益气健脾汤对腹腔镜直肠癌术后患者炎症反应和免疫功能以及营养状态的影响

目的观察益气健脾汤对腹腔镜直肠癌术后患者炎症反应、免疫功能和营养状态的影响.方法选择2017年6月至2019年3月在萍乡市人民医院就诊的82例腹腔镜直肠癌术后患者,将患者按是否加用中药治疗分为西医治疗对照组和中西医联合治疗组,每组41例.西医治疗对照组给予对症基础治疗;中西医联合治疗组在西医常规治疗基础上加用益气健脾汤(组成:白花蛇舌草、仙鹤草、黄芪各30g,党参、灵芝各20g,白术、茯苓、夏枯草各15g,半夏9g,甘草6g),水煎取汁,每日2次、每次150mL,21d为1个疗程,用药1个疗程后评价临床疗效.观察两组患者治疗前后中医证候积分、简明健康状况调查量表(SF-36)评分、炎症指标、免疫功能及营养状况的变化.结果两组治疗后中医证候积分、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、CD8^+水平均较治疗前显著降低,SF-36评分、CD4^+、CD4^+/CD8^+、转铁蛋白(TRF)、白蛋白(Alb)水平均较治疗前显著升高(均P<0.05),且以中西医联合治疗组上述指标的变化较西医治疗对照组更显著〔中医证候积分(分):3.79±2.22比6.86±2.02,SF-36评分(分):75.18±4.13比64.17±4.01,CRP(mg/L):4.54±1.31比5.71±2.21,IL-6(μg/L):20.21±2.21比26.12±2.13,TNF-α(μg/L):33.04±4.56比36.41±3.23,CD4^+:0.37±0.03比0.35±0.03,CD8^+:0.25±0.03比0.28±0.03,CD4^+/CD8^+:1.51±0.39比1.19±0.37,TRF(g/L):3.05±0.41比2.28±0.42,Alb(g/L):43.88±2.28比39.86±2.03,均P<0.05〕.结论益气健脾汤治疗腹腔镜直肠癌术后患者,可有效促进肠胃功能恢复,降低炎症反应,提高免疫功能,改善临床预后.