SMARCA4缺失型鼻腔鼻窦癌1例报道

目的探讨SMARCA4缺失型鼻腔鼻窦癌的临床病理特征、诊断要点、鉴别诊断及预后。方法收集沂水县人民医院诊治的1例SMARCA4缺失型鼻腔鼻窦癌患者临床资料,分析临床病理特征,复习相关文献,并对其治疗及预后进行探讨。结果患者男性,年龄60岁,以鼻塞入院,右侧鼻腔见球形肿物,肿瘤切除病理检查:大部分区域细胞上皮样类圆形,黏附性差,细胞核偏位,胞质弱嗜酸性,可见清晰核仁,少部分区域细胞梭形。肿瘤细胞具有上皮细胞分化CK(AE1/AE3)胞质阳性,SMARCA4/BRG1表达完全缺失,NUT阴性,INI-1表达阳性,SYN阳性,Melan A弱阳性,HMB45阴性,p63阴性,CK5/6阴性,CD56灶阳性,Cg A灶阳性,Vimentin阴性。结论SMARCA4缺失型鼻腔鼻窦癌是一种高度侵袭性恶性肿瘤,患者可能会从免疫治疗中获益。