可以享受更为安全便捷、廉价以及有效的医疗服务,从大体上来看前者属于一个近期目标,而后者则属于我国医疗事业的长远发展目标。所以,在这种大背景下,我国医院以往较为传统的档案管理模式已经难以再满足医疗改革的迫切需求,应采取有效措施实施改良和创新,从而保证我国的医疗改革能够顺利地实施下去。因此,本文便针对新医改背景下医院档案管理的改进展开一些策略上的分析和探究。

沙库巴曲缬沙坦+达格列净治疗2型糖尿病合并心力衰竭患者的临床效果

目的研究分析2型糖尿病合并心力衰竭患者采用沙库巴曲缬沙坦+达格列净治疗的临床效果。方法选取2020年5月—2022年5月菏泽市定陶区中医医院内科收治的120例2型糖尿病合并心力衰竭患者为研究对象,运用随机数表法分为两组,每组60例。参照组患者使用二甲双胍+沙库巴曲缬沙坦治疗,联合组患者使用达格列净+沙库巴曲缬沙坦治疗。比较两组患者的临床疗效。结果联合组治疗有效率明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的血糖指标相比治疗前均有改善,且联合组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白指标水平优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组与参照组的不良反应发生率比对,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于2型糖尿病合并心力衰竭患者使用沙库巴曲缬沙坦+达格列净治疗,可获得显著疗效,有效降低患者血糖水平,且不会增加不良反应发生率。

利拉鲁肽联合二甲双胍在2型糖尿病并发冠心病临床治疗中的应用优势

目的通过给予2型糖尿病并发冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者利拉鲁肽联合二甲双胍治疗方式,探讨联合用药的临床效果及优势。方法选取2021年1月—2022年12月菏泽市定陶区中医医院收治的60例糖尿病并发冠心病患者作为研究对象,采用信封法进行分组,每组30例,在规范使用冠心病药物同时对照组实施单一二甲双胍治疗,观察组实施利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,对比疗效。结果相较于对照组,治疗后观察组各时间节点血糖水平、心功能指标水平、药物不良反应发生率以及生活质量评分均有显著优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予糖尿病并发冠心病患者利拉鲁肽联合二甲双胍治疗方案,能够显著改善血糖水平以及心功能;同时用药期间未发生药物相关不良反应,且生活质量较治疗前有显著提升。

分析护士分层管理对提高内科护理质量的影响

目的探讨对内科护理人员给予护士分层管理后对护理质量等产生的影响。方法选取2020年3月—2022年7月菏泽市定陶区中医医院的28名内科护理人员作为研究对象;以投掷硬币法作为护理管理研究分组依据,展开所有内科护理人员不同组别划分;其中施以传统护理管理的设为参照组(n=14);施以护士分层管理的设为研究组(n=14);对比两组内科护理人员护理质量评分(基础护理措施、护理文书书写、病区管理、护理安全)、护理管理满意度评分(管理态度、管理环节、配合程度、管理效果)、综合能力(护理操作和专业知识评分)、护理风险事件发生率。结果研究组护理人员基础护理措施、护理文书书写、病区管理、护理安全评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理人员管理态度、管理环节、配合程度及管理效果评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理人员护理操作及专业知识评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理人员护理风险事件发生率与参照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论医院针对内科在实施护理管理期间,同传统护理管理比较,护士分层管理措施的合理运用,可将护理质量显著提高,将护理满意度显著提升,提高护理人员的综合能力,并有效降低护理风险事件发生率。

