焦点式心理干预联合人文关怀对行放疗的胃癌患者的临床效果及对患者心理状态的影响

目的分析焦点式心理干预联合人文关怀对行放疗的胃癌患者的临床效果及对患者心理状态的影响。方法选取2021年3月至2022年3月于我院接受放疗治疗的胃癌患者142例,按照随机数字表法将患者分为对照组、研究组,各71例。其中对照组在患者放疗期间给予人文关怀干预,研究组在对照组的基础上给予患者焦点式心理干预。分析两组患者人格特征、生活质量、癌因性疲乏、生存质量、心理状态以及干预满意度。结果干预后两组患者人格特征相关指标评分有所下降,且与对照组相比,研究组内外向、神经质、掩饰性、神经质相关评分均较低(P<0.05);干预后两组患者社会功能、生理职能、情感职能以及生理功能评分均有所上升,且研究组社会功能、生理职能、情感职能以及生理功能评分高于对照组,差异有统计学差异(P<0.05);干预后两组患者癌因性疲乏评分有所下降,生存质量评分有所上升,且与对照组相比,研究组癌因性疲乏评分较低,生存质量评分较高(P<0.05);干预后两组患者HAMA、HAMD评分均有所下降,且与对照组相比,研究组HAMA、HAMD评分较低(P<0.05);对照组患者满意度为84.51%,显著低于研究组的95.77%(P<0.05)。结论使用焦点式心理干预联合人文关怀对行放疗的胃癌患者进行干预,能够有效的改善患者的人格特征,提高患者生活质量以及生存质量,降低患者的癌因性疲乏,缓解患者的心理状态,有着较好的临床干预满意度。

微波热疗联合GP方案治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的观察微波热疗联合GP方案(健择+顺铂)治疗晚期乳腺癌的临床效果。方法34例晚期乳腺癌患者采用微波热疗联合GP方案治疗,并与单纯GP方案化疗进行比较。结果近期总有效率和生活质量评分,热化疗组明显优于单纯GP方案化疗组,两者差异有统计学意义,P<0.05。毒副反应主要为化疗所致的骨髓抑制和胃肠道反应,热疗所致的反应较轻。结论微波热疗联合化疗治疗复发或转移乳腺癌是安全、有效的。

玻璃酸酶预防诺维苯所致静脉炎的实验研究及临床应用

目的 探讨局部外用硝酸甘油、玻璃酸酶、2 %山莨菪碱、2 5 %硫酸镁预防诺维苯 (长春瑞滨 ,NVB)所致静脉炎的效果。方法 采用NVB 0 .7mg/kg静脉推注 ,在静脉推注NVB前 5min分别采用上述四种药物溶液涂抹兔耳缘静脉的局部皮肤 ,静脉推注后于 0 ,0 .5 ,1,2 ,3h沿静脉走向涂抹。以穿刺点及距穿刺点 2cm为中心 ,各切下面积为 1cm2 的耳廓组织 ,福尔马林固定 2 4h做病理检查。2 3例患者应用NVB前后采用玻璃酸酶溶液涂抹 ,方法同动物实验 ,并与对照组相比较。结果 应用不同药物涂抹后NVB对兔耳缘静脉及周围组织的损害以玻璃酸酶组最轻。临床实验组静脉炎发生率为 3.9% ,疼痛程度评分 3.92± 1.2 5 ,疼痛持续时间 2 .4 2± 0 .5 8d ;对照组静脉炎发生率为 2 9.4 % ,疼痛评分 6 .2 6± 1.96 ,疼痛持续时间 8.2 5± 2 .4 1d ,两组差异有显著性。结论 应用玻璃酸酶溶涂抹局部血管可有效地预防静脉炎的发生。

^(18)F-FDG PET/CT在食管癌中的应用

0引言在肿瘤临床实践中,应用非侵袭性的影像学手段对食管癌进行及时诊断、准确分期,并据以制定出恰当的个体化治疗方案,以及随后的疗效评估、预后判断都是非常重要的。

5-氟尿嘧啶与小剂量顺铂联合治疗晚期消化道肿瘤的临床观察

目的 观察 5 -氟尿嘧啶与小剂量顺铂联合治疗晚期消化道肿瘤的疗效及毒副作用。方法 将 1998年 9月～ 2 0 0 0年 8月我科住院消化道肿瘤病人随机分为两组 :实验组应用 5 -Fu +小剂量顺铂 ,不水化。对照组用 5 -Fu +大剂量顺铂 ,辅助水化、利尿、止吐及升白治疗。结果 实验组有效率 (CR +PR) 5 9 5 % ,其中 3例获CR ,对照组有效率 (CR +PR) 3 2 0 % ,有 2例获CR ,实验组恶心、呕吐、白细胞下降等发生率低于对照组 (P <0 0 5 )。结论 ① 5 -氟尿嘧啶与小剂量顺铂联合应用时存在生物化学相互修饰的作用 ,使两药疗效提高。② 5 -氟嘧啶与小剂量顺铂联合化疗毒副作用小 ,病人易于接受 。

