分娩过程中脐带挤压对早产儿脑损伤的影响

目的探讨出生时挤压脐带(UCM)对早产儿脑损伤的影响。方法选取45例早产儿作为研究对象,按随机数字表法分为出生时立即结扎脐带(ICC)组、延迟脐带结扎(DCC)组、UCM组,每组15例。比较3组早产儿的血常规及胆红素指标、脑损伤及神经系统后遗症情况。结果出生24 h时及出生7 d后,DCC组与UCM组早产儿的红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)水平均高于ICC组,差异有统计学意义(P <0.05);出生后6、12、24、48、72 h,3组间经皮胆红素比较,差异无统计学意义(P> 0.05);DCC组、UCM组的出生窒息发生率及窒息程度均低于ICC组,缺氧缺血性脑病、脑出血、输血及神经系统后遗症的发生率均低于ICC组,住院时间均短于ICC组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 UCM可有效改善早产儿的血容量,减少脑损伤以及神经后遗症的发生,安全性较高。

小儿腹痛50例临床分析及腹痛诊断思路

目的:探讨小儿腹痛病因及临床诊断思路。方法:回顾性分析50例(均来源于湖南省儿童医院)腹痛临床资料。结果:50例中