保妇康栓治疗霉菌性阴道炎的临床观察及综合护理研究

目的:观察保妇康栓治疗霉菌性阴道炎的临床效果,综合护理对该患者的护理价值。方法:选择2021年1月至2022年1月在本院接受治疗的100例霉菌性阴道炎患者,按照采取的干预措施不同,将其分为观察组(接受保妇康栓和综合护理)和参照组(接受保妇康栓和常规护理),治疗后,对比两组患者的炎性因子水平、免疫水平、症状缓解时间和阴道环境改善情况。结果:治疗后,观察组的症状缓解时间快于参照组(P<0.05);炎性因子水平和免疫水平改善结果优于参照组(P<0.05);观察组的阴道环境改善情况高于参照组(P<0.05)。结论:对霉菌性阴道炎患者给予保妇康栓治疗,并辅之以综合护理措施,可以有效改善患者体内的炎性水平,提高患者的免疫力,让患者的阴道炎症状得到比较快速的缓解,能够改善患者的阴道环境,有利于提高治疗效果。

盆底康复训练联合电刺激生物反馈疗法对月经量少患者的疗效分析

目的:研究对月经量少患者实施盆底康复训练联合电刺激生物反馈疗法的治疗效果,并对之进行分析探讨。方法:将本次研究时间确定在2020年2月1日至2021年12月1日,将此时间内在本院就诊的96例月经量少患者作为本次研究参与对象。采用随机数字法,将其分为对照组(n=48)和研究组(n=48)。给予对照组实施盆底康复训练,给予研究组实施盆底康复训练和电刺激生物反馈联合治疗。观察两组患者经过不同疗法治疗后的指标变化、盆底肌功能改善情况,并对性生活质量进行评估。结果:治疗前后两组患者的雌激素(E2)、促黄体生成素(LH)和阻力指数(PI)无明显差异;治疗前两组患者盆底肌力变化及性生活质量差异不显著;治疗后,研究组的促卵泡成熟激素(FSH)、垂体泌乳素(PRL)以及窦卵泡计数(AFCs)数据相比于对照组更优;研究组盆底肌力和性生活质量相比于对照组效果更理想;同时研究组治疗有效率高达95.83%,而对照组仅为85.42%。结论:采用盆底康复训练和电刺激生物反馈共同治疗患者月经量少病症,效果更理想,可改善盆底肌功能,提高性生活质量,具有较强实用性,值得在临床治疗中应用。

鼠神经生长因子在糖尿病周围神经病变临床治疗中的应用效果研究

目的探讨鼠神经生长因子治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法选取本院2017年4月至2018年5月间收治DPN患者78例为研究对象。采用随机数字双盲法将其分为对照组和观察组,每组39例。对照组给予前列地尔注射液+甲钴胺片治疗。观察组在对照组基础上给予鼠神经生长因子治疗。比较两组治疗前后胫总神经、正中神经传导速度、DPN症状积分及临床疗效。结果两组治疗前胫总神经、正中神经传导速度及TCSS评分比较差异无统计学意义;两组治疗后胫总神经、正中神经传导速度均明显升高,TCSS评分均明显降低(P<0.05);观察组治疗后胫总神经、正中神经传导速度均高于对照组,TCSS评分均低于对照组(P<0.05);观察组总有效率89.74%(35/39)明显高于对照组69.13%(27/39),差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼠神经生长因子可显著提高DPN患者胫总神经、正中神经传导速度,降低DPN患者TCSS评分,临床疗效确切,用药安全,值得推广应用。

