MDT护理模式结合集束化护理在预防VTE中的应用研究

目的探讨多学科协作(MDT)护理模式结合集束化护理在预防静脉血栓栓塞症(VTE)中的应用效果。方法选择2022年10月至2022年12月所有住院患者中,以随机数字表法抽选应用常规预防VTE集束化护理措施的患者500例作为对照组;选择2023年1月至2023年3月所有住院患者中,以随机数字表法抽选应用MDT护理模式结合集束化护理措施患者500例为试验组。对两组患者VTE风险评估情况以及VTE发生情况进行对比。结果试验组患者VTE风险评估率、VTE防治措施率和VTE相关知识知晓率高于对照组(P<0.05);试验组患者VTE发生率低于对照组(P<0.05)。结论MDT护理模式结合集束化护理在住院患者预防VTE中获得了较好的干预措施,其有效地提升了住院患者VTE风险评估率,降低VTE的发生率,减少患者的治疗负担。

中医情志护理培训对护士灵性照护能力的影响

目的探讨中医情志护理培训对护士灵性照护能力的影响。方法选择2021年2月—2021年7月萍乡市第二人民医院60名取得中医护理专项培训资质的护士为研究对象,以随机数字表法分为试验组和对照组,每组30名。试验组护理人员除参加计划性的院科两级常规业务培训外,定期增加中医情志护理培训与芳香呵护培训,对照组仅参加计划性的院科两级常规业务培训,培训时间为6个月。分别于培训前后,采用灵性健康量表和灵性照护认知量表对2组护理人员进行评分,分析不同培训方式对2组护理人员灵性健康和灵性照护认知水平的影响。结果培训前,2组护士灵性健康量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);培训后,2组护士灵性健康量表评分均高于培训前,且试验组灵性健康量表评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。培训前,2组护士灵性照护认知量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);培训后,2组护士灵性照护认知量表评分均高于培训前,且试验组灵性照护认知量表评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医情志护理培训与芳香呵护培训可提高护士在中医护理中灵性健康和灵性照护认知的水平。

基于平台及关键环节质控的护理不良事件管理模式应用效果

目的利用不良事件管理平台,加强关键环节质控,缩短管理路径,构建新的护理不良事件管理模式,提高护理不良事件主动报告率,降低护理不良事件发生率,保障患者医疗安全。方法运用医院现有不良事件管理平台,加强护理安全文化氛围营造、护理不良事件非惩罚上报、事件还原调查及分析整改等关键环节质控,构建新的护理不良事件管理模式。结果实施基于平台及关键环节质控的护理不良事件管理模式后,护理不良事件报告率等较前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2017年7～12月住院患者跌倒发生率、插管患者非计划性拔管发生率、院内压疮发生率优于2017年1～6月。结论基于不良事件管理平台及关键环节管理,构建新的护理不良事件管理模式,能提高护理不良事件管理效率,持续改进护理质量,保障患者医疗安全。

80例老年髋部骨折患者的围术期护理

目的探讨老年髋部骨折患者的围手术期护理措施。方法对80例老年髋部骨折患者进行疼痛评估管理、教授功能锻炼,术后加强病情观察、防止并发症、指导患者合理康复训练等围手术期护理。结果老年髋部骨折患者未发生深静脉血栓等并发症。结论加强老年髋部骨折患者围术期护理可显著提高护理质量,减少并发症,促进术后康复。

空气波压力治疗在全髋置换术后护理的临床应用研究

目的探讨空气波压力治疗仪在全髋置换术后护理中预防血栓栓塞、减轻疼痛及肿胀的有效性和安全性。方法将80例行全髋置换术患者,按随机原则分为研究组和对照组各40例,两组患者术后均采取常规护理,研究组在常规护理的基础上应用空气波压力治疗仪对患肢进行物理治疗。观察两组患者疼痛程度、肿胀指数、血栓栓子直径情况并进行对照比较。结果两组患者术后10 d均未发生血栓栓塞,研究组疼痛程度、肿胀指数均明显小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论空气波压力治疗仪对预防全髋置换术后减轻患者疼痛及肿胀有较好的效果,能有效降低静脉栓子形成的风险,而且舒适、安全、方便,经济实惠,值得临床推广应用。

