中医药治疗慢性肾脏病临床效果的meta分析

目的采用系统评价与meta分析探讨中医药治疗慢性肾脏病的临床效果。方法计算机检索国内外数据库,并按照纳入和排除标准筛选出符合条件的文献,经文献数据提取、质量评价后采用RevMan5.3软件进行meta分析。结果纳入17篇随机对照试验(RCT),共1151例患者,大多数纳入试验质量偏低。meta分析结果显示,试验组的总有效率(I2=33%,RR=1.31,95%CI:1.22~1.40)、肾小球滤过率(I2=50%,WMD=4.04,95%CI:2.04~6.05)高于对照组,血肌酐(I2=29%,WMD=-15.42,95%CI:-18.32~-12.51)、尿素氮(I2=77%,WMD=-1.27,95%CI:-1.81~-0.73)、中医证候积分(I2=89%,WMD=-6.97,95%CI:-9.47~-4.47)、24 h尿蛋白定量(I2=0%,WMD=-0.12,95%CI:-0.21~-0.03)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医药联合西医常规治疗慢性肾脏病,效果更佳,可改善中医症状和肾功能。

中医护理在胃脘痛患者院内护理中的应用

目的探讨中医护理在胃脘痛患者院内护理中的应用效果。方法选取2018年1月—2019年1月来萍乡市中医院进行治疗的胃脘痛患者60例,按照护理方案不同分为观察组和对照组,各30例。对照组患者接受常规护理,观察组患者在此基础上接受中医护理,比较2组患者疗程结束后治疗效果、护理满意度以及治疗前与疗程结束时中医证候积分、生活质量变化情况。结果观察组患者疗程结束后总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者疗程结束时胃脘胀满评分、胃脘疼痛评分、纳呆少食评分、反酸嗳气评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者疗程结束时躯体功能评分、心理功能评分、社会功能评分、总体健康评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理人性化评分、基础护理质量评分、专科护理质量评分、舒适度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医护理能够改善胃脘痛患者症状体征和生活质量,提高治疗效果和护理服务质量,值得临床推荐。

和法在消化内科常见病中的应用价值

目的探讨"和法"在消化内科疾病中的临床治疗效果。方法回顾性分析2014年11月—2015年3月来我院就诊的消化内科疾病患者100例,将其随机分为观察组和对照组,对照组50例,服用常规药物治疗(西咪替丁、氢氧化铝等),观察组50例,采用"和法"治疗,观察两组治疗效果。结果观察组总有效率为94%,对照组总有效率为70%,2组比较,实验组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论"和法"治疗消化内科患者疗效显著,危险性低,危害小,值得应用和推广。

类风湿性关节炎的中医治疗

采用西医治疗类风湿性关节炎已经比较成熟,但是其却存在着一定的副作用,而在西医治疗的基础上加用一些中药进行治疗往往可以取得更好的效果。本文则对根据患者的病情如何加用中药以及一些具有特色的中医理疗方法进行了分析与探讨。

林鹤和主任中医师治疗慢性HBV携带者经验

介绍全国名老中医林鹤和治疗慢性HBV乙肝病毒携带者的临床经验。林鹤和老中医认为本病内因多为禀赋薄弱、素体亏虚、肝脾两虚、正气不足。外因则与感受湿热疫毒有关,其病机多为正气不足,肝脾两虚,感受湿热疫毒,湿性重者,缠绵难愈,导致病情持续。其将仲景理法运用于临床上,结合现代西医的诊疗技术和药理方法,采用以健脾养肝,解毒化湿为治疗原则,精炼出自拟方乙肝扶正解毒汤加味治疗慢性HBV携带者。