不同剂量抗甲状腺药物治疗甲亢患者的疗效及对肝功能的影响效果分析

目的分析依据病情的不同采用不同剂量抗甲状腺药物治疗甲亢患者的疗效及对肝功能的影响效果。方法方便选取2015年11月—2017年8月该院收治的120例甲亢患者作为研究对象,回顾性分析其病历资料,按照治疗方式的不同将其分成研究组和对照组,每组再依据患者病情的轻重程度分成3个亚组,每个亚组20例患者,分别采用不同剂量抗甲状腺药物进行治疗,定期监测患者治疗后的肝功能指标。结果研究组患者治疗后8周的FT3水平为(9.2±4.5)pmol/L,FT4水平为(19.6±6.7)pmol/L,治疗后12周的FT4水平为(16.9±8.9)pmol/L,上述3组数据与对照组比较差异有统计学意义(t=4.997 1/5.490 9/5.809 2,P<0.05);而该组患者在治疗后4、12周FT3水平与对照组比较差异无统计学意义(t=1.620 3/0.497 7,P>0.05),治疗后4周后FT4水平与对照组比较差异无统计学意义(t=0.947 3,P>0.05);研究组与对照组中每个亚组患者经治疗后FT3、FT4水平恢复正常率比较差异无统计学意义(t=0.181 0、0.7407、0.191 4,P>0.05);研究组患者肝功能损伤发生率为5.00%(3例),与对照组的8.33%(5例)比较差异无统计学意义(χ~2=0.535 7,P>0.05)。结论依据病情的不同采用不同剂量抗甲状腺药物治疗甲亢对患者肝功能的影响并不严重,但采用小、中剂量治疗轻、中微甲亢对患者存在一定益处。

高血压对脑卒中高危人群颈动脉粥样硬化发生的影响及其病机探讨

目的分析高血压对脑卒中高危人群颈动脉粥样硬化发生的影响及其病机。方法方便选择2011年1月—2015年12月该院收治的210例脑卒中高危人群,根据有无高血压作为分组标准分为试验组146例和对照组64例,分析两组一般资料、CCA-IMT情况、颈动脉斑块检出情况以及病程与疾病进展的关系。结果试验组与对照组在年龄、性别、吸烟史、体重指数方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。对照组和实验组左右侧CCA-IMT增厚检出率分别为39.06%、32.81%和60.96%、46.58%,试验组检出率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。高血压病程与CCA-IMT增厚存在相关性,病程增加,内膜增厚比例增加(χ2=9.304,P<0.05)。高血压病程与颈动脉斑块检出存在一定关系,随着高血压病程增加,颈动脉斑块检出率增加(χ2=10.344,P<0.05)。结论临床需加强脑卒中的筛查防治工作,特别是针对伴有高血压的脑卒中高危人群,积极采取有效的预防与治疗措施,将降低脑卒中的发生。

重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎合并高危型HPV感染的效果分析

目的分析重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎合并高危型HPV感染的效果。方法选择该院2019年1月—2020年1月慢性宫颈炎合并高危型HPV感染患者共70例,随机数字表法分两组,每组35例,对照组给予保妇康栓治疗,观察组在该基础上增加重组人干扰素α-2b凝胶。比较两组下腹坠胀消失时间、腰酸消失时间、白带异常消失时间、治疗前后患者宫颈炎症因子、总有效率。结果观察组下腹坠胀消失时间、腰酸消失时间、白带异常消失时间(7.24±1.55)、(6.03±1.21)、(6.19±1.51)d短于对照组,差异有统计学意义(t=8.134、8.024、7.921,P<0.05)。治疗前两组患者宫颈炎症因子比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组宫颈炎症因子均改善,而观察组宫颈炎症因子显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率94.29%高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.967,P<0.05)。结论保妇康栓联合重组人干扰素α-2b凝胶对于慢性宫颈炎合并高危型HPV感染的治疗效果确切,可有效改善患者的病情,加速症状消失,值得推广。

探讨黄芪桂枝五物汤和当归四逆汤加减治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效

目的对糖尿病周围神经病变患者以黄芪五物汤、当归四逆汤加减进行治疗的具体效果展开分析。方法该次研究共计选择90例患者为对象,均为2017年8月-2018年9月所接诊,取组中45例,单借助黄芪五物汤治疗,即对照组,余下患者则外加当归四逆汤进行治疗,即观察组。对两组疗效进行分析。结果结合对两组整体疗效、治疗前后血液流变学指标以及下肢神经传导速度进行统计,观察组均存在优势(P<0.05)。结论对糖尿病周围神经病变患者按照黄芪桂枝五物汤、当归四逆汤加减进行治疗,可有效保障对该部分患者的治疗效果,促使患者各方面症状达到有效改善。