风险管理模式在老年压力性损伤患者护理中的应用价值

目的探讨风险管理模式在老年患者压力性损伤护理中的价值。方法随机选取萍乡市第二人民医院2017年1月~2019年4月的126例入院时带入压力性损伤的≥60岁患者作为研究对象,采用抽签法将其分为两组,每组各63例。对照组实施常规压力性损伤护理模式,研究组实施风险管理模式。比较两组的疗效、压力性损伤分期、压力性损伤知识知晓率及护理满意度。结果干预后,研究组的总有效率(96.83%)高于对照组(82.54%),差异有统计学意义(P<0.05);干预后,研究组患者的压力性损伤分期情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,研究组患者的压力性损伤知识知晓率(96.83%)高于对照组(85.71%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组的护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将风险管理模式用于老年患者压力性损伤护理管理中,能关注前瞻性控制,注重事后分析,根据患者实际情况拟定个体化标准化压力性损伤护理方案,有利于提升护理措施规范性、针对性及全面性,从而实现良性循环,改善护理质量,促进患者早日康复。

一站式延续护理在脑卒中吞咽困难患者中的应用效果

目的观察和探讨一站式延续护理在脑卒中吞咽困难患者的应用效果。方法选择2015年6月~2017年6月我院收治的72例脑卒中吞咽困难患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组36例。对照组患者采用常规护理方法,观察组患者在对照组基础上采用一站式延续护理。经过3个月的护理后,观察对比两组患者的治愈率,洼田饮水试验分级情况、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、自尊评价量表(SES)评分、肺部感染发生率和生活质量评分等。结果3个月护理后,观察组患者的治愈率为75.00%,高于对照组的27.78%(P<0.05);观察组的洼田氏饮水试验分级情况优于对照组(P<0.05);观察组患者的SAS和SDS评分低于对照组(P<0.05);观察组患者的SES评分显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的肺部感染发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论一站式延续护理能够帮助脑卒中吞咽困难患者改善吞咽功能,护理效果显著,值得临床推广应用。

分级护理在临床实施中存在问题与对策的探索性研究

目的探讨分级护理在综合医院临床实施中存在的问题,分析原因并提出建议。方法对我院内科系统、外科系统共9个病区的住院患者2812例、84名医师进行分级护理知识知晓情况调查及对138名护士对分级护理执行情况进行调查。结果医嘱护理级别在划分及实施中存在医师对分级护理知识了解片面,护士在被动执行医嘱过程中与患者实际情况不符合,医嘱护理级别与Bathel指数分级比较在医嘱为一、二级护理期间差异有统计学意义(P<0.01)。结论分级护理的划分和实施需要全面评估患者的病情及生活处理能力,应加强对分级护理知识的培训并进一步完善其内容,使临床易于操作。

“五心”重点药物印章在护理安全管理中的应用

目的研究"五心"重点药物印章在护理安全管理中的应用效果。方法内科病区随机抽取住院病例130例,随机分为不干贴组和印章组2组,组间均数比较用两独立样本t检验,2组间率的比较采用χ2检验。结果印章组和不干贴组在耗时(s)/例、患者及家属的认知能力、治疗依从性比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用"五心"重点药物印章,能使护士的工作效率、患者及家属的认知能力及治疗依从性明显提高,使患、护、陪共同参与识别与监督,保障用药安全,提高护理安全管理质量。

表格式护士长工作手册在护理管理中的应用体会

介绍了表格式护士长工作手册在护理管理中的应用。应用表格式护士长工作手册后,护士长对本护理单元管理目标的制定落实,护理人员的绩效考核,护理质量的控制等相关工作执行更加到位,信息更为全面,便于掌握,减少使用多个记录本的麻烦以及防止信息脱节、遗漏。认为使用表格式护士长工作手册,能使护士长护理管理有计划,系统化、规律化、无缝隙、可追溯,提高护理管理水平。

坐标轴在提高静疗护士PICC胸片定位准确率中的应用

目的探讨坐标轴胸片定位法在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)中的应用。方法选取2019年12月至2020年12月萍乡市第二人民医院收治的60例PICC置管患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组采用胸片中胸椎定位法,观察组采用坐标轴胸片定位法置管。比较两组的导管尖端准确率、并发症发生情况及置管满意度。结果观察组的导管尖端准确率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的置管满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论坐标轴胸片定位能够提高PICC置管患者导管尖端准确率,减少并发症,提高患者满意度,值得临床推广应用。

规范病区重点药物管理初探

目的规范病区重点药物管理,减少护理不良事件发生。方法设计制作了重点药物手册,规范重点药物放置专柜及醒目标识,统一全院急救药品基数和编号,标明有效期,设计并制作了重点药物印章,在每瓶输液卡上完善标识引起大家重视。结果通过对重点药物规范管理,强化了护士的风险意识,2010年因用药安全管理不到位所致的临界差错发生率较2009年明显减少,避免了护理不良事件的发生。结论加强病区重点药物的规范管理,是保障患者用药安全的重要环节。

护理人员对艾滋病相关知识及态度现的状调查与分析

目的调查医院护理人员对艾滋病相关知识的了解程度及对待艾滋病感染者的态度,以便开展针对性的艾滋病防治知识培训。方法对120名实习护生,238名护理人员采用自行设计的调查问卷,由被调查者匿名自填,对调查结果进行统计分析。结果护理人员对艾滋病基本知识及发生职业暴露后如何正确处置掌握较好,实习护生、护龄<5、>5年的护理人员对发生职业暴露后正确处理率分别为94.1%、96.7%、99.1%;但部分护理人员对艾滋病病毒灭活方法、艾滋病窗口期、潜伏期概念等知识掌握不够;对艾滋病病毒灭活方法有45.0%的护生回答不全面或错误,护龄<5年的护理人员有28.7%回答不全,对于艾滋病病毒潜伏期及窗口期概念中分别有40.0%、65.9%的护生回答错误,护龄<5年的护理人员分别有27.3%、32.8%回答错误;28.0%的护理人员对艾滋病感染者及艾滋病患者存在不同程度的恐惧与轻视态度。结论加大护理人员对艾滋病知识的相关培训,增加其对艾滋病相关知识的掌握,拓展护理人员的知识面,注重心理素质培养,能增加护理人员对艾滋病患者的认识与理解,消除恐惧、歧视心理,使护理人员能积极、热情、正确地对艾滋病患者进行关怀及护理,减少职业暴露的发生。

基层医院血液透析室管理调查与对策

为使血液净化规范化管理,有效预防与控制血透患者血源性疾病感染,确保医疗安全,笔者对我市医疗机构的血液透析室管理进行专项督察,现报道如下。1对象与方法采用实地查看、现场访谈（提问考核）、资料对照核实等方法,对本市所辖9所建立血透室的医院进行调查和督导。2结果9所医院的血透室基本设置了相应的工作区和辅助区,

实习护生针刺伤调查与分析

笔者对186名实习护生进行针刺伤调查与分析,为制定预防措施提供有效依据。1材料与方法采用自行设计的问卷调查表,内容包括一般资料、发生针刺伤次数、发生时间、关联操作、处理等,对2009年4月-2010年12月在我院实习共186名护生进行问卷调查。

脑室外引流管高度装置固定的设计与应用

脑积水、脑出血破人脑室的患者术后需要脑室外引流1周左右，根据患者的颅内压及引流液的量，要随时调整脑室外引流管的高度，以前用棉绳或小绳子拴紧引流管悬挂于吸氧装置上或输液架上，再用直尺测量引流管的高度。其缺点：固定在吸氧装置上，护理操作时容易碰到引流管，影响引流管的高度或造成引流管脱落；固定在输液架上，在更换静脉输液或患者烦躁时，引流管被晃动容易被拔出，固定不牢，且不美观，很不安全；用直尺测量高度要一人固定绳子，一人测量，很复杂。针对这些问题，笔者经过反复思考并多次实践，自行设计与制作了脑室外引流管高度装置固定的新装置，经过临床试用2年，40例患者已应用，效果满意，现介绍如下。