益气通脉利水汤联合穴位贴敷治疗冠心病伴心功能不全临床研究

目的观察益气通脉利水汤联合穴位贴敷治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称“冠心病”)伴心功能不全的临床效果。方法选取2021年7月—2022年6月江西省萍乡市中医院收治的60例冠心病伴心功能不全患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例。对照组采用冠心病伴心功能不全常规药物治疗,治疗组在对照组的基础上加用自拟益气通脉利水汤联合穴位贴敷治疗,7 d为1个疗程,共治疗2个疗程,结束后比较2组患者的治疗效果。结果治疗前2组患者纽约心脏协会(NYHA)心功能分级、脑钠肽(BNP)水平、左心室射血分数(LVEF)、中医证候积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组NYHA心功能分级改善情况、LVEF明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组BNP水平及中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用益气通脉利水汤联合穴位贴敷治疗冠心病伴心功能不全患者,可明显改善患者的临床症状及心功能,并提升生活质量。

咯血患者纤维支气管镜检查结果分析

目的探讨咯血病因。方法对227例咯血患者行纤维支气管镜检查,经肉眼观察、活检、支气管分泌物或灌洗液行组织学或细胞学检查。结果咯血原因:炎症160例,占70.5%,居首位;肺癌36例,占15.9%,居第2位;结核14例,占6.2%;其次为支气管扩张9例,约占4%;正常8例,占3.5%。总阳性率96.5%。结论纤维支气管镜检查对不明原因咯血是临床检查中一项必要手段,并发症少,较为安全。

益肾祛痹通络汤治疗肾虚寒湿痹阻型类风湿关节炎40例

目的:评价自拟益肾祛痹通络汤联合双氯芬酸钠缓释片治疗肾虚寒湿痹阻型类风湿关节炎的临床疗效及安全性。方法:采用前瞻性、随机、对照的方法,将2017年1月—2018年1月在江西中医药大学附属医院接受治疗的80例符合研究标准的肾虚寒湿痹阻型类风湿关节炎患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组以益肾祛痹通络汤联合双氯芬酸钠缓释片治疗,对照组以来氟米特片联合双氯芬酸钠缓释片治疗,共8周。分别观察治疗前后两组的DAS28-ESR、ACR20、ACR50、肿胀关节数、疼痛关节数、疾病总体状况VAS评分、中医证候积分,测定C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、肝肾功能、血常规等指标,记录不良事件。结果:治疗8周后,两组之间DAS28-ESR、ACR20、ACR50的疗效判定差异无统计学意义(P>0.05);观察组中的中医症候疗效改善总有效率为95.0%,对照组总有效率为85.0%,差异有统计学差异(P<0.05);两组之间不良事件发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:自拟益肾祛痹通络汤联合双氯芬酸钠缓释片对类风湿关节炎具有缓解中医证候,改善关节功能活动、体征及实验室指标的作用,不良反应较少,值得临床推广。

从阳论治老年抑郁症探析

老年抑郁症发生率较高,加强对其的研究和防治势在必行。笔者在临床实践中发现,老年抑郁症以情绪低落、思维迟缓、主动性下降等表现为主,呈现一派阳气不足(阳虚)之候,辨证属于阴证、柔证。经过探析认为阳气不足是老年抑郁症发病的重要因素,结合临床症状、四逆散的应用、抗抑郁西药的不良反应3个方面,提出温补肾阳心阳治疗老年抑郁症的思路,并采取内外治结合方法进行临床治疗验证,尝试为治疗老年抑郁症提供新的思路与方法。

艾灸配合穴位贴敷治疗老年抑郁症的临床效果

目的观察艾灸联合穴位贴敷治疗老年抑郁症的临床效果。方法将2017年9月～2018年4月在本院及合作医院精神科就诊的老年抑郁症患者64例随机分配(按随机数字表法)为治疗组及对照组,每组各32例。对照组给予盐酸舍曲林进行治疗,治疗组在口服盐酸舍曲林片基础上予以艾灸及穴位贴敷治疗。观察两组患者治疗前后的汉密尔抑郁量表(HAMD)评分情况及疗效。结果两组治疗2、4、8周后的HAMD评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗2、4、8周后的HAMD评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,治疗组的总有效率为93.75%,高于对照组的84.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾灸配合穴位贴敷治疗老年抑郁症的效果显著。

