不同院前处置对急性呼吸衰竭患者预后的影响

目的 探讨不同的院前处置对急性呼吸衰竭患者预后的影响。方法 选择2015年4月至2017年3月实施院前急救后入住本院的呼吸衰竭患者100例,按照随机数字法分为观察组与对照组,各50例。观察组实施综合院前急救措施,对照组则以常规院前急救,比较两组入院后使用呼吸机治疗及总住院时间,分析入院时患者圣乔治呼吸问卷综合评分(SGRQ评分)变化情况,统计两组院前抢救成功率及病死率。结果 观察组使用呼吸机治疗时间、总住院时间少于对照组(均P<0.05);观察组入院时SGRQ评分低于对照组(P<0.05),同时低于干预前(P<0.05);观察组院前急救中抢救成功率为90.0%,显著高于对照组的50.0%(χ2=12.769,P<0.05)。结论 针对急性呼吸衰竭患者实施有效的院前急救,可缩短患者住院期间呼吸机使用时间和住院时间,提高患者呼吸相关生活质量,降低病死率。

特发性肺纤维化的中医治疗新进展

特发性肺纤维化(IPF)是呼吸系统常见的慢性、进行性疾病,其发病机制尚未阐明,治疗上仍未有统一的有效方案。近年来,IPF的发病率逐渐上升,西医以糖皮质激素和免疫抑制剂治疗为主,但效果欠佳。中医在IPF的治疗上不断研究创新,逐渐发现可减缓或抑制IPF病程进展的有效方剂。本文结合近十年来国内关于IPF中医治疗的研究作一综述。

经鼻持续气道正压通气对睡眠呼吸暂停综合征患者睡眠、生活质量及血糖的影响

目的 探讨经鼻持续气道正压通气对睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）患者睡眠、生活质量及血糖的影响.方法 选择菏泽市定陶区人民医院2016年8月至2017年6月收治的OSAHS患者82例为研究对象,采用随机数字表法分为两组各41例,观察组给予经鼻持续气道正压通气,对照组则行保守治疗,比较两组干预后匹兹堡睡眠质量及生活质量评分,及两组空腹血糖及空腹胰岛素水平变化情况.结果 干预后,观察组匹兹堡睡眠质量评分为（12.3±0.9）分,低于对照组的（15.6± 1.6）分（t=11.369,P＜0.05）;生活质量评分为（56.3±2.9）分,低于对照组的（68.9±5.3）分（t=13.190,P＜0.05）.观察组空腹血糖为（5.1±0.9） mmol/L,低于对照组的（7.3±1.1）mmol/L（t =9.790,P＜0.05）;空腹胰岛素水平为（6.4±0.3）mU/L,高于对照组的（4.1 ±0.1） mU/L（t =46.000,P＜0.05）.结论 针对OSAHS患者,行经鼻持续气道正压通气治疗,能有效改善患者睡眠及生活质量,更好地调控血糖.

稳定期慢性阻塞性肺疾病百令胶囊联合噻托溴铵粉吸入剂治疗临床观察

目的慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种可以预防和治疗的慢性肺疾病,具有发病率高、进展快、死亡率较高等特点,严重影响患者的生活质量,并给患者家庭带来较大负担。本研究探讨百令胶囊联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选取2015-02-01-2017-02-01山东省千佛山医院收治的120例COPD患者作为研究对象,其中给予噻托溴铵联合百令胶囊治疗的为观察组,给予噻托溴铵吸入剂治疗的为对照组,每组60例。比较两组治疗前后急性发作次数、肺功能和免疫功能等指标。结果治疗后观察组住院时间为(2.56±4.28)d,低于对照组的(9.21±5.13)d,t=7.710,P<0.001;观察组每年急诊次数为(0.48±0.56)次,少于对照组的(3.17±1.85)次,t=10.780,P<0.001。治疗后观察组FEV1/FVC水平为(76.50±10.43),高于对照组的(61.70±9.72),t=8.041,P<0.001。治疗后观察组CD4水平为(45.80±5.60),优于对照组的(42.90±6.50),t=2.618,P<0.05。结论百令胶囊联合噻托溴铵粉吸入剂治疗稳定期COPD,对降低急性发作次数,改善肺功能及提升CD4的效果优于单纯噻托溴铵粉吸入剂治疗。