放射与放射合并卡莫氟治疗局部晚期贲门癌的临床对照研究

目的 比较卡莫氟联合放射治疗与单纯放射治疗局部晚期贲门癌的局部疗效和毒副反应,探讨其临床治疗的可行性。方法 57例局部晚期贲门癌病人,采用信封法随机分为卡莫氟联合放射治疗组(研究组)27例,单纯放射治疗组(对照组)30例。放射治疗用6～8 MV X线照射,每周照射5次,每次1.8～2.0 Gy,总剂量55～65 Gy/5～6周。研究组于放疗治疗前1周开始口服卡莫氟片,每次200 mg,每日3次,日剂量600 mg,至放射治疗结束。结果 卡莫氟联合放射治疗组总有效率(CR+PR)为62.9％,其中CR 18.5％(5/27),PR 44.4％(12/27),单纯放射治疗组总有效率为36.7％,其中CR 10％(3/30),PR 26.7％(8/30)。两组吞咽困难缓解开始时间平均为(24.5±4.5)d和(29.7±3.2)d,两组之间差异有显著性(P<0.05和P<0.01)。两组毒副反应主要表现为胃肠道反应和轻度骨髓抑制,差异无显著性(P>0.05)。结论 卡莫氟联合放射治疗可提高局部晚期贲门癌的局部控制率,缩短吞咽困难持续时间,而毒副反应无明显增加,可在临床上选择使用。

不同剂量顺铂组成的LFP方案治疗晚期胃癌临床观察

目的比较不同剂量顺铂组成的LFP方案对晚期胃癌的客观疗效和毒副作用。方法对晚期胃癌患者58例采用不同剂量顺铂组成的LFP方案,随机分为高剂量顺铂组(HDLFP)30例,顺铂采用100mg/m2静滴;低剂量顺铂组(LDLFP)28例,顺铂20mg/d,连用5d为一周期,CF、5-Fu用法相同。结果HDLFP组有效率为56.7%,LDLFP组为42.8%,两者差异无显著性(χ2=1.11,P>0.05)。两组毒副反应相似。结论不同剂量顺铂组成的LFP方案对晚期胃癌疗效相似,毒副反应基本相同,可根据不同患者的具体情况选择使用。

联合方案治疗晚期食管癌的临床研究及护理

目的探讨时辰化疗联合放疗治疗晚期食管癌的疗效及毒副作用。方法对85例晚期食管癌患者随机分为时辰组42例和常规组43例。两组患者均采用相同放射治疗方法。观察两组治疗效果和毒副反应。结果时辰组总有效率明显高于常规组,P=0.011。时辰组毒副反应显著低于常规组,P<0.01。结论时辰化疗联合放射治疗是一种治疗晚期食管癌的有效方法。

局限期小细胞肺癌三维适形放疗及同步化疗的临床研究

目的 观察三维适形放疗（3DCRT）同步化疗对局限期小细胞肺癌（LSCLC）的疗效及毒副反应.方法 93例LSCLC患者随机分为3DCRT组（46例）和常规组（47例）,均先顺铂＋足叶乙甙或卡铂＋足叶乙甙方案化疗1周期,再同步放化疗,然后继续化疗,共4-6周期.达完全缓解者给予脑预防照射30 Gy分10次.常规组按常规设野,3DCRT组只包括原发灶、转移淋巴结及邻近一站淋巴引流区.放疗2 Gy/次,5次/周,共60～64 Gy.结果 3DCRT组和常规组随访率分别为100%和100%,随访时间满1、2、3年者分别为36和34、16和14、7和8例.3DCRT组和常规组完全缓解率分别为52%和47%,有效率分别为89%和85%（χ^20.34,P=0.759）.3DCRT组和常规组1、2,3年生存率分别为78%和72%、35%和30%、15%和17%（χ^2=0.18,P=0.92）,中位生存期分别为23.2和22.8个月.三维适形放疗组1＋2级早期放射性肺和食管反应、1＋2、3级晚期放射性肺损伤均轻于常规放疗组,两组均无3、4级早期肺和食管反应,以及4级晚期肺损伤;1＋2、3、4级急性骨髓抑制两组相似.结论 3DCRT同步化疗用于LSCLC治疗可获得满意的近、远期疗效,毒副反应小,有较高的临床可行性.

药膳疗法减轻鼻咽癌放疗中涎腺损伤的临床研究

目的 对药膳疗法减低鼻咽癌放疗致涎腺损伤的作用进行研究 ,为临床提供有效的治疗方法。方法 将 10 0例鼻咽癌首次根治性放射治疗患者随机分为实验组 (放疗加药膳 )、对照组 (单纯放疗 ) ,每组 5 0例。结果 实验组口干程度VAS评分低于对照组 (P <0 .0 1) ,唾液分泌量高于对照组 (P <0 .0 1)。结论 药膳疗法能减轻鼻咽癌放疗时涎腺功能损伤 ,口干程度减轻 ,生活质量提高。

恶性肿瘤患者医院感染相关因素及护理对策

医院感染已成为全球性现代医学界突出的问题，尤其是恶性肿瘤患者，其机体免疫力低下，更易受病原微生物的侵袭而导致严重感染，影响愈后及生存质量。通过分析恶性肿瘤患者医院感染发病情况和易感因素，为临床提供护理对策，提高恶性肿瘤患者的生存质量，对我们收治的1024例肿瘤患者进行回顾性调查，现报道如下。