手术室护理质量管理与法律意识的关系

笔者报道手术室护理质量管理与法律意识的关系。认为手术室作为病人治疗的特殊场所,护理工作与法律的关系密切。手术室护理工作者必须学法、懂法,在护理行为中守法。在维护病人权益的同时,用法律保护自己的合法权益,避免医疗纠纷,维护正常的医疗秩序。

基于患者需求视角下的快速康复护理模式在老年甲状腺手术患者中的应用效果

目的分析基于患者需求视角下的快速康复护理模式在老年甲状腺手术患者中的应用效果及对预后的影响。方法选取2020年1月-2021年3月山东省菏泽市第三人民医院收治的86例甲状腺手术老年患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用常规护理干预,观察组采用基于患者需求视角下的快速康复护理模式,比较两组患者术后疼痛程度、甲状腺功能、心理状态、并发症发生情况、生活质量等。结果观察组术后4 h、12 h、24 hVAS评分均低于对照组,且住院时间也短于对照组,SDS、SAS评分也低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对接受甲状腺手术的老年患者给予基于患者需求视角下的快速康复护理可明显减轻患者负面情绪,降低术后不适程度,减少术后并发症,缩短住院时间,满足患者的合理需求,促进其尽快恢复健康。

护士的职业危害与防护

随着现代医学的迅速发展和对医院感染的认识,医务人员自我防护问题越来越受到关注.实施防护措施,降低职业危害,不仅为了自身不感染医源性疾病,而且还关系到所接触其他人员的利益[1].因此,增强防护意识,减少职业性健康损害,是医务人员必须重视的问题.

负压引流配合碘伏持续冲洗用于糖尿病足感染创面治疗中的效果

目的对糖尿病足感染创面患者采用负压引流配合碘伏持续冲洗治疗的效果进行探究。方法选取该院在2019年8月—2021年5月收治的糖尿病足创面感染患者120例纳入到研究中,按照入院顺序进行分组,分为甲组和乙组,每组60例。甲组接受负压引流治疗,乙组则以此为基础接受碘伏持续冲洗治疗。对比两组的治疗效果、不良反应发生率、创面细菌感染率、引流管堵塞发生率、SF-36评分。结果乙组的创面清洁时间、创面愈合时间、住院时间均明显少于甲组,疼痛评分明显低于甲组,差异有统计学意义(P<0.05);乙组的创面不良反应发生率明显低于甲组,差异有统计学意义(P<0.05);乙组的引流管堵塞发生率、创面细菌感染率明显低于甲组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,乙组的生活质量评分明显高于甲组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在糖尿病足感染创面的治疗中,采用负压引流配合碘伏持续冲洗治疗的方式效果确切,可以有效地缩短患者的创面清洁时间,加快其创面愈合,有助于患者的康复,还可以有效避免其发生引流管堵塞,控制其创面的细菌感染风险,并且提高患者的生活质量。

不同剂量芬太尼和依托咪酯复合诱导气管插管对神经外科患者脑血流动力学的影响研究

目的：探讨不同剂量芬太尼和依托咪酯复合诱导气管插管对神经外科患者脑血流动力学的影响。方法选择2012-2013年我院神经外科收治的需气管插管全醉的成年患者64例，将其随机分为A组20例（芬太尼1μg/kg）、B组22例（芬太尼2μg/kg）、C组22例（芬太尼3μg/kg）。A、B、C组患者在1 min内分别静脉注射芬太尼1μg/kg、2μg/kg、3μg/kg，30 s后静脉给予依托咪酯0.3 mg/kg、维库溴胺0.1 mg/kg，3 min后进行气管插管。记录3组患者在手术室静卧（T0）、麻醉诱导前（T1）、插管即刻（T2）及插管1 min（T3）时的血流动力学指标〔收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及心率（HR）〕和脑血流动力学指标〔收缩峰值血流速度（Vp）、舒张期血流速度（Vd）、平均血流速度（ Vm）、搏动指数（ PI）和阻力指数（ RI）〕。结果 T0时各组Vp、Vd、Vm、PI 和RI比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）；T1、T2及T3时B和C组Vp、Vd、Vm低于A组，RI高于A组（P﹤0.05）。T0时各组SBP、DBP和HR比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。T1、T2和T3时B和C组SBP低于A组（P﹤0.05）。结论不同剂量芬太尼和依托咪酯复合诱导气管插管对神经外科患者均有良好的效果，其中2~3μg/kg芬太尼麻醉诱导能更加有效地稳定患者脑血流动力学指标。