睡眠相关性痛性勃起的诊治对策(附9例报告)

目的：分析睡眠相关性痛性勃起（SRPE）的病因、发病机制及治疗方法。方法：收集9例SRPE患者,年龄39~59岁,病史（13.5±1.2）个月,均行血常规、尿常规、凝血功能、焦虑与抑郁量表评分、IIEF-5评分、生殖激素、夜间阴茎勃起及多导联睡眠监测,根据各自的病情给予个体化的治疗方案,所有患者均在服药后1、4、8、12及24周各电话随访1次,询问治疗效果及药物的不良反应。结果：9例患者排除其它疾病后均诊断为原发性SRPE,6例采用氯米帕明或氯米帕明＋其他药物联合治疗,3例采用抗雄治疗,4周疼痛完全缓解率为：77.78%,24周疼痛完全缓解率66.67%,3例患者在治疗24周后疼痛复发,根据病情调整治疗方案后1周疼痛消失。结论：氯米帕明或氯米帕明＋其他药物联合治疗及抗雄治疗原发性SRPE,临床效果明显。

局麻下B超引导经皮肾穿刺造瘘引流处理梗阻性肾积水(脓)的临床分析

目的探讨局麻下B超引导经皮肾穿刺造瘘(PCN)引流处理梗阻性肾积水(脓)的临床应用价值。方法选择2019年2月-2020年1月医院收治的梗阻性肾积水(脓)患者98例,在B超指示下实行PCN,观察尿路排泄量等指标的变化。结果经过治疗后,所有血液指标均发生改变,其中WBC值(2.45±1.66)、HB值(53.88±2.15)、血白细胞(6.7±2.3)及C-反应蛋白(6.5±2.2)与治疗前相比均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。经过治疗后,所有患者尿液指标均发生改变,其中尿白细胞(405.7±61.5)个/μl、血肌酐(145.66±23.72)μmol/L、尿素氮(11.08±4.25)mmol/L及降钙素原(0.13±0.05)ng/ml,与治疗前相比均降低,差异有统计学意义(P<0.05),24h尿量与治疗前相比,明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在B超引导下进行PCN操作是一项实施难度小、安全有效的治疗方法,伴随的并发症较少,对肾功能等指标的改善作用明显。