全切与近全切手术治疗甲状腺癌患者的临床疗效

目的对全切手术与近全切手术在甲状腺癌疾病治疗中的临床效果进行探析。方法便利选取2015年7月—2020年6月菏泽市立医院收治的98例甲状腺癌患者作为研究对象,按随机数表法将其分为参照组与观察组,各49例。前者采取甲状腺全切除手术,后者采取甲状腺近全切手术。对两组患者的手术效果、手术指标(手术时间、术中出血量、住院时间)、并发症发生情况以及治疗前后甲状旁腺激素与血清钙离子水平进行观察与比较。结果观察组治疗总有效率为91.84%与参照组的87.76%相比,差异无统计学意义(χ^(2)=0.445,P>0.05)。观察组手术时间、术中出血量及住院时间均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组甲状旁腺激素、血清钙离子比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组甲状旁腺激素、血清钙离子比治疗前下降,且观察组甲状旁腺激素、血清钙离子优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率明显低于参照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.765,P<0.05)。观察组术后复发率与参照组相比,差异有统计学意义(χ^(2)=4.346,P<0.05)。结论在甲状腺癌治疗中,全切与近全切手术的效果相近,但近全切手术对患者甲状旁腺激素、血清钙离子影响小,且术后并发症少。

甲状腺结节应用细针穿刺细胞学与BRAF基因突变的诊断价值研究

目的探讨BRAF基因突变与细针穿刺细胞学运用在甲状腺结节诊断中的临床效果。方法选择甲状腺结节患者101例为研究对象,术前均行BRAF基因突变与细针穿刺细胞学检测,将术后病理诊断结果作为基本依据,对其诊断价值进行判断。结果细针穿刺细胞学检测诊断甲状腺结节的阴性预测值为85.15%(86/101)、阳性预测值为88.12%(89/101)、误诊率为6.93%(7/101)、漏诊率为25.74%(26/101)、符合率为84.16%(85/101);联合BRAF基因突变诊断的阴性预测值为97.03%(98/101)、阳性预测值为98.02%(99/101)、误诊率为0.99%(1/101)、漏诊率为8.91%(9/101)、符合率为94.06%(95/101);同时,BRAF基因突变和FANC单一诊断与两者联合诊断的符合率、阴性预测值、阳性预测值等比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上给予甲状腺结节患者细针穿刺细胞学与BRAF基因突变联合诊断可以提高准确率。

BRAF基因在甲状腺癌中的表达及临床相关性研究

目的研究分析BRAF基因在甲状腺癌中的表达情况以及相关临床价值。方法选取2016年7月~2017年7月本院收治的甲状腺癌患者40例为研究组,同期收治的良性甲状腺病变患者32例为对照组,应用PCR扩增技术检测患者的BRAF基因突变情况,应用免疫组化方法检测BRAF蛋白的表达情况,观察两组患者的BRAF基因突变和BRAF蛋白表达的相关性。结果研究组患者BRAF基因发生了突变,对照组患者无BRAF基因突变发生,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者的BRAF蛋白表达水平明显高于对照组(P<0.05)。结论 BRAF蛋白在甲状腺癌患者中表达明显增多且基因发生了突变,提示BRAF基因可能参与了甲状腺癌的形成发展,并且BRAF基因突变也具有临床价值,值得研究分析。

甲状腺癌复发与BRAF基因突变的关系研究

目的探讨BRAF基因突变与甲状腺癌复发之间的关系。方法方便选择2014年4月—2015年4月期间该院收治的复发性甲状腺乳头状癌患者22例(复发组)的复发灶和原发灶标本为研究对象,再选择同期收治的无复发生存的甲状腺癌患者21例为对照组,分别对两组的BRAF基因进行测序,对T1799A位点的V600E突变情况进行观察。结果复发组中复发病灶与原发病灶BRAF基因T1799A位点V600E突变率分别为50.00%(11/22)、60.00%(12/20),其中1例患者的复发灶BRAF基因为野生型,而原发灶为突变型;同时,对照组的BRAF基因1799A位点V600E突变率为22.73%(5/22);两组的BRAF突变率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺癌复发与BRAF基因突变有关,BRAF基因突变患者术后更容易出现复发,并且原发灶基因表型与复发灶不一致。