加速康复外科围手术期护理对肝胆外科手术患者术后康复的影响

目的探讨加速康复外科围手术期护理对肝胆外科手术患者术后康复的影响。方法选取2016年8月至2018年8月收治的60例肝胆外科患者作为研究对象,以实施护理模式的不同将其分为两组,对照组予以常规护理,观察组予以加速康复外科护理,比较两组康复指标、应激指标及护理满意度。结果观察组的康复指标、应激指标及护理满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论对肝胆外科手术患者予以加速康复外科围手术期护理,可改善患者的术后康复情况,预后效果较好。

经皮肾镜碎石术应用负压吸引Ⅰ期处理结石性脓肾的疗效分析

目的探讨微创经皮肾镜取石术(mPCNL)中应用负压吸引一期处理结石性脓肾的安全性及疗效。方法选择2014年6月-2020年6月我院73例术前无感染征兆的伴有脓肾的结石患者为研究对象。其中实施Ⅰ期mPCNL(Ⅰ期组)42例;微创经皮肾造瘘引流抗感染治疗后再择期行Ⅱ期mPCNL(Ⅱ期组)31例。Ⅰ期组男24例,女18例;年龄(35.8±10.2)岁;结石直径(25.3±8.2)mm。Ⅱ期组男19例,女12例;年龄(33.2±9.4)岁;结石直径(28.7±7.9)mm。Ⅰ期组留置F16或F18Peel-away塑料鞘建立手术通道。先接上负压吸引吸出脓液,液压灌注泵冲洗5s后,再负压吸引吸出脓液,使用60W钬激光逐步粉碎结石,Ⅱ期组留置F16肾造瘘管,保持引流通畅。然后按照前述方法行Ⅱ期经皮肾镜钬激光碎石术。结果两组在碎石手术时间、结石清除率无显著差异(P>0.05);总住院时间、造瘘管留置时间、总住院费用上差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发热比较统计学无显著差异(P>0.05)。结论经皮肾镜碎石术应用负压吸引Ⅰ期处理结石性脓肾安全有效。

输尿管中、上段结石碎石术中使用封堵器的效果分析

目的探讨封堵器在输尿管中、上段结石碎石术中的应用效果。方法研究选取2019年1月至2020年7月输尿管中、上段结石患者60例,随机数字表法分为观察组和对照组各30例,正常组单纯使用钬激光碎石术,观察组采取钬激光碎石术+封堵器,对比效果。结果观察组结石返回肾脏改经皮肾镜碎石取石,手术时间、并发症发生率、血尿时间、再次需要手术率以及术后平均出血量均低于正常组(P<0.05);观察组一次结石清除率以及1个月后结石排净率均高于正常组(P<0.05)。结论封堵器在治疗输尿管中、上段结石碎石术中应用效果良好,可有效提升结石清除率,降低结石返回肾脏改经皮肾镜碎石及再次手术率,且并发症较少,手术指标也是改善明显。

胆囊部分切除术治疗胆囊炎合并胆结石的临床效果

目的探讨胆囊炎合并胆结石患者采用胆囊部分切除术进行治疗的临床效果。方法选取2016年10月~2018年10月在我院接受手术的104例胆囊炎合并胆结石患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分成对照组(52例)和治疗组(52例)。对照组患者采用常规胆囊全切除术进行治疗,治疗组患者采用胆囊部分切除术进行治疗。比较两组患者的治疗效果;比较两组患者的手术操作时间、术后引流时间、住院总时间;比较两组患者术后不同时间点的疼痛程度视觉模拟量表(VAS)评分。结果治疗组患者的手术治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的手术操作时间、术后引流时间、住院总时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,治疗组患者的疼痛程度VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆囊炎合并胆结石患者采用胆囊部分切除术进行治疗,可以减少术后并发症,缩短手术操作时间和术后引流及住院时间,有效减轻疼痛,降低术后并发症发生率,使手术治疗效果得到显著提升。

肾筋膜扩张器在女性输尿管结石合并下段狭窄中的应用

目的探析肾筋膜扩张器在女性输尿管结石合并下段狭窄中的应用。方法选取2019年10月至2020年12月我院行输尿管镜钬激光碎石术中发现的输尿管下段狭窄女性患者50例,随机数字表法分为对照组和观察组各25例,对照组采用传统一次性输尿管导管扩张治疗,观察组采用肾筋膜扩张器治疗。比较两组患者手术指标、术后疼痛情况及并发症发生情况。结果观察组双J管留置时间、手术时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组的住院费用少于对照组(P<0.05);观察组术后12 h、24 h、48 h时段的疼痛视觉模拟评分(VAS)均低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为4.0%,低于对照组的44.0%(P<0.05)。结论女性输尿管下段狭窄使用肾筋膜扩张器行狭窄扩张,能够缩短双J管留置时间,减少患者术后疼痛程度,缩短患者住院时间并减少治疗费用,并发症少,值得临床推广使用。

艾灸治疗前列腺等离子电切术后膀胱痉挛的效果观察

目的探讨艾灸对前列腺等离子电切术后患者膀胱痉挛的治疗效果。方法选取收治的前列腺等离子电切术后膀胱痉挛患者60例,按按交替分组法分为对照组和观察组各30例。对照组给予传统治疗,观察组在对照组基础上加用艾灸治疗。对比两组膀胱痉挛次数、膀胱痉挛疼痛程度、膀胱持续冲洗时间及拔管时间。结果术后24 h,两组膀胱痉挛次数、膀胱痉挛疼痛程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后48 h及72 h,观察组膀胱痉挛次数、膀胱痉挛疼痛程度均低于对照组(P<0.05)。治疗结束时,观察组膀胱持续冲洗时间及拔管时间低于对照组(P<0.05);治疗前,两组PPBC评分比较,无显著差异(P>0.05);治疗后,两组PPBC评分均降低,且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05)。结论艾灸治疗前列腺等离子电切术后膀胱痉挛,可显著减少患者膀胱痉挛次数,减轻疼痛程度,改善膀胱综合情况,缩短康复时间,促进患者早日康复。