冠心病患者尿微量蛋白与血管内皮因子相关性研究

目的探讨尿微量蛋白（mALB）与血管内皮因子（VEGF）相关性在冠心病（CHD）患者中的临床意义。方法选择64例CHD患者为观察组，30名健康成人为对照组。其中观察组分为急性冠脉综合征（ACS）组和稳定型心绞痛（SA）组，ACS组包括不稳定型心绞痛（UAP）和急性心肌梗死（AMI）患者。分别测定mALB、VEGF、血糖、血脂、心肌酶，比较分析各组间mALB与VEGF、肌酸激酶及其同工酶（CK—MB）的相关性。结果ACS患者mALB、VEGF水平明显高于sA患者及对照组（P均〈0．01），CHD组mALB、VEGF水平分别与CK—MB、血肌钙蛋白I（cTnI）呈显著正相关（r分别为0．61、0．56、0．63、0．64，P均〈0．05或0．01）。结论检测mALB、VEGF水平对判断冠状动脉粥样硬化斑块的稳定性及冠心病的病情程度有一定的临床价值。

钙拮抗剂合心爽抑制动脉粥样硬化形成的实验研究

目的 观察合心爽对家兔动脉粥样硬化（AS）形成的抑制作用.方法 28只家兔随机分为正常对照组（CTRL）、单纯胆固醇喂饲组（CHOL）、维生素D3组（CHVD）（胆固醇喂饲＋维生素D3 50 000 U/kg,im,每2周1次）及合心爽组（CHDL）（胆固醇喂饲＋合心爽100 mg·kg-1·d-1）4组,分别于第15、45、84天对比检测血清脂质过氧化物（LPO）、超氧化岐化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）浓度变化,实验12周结束后对比观察各组间胸主动脉组织钙含量和主动脉组织AS病理损伤程度.结果 各组主动脉钙含量与AS损伤程度均呈正相关.与CHOL组指标进行比较,CHVD组主动脉钙含量、血LPO含量、AS病理损伤指数均较高（均P＜0.01）,而血SOD、CAT活性则较低（均P＜0.01）;CHDL组LPO含量、AS损伤指标明显低于CHOL组（均P＜0.01）,SOD、CAT活性反而高于CHOL组（均P＜0.01）.结论 AS病理的发生发展与动脉组织钙含量的增加有关.合心爽能够抑制AS的形成,减少动脉壁钙含量,并可提高血清SOD、CAT的浓度.

颈内静脉置入临时导管误入锁骨下动脉覆膜支架治疗1例

1临床资料患者男性,46岁,临床诊断为慢性肾脏病5期、右前臂动静脉内瘘术后闭塞。维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）8个月,曾先后6次进行左、右股静脉临时置管,均因静脉置管功能不良或意外导管脱出而终止。随后行右侧前臂动静脉造瘘术,1个月后因夜间睡眠中压迫发生闭塞。