中西医联合治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效探讨

目的探讨中西医联合对慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法选择84例慢性萎缩性胃炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组(n=42)。对照组行西医常规治疗,观察组行中西医结合治疗,对2组患者治疗后临床疗效进行分析。结果观察组治疗后总有效率为92.86%,对照组为73.81%,差异有统计学意义(χ2=6.92,P<0.05);观察组不良反应发生率为7.14%,对照组为33.33%,差异有统计学意义(χ2=7.28,P<0.05)。结论萎缩性胃炎患者采取中西医结合治疗是一种安全性高,效果显著的治疗方式,能显著改善患者预后结局。

介入溶栓术治疗脑血栓的方式及应用效果评估

目的:研究介入溶栓术在脑血栓中的应用价值。方法:以接诊的72例神经内科病患为研究对象,并采取投掷子的方式将之随机分成A组和B组,各36例。其中A组实施介入溶栓治疗,B组实施静脉溶栓治疗。观察并比较两组患者的临床疗效。结果:A组的颅内出血情况明显优于B组(P<0.05)。从治疗后患者的ESS指标变化情况上看,A组也明显优于B组(P<0.05)。结论:采取介入溶栓术,对脑血栓病患施以对症治疗,可显著降低其愈后出血率,促进病情康复。

半夏白术天麻汤合温胆汤治疗高血压患者临床观察

目的观察采用半夏白术天麻汤合温胆汤治疗高血压的临床疗效。方法选取萍乡市中医院2014年6月—2018年6月收治的108例高血压患者,按随机法将其分成对照组(54例)与观察组(54例),对照组患者采用常规治疗措施,观察组予以半夏白术天麻汤合温胆汤治疗,对比2组患者的临床疗效、不良反应发生情况。结果比较发现,观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组,P <0. 05,差异存在统计学意义;且其不良反应发生率较对照组更低,P <0. 01,差异有统计学意义。结论采用半夏白术天麻汤合温胆汤治疗高血压患者可将其临床疗效明显提高,降低不良反应,值得推广应用。

半夏泻心汤联合针灸治疗糖尿病胃轻瘫36例临床观察

目的:探讨半夏泻心汤联合针灸治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法:选取糖尿病胃轻瘫患者共76例,随机分为观察组36例和对照组,每组40例。所纳入的患者均采用常规的皮下注射胰岛素控制血糖。对照组在此基础上加用多潘立酮片、甲钴胺片治疗;观察组则采用半夏泻心汤加减联合针灸治疗,观察两组的治疗效果。结果:治疗后观察组总有效率为88.89%,对照组总有效率为70.00%,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组的胃排空时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均没有不良反应的发生。结论:半夏泻心汤联合针灸在治疗糖尿病胃轻瘫时疗效较好,值得在临床上推广应用。

穴位注射联合中西药治疗Hp相关功能性消化不良临床观察

目的探讨穴位注射联合中西药治疗幽门螺杆菌(Hp)相关功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法将80例中医学上辨证属于肝郁脾虚型Hp阳性的FD患者随机分为治疗组和对照组,各40例。2组患者均接受抗Hp(阿莫西林+克拉霉素+雷贝拉唑+枸橼酸铋钾)四联疗法治疗,治疗组加予穴位注射和疏肝健脾方,14 d为1个疗程。观察治疗前后2组患者的临床疗效、Hp根除率。结果疗程结束后治疗组临床症状积分显著低于对照组,2组患者治疗前后的症状积分相对比差别具有统计学意义(P<0.05)。治疗组Hp的根除率为92.3%(36/39),对照组为82.1%(32/39),2组相比无显著差异(F=1.84,P=0.18)。结论穴位注射联合中西药治疗肝郁脾虚型HP相关功能性消化不良效果较好,治疗安全有用。

中药穴位贴敷治疗肝硬化腹水的临床护理体会

目的探究中药穴位贴敷联合临床护理干预,对其治疗效果及生活质量的影响。方法回顾性分析江西省萍乡市中医院消化内科于2016年1月—2016年12月期间收治的50例肝硬化腹水患者的临床资料,为本组患者行中药穴位贴敷治疗,并辅以临床护理干预,比较患者护理后的护理满意度、治疗有效率,通过生活质量量表(SF-36)评定患者护理前后生活质量变化情况。结果本组患者对临床护理干预的满意度高达(94.00%);且护理后患者的生活质量相比治疗前有显著提升,数据差异经过统计学层面计算获得P<0.05的结果,说明差异有意义。结论为肝硬化腹水患者行中药穴位贴敷治疗的效果良好,辅助添加护理干预有助于提升患者的治疗预后及生活质量,值得在临床中推广应用。

早期康复护理对脑梗塞患者运动功能的影响

目的:研究早期康复护理对脑梗塞患者的影响。方法选取在我院神经内科科室接受治疗并且生命体征稳定的患者68例,并随机将患者分为观察组和对照组,观察组的脑梗塞患者进行一般护理和早期康复护理,对照组的患者只进行一般的护理,同时为了两组患者能够得到及时的治疗,都进行常规的药物治疗。结果两组患者在不同的护理之下,根据运动功能的恢复状态来判定护理的有效性,最终得出了早期康复护理对脑梗塞患者的运动功能恢复的有效率为91%,而一般治疗的有效率为79%。结论早期康复护理对脑梗塞患者运动功能的恢复有显著影响,可以达到恢复脑梗塞患者运动功能的目的。

中西医结合治疗呼吸机相关性肺炎疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗呼吸机相关性肺炎临床效果。方法:选择呼吸机相关性肺炎患者86例,随机分为观察组和对照组,每组43例,对照组采用西医治疗,观察组在对照组的基础上结合中医治疗。结果:治疗前两组症状和体征积分无差异(P>0.05),治疗第4天、第6天观察组较对照组好转显著(P<0.05);观察组治疗总有效率83.7%,显著高于对照组的53.5%(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.7%,显著低于对照组的18.6%(P<0.05)。结论:中西医结合治疗呼吸机相关性肺炎,安全可靠,值得临床推广应用。

化痰散瘀方治疗亚急性甲状腺炎42例

目的探究化痰散瘀方治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法选取收治的亚急性甲状腺炎患者84例,随机分为观察组和对照组,各42例,观察组采用口服化痰散瘀方治疗,对照组采用口服强的松片治疗。对比两组临床疗效、症状体征改善时间和治疗时间。结果观察组的总有效率为100%,对照组的总有效率为81.0%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组的甲状腺触诊压痛阴性时间和疼痛缓解时间,不具有统计学意义(P>0.05);但观察组的治疗时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论化痰散瘀方治疗亚急性甲状腺炎不仅可以提高治疗效果,还可降低复发率,值得临床推广和应用。

益气健脾中药联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病肺脾气虚型患者的临床疗效观察

目的分析益气健脾中药联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病肺脾气虚型患者的临床效果。方法选取我院2011年12月~2012年12月收治的80例慢性阻塞性肺疾病肺脾气虚型患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各40例。对照组患者单纯采用西药治疗,观察组在对照组的基础上加用益气健脾中药联合治疗,对两组患者的治疗效果进行分析对比。结果研究结果显示,两组患者在治疗前呼吸困难程度、运动耐力和日常生活活动能力比较无明显差异,治疗后均得到了明显的改善,且观察组患者的运动耐力和日常生活活动能力明显强于对照组,其呼吸困难程度明显低于对照组。两组数据结果比较具有明显差异(<0.05)。观察组患者的治疗总有效率为85.0%,对照组为65.0%,组间比较,差异具有统计学意义,<0.05。结论益气健脾中药联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病肺脾气虚型具有良好的临床效果,能大大提高患者的肺功能、运动耐力和日常生活能力,并降低患者的呼吸困难程度,值得在临床应用上推广。