空心拉力螺钉微创内固定联合外固定术治疗不稳定型骨盆骨折对患者预后的影响

目的探究空心拉力螺钉微创内固定联合外固定术治疗不稳定型骨盆骨折对患者预后的影响。方法选取我院2020年6月~2022年6月收治的56例不稳定型骨盆骨折患者,按照抽签法分为对照组(n=28)和观察组(n=28),其中对照组采用重建钢板内固定联合外固定术治疗,观察组采用空心拉力螺钉微创内固定联合外固定术治疗。评估两组患者临床疗效、手术指标、并发症发生情况及骨盆功能恢复情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组的切口愈合时间、骨折愈合时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组患者的Majeed评分均升高,观察组治疗3、6个月的Majeed评分均高于对照组(P<0.05);观察组的不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论空心拉力螺钉微创内固定联合外固定术可提高不稳定型骨盆骨折患者治疗效果,手术效果较好且并发症较少,促进骨盆功能早日恢复。

内固定术联合外固定架治疗创伤性四肢骨折患者的效果及其对关节功能的影响

目的探究内固定术联合外固定架治疗创伤性四肢骨折患者的效果及其对生活质量的影响。方法非随机选取2021年1月—2023年1月菏泽市牡丹人民医院收治的86例创伤性四肢骨折患者为研究对象。根据治疗方式不同分为对照组、观察组,各43例。对照组采取内固定术治疗,观察组采取内固定术联合外固定架治疗。对比两组围术期情况、疼痛程度、炎性因子水平及关节功能。结果观察组围术期指标均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后第1天疼痛评分为(4.52±0.69)分、第3天疼痛评分为(1.64±0.47)分,均低于对照组的(5.69±0.74)分、(3.06±0.52)分,差异有统计学意义(t=7.583、13.285,P均<0.05)。治疗后观察组炎性因子水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后观察组关节功能评分均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论针对创伤性四肢骨折患者采取内固定术联合外固定架治疗效果较好,有助于降低疼痛程度和炎性因子水平,且明显提高患者关节功能。

C臂三维影像牵引器复位动力交叉钉固定股骨颈骨折

[目的]介绍C形臂三维影像下牵引器复位动力交叉钉(femoral neck system,FNS)内固定治疗中青年股骨颈骨折的手术技术和初步临床效果。[方法]对21例中青年股骨颈骨折患者采用C形臂三维影像下牵引器复位FNS内固定治疗。患侧垫高40°,斜侧卧位,于股骨髁上穿针,安装骨折牵引器,施加纵向牵引力,内收内旋患肢使骨折复位。股骨大粗隆行纵行3cm切口,暴露股骨近端外侧壁,放置定位导向器,沿定位导向器钻入导针股骨头软骨下5 mm,沿导针安装FNS,关闭切口。[结果]所有患者均顺利完成手术,手术时间平均(54.2±11.3)min,术中出血量平均(197.5±18.3)ml,透视时间平均(65.1±3.2)s。随访时间平均(14.5±4.2)个月,骨折复位质量Garden指数Ⅰ级16例,Ⅱ级5例,所有患者骨折均愈合,骨折愈合时间(3.5±1.5)个月,末次随访髋关节Harris评分平均(84.5±4.2)分。[结论]C形臂三维影像下牵引器复位(FNS)内固定治疗中青年股骨颈骨折提高复位精准度,骨折固定稳定,髋关节功能恢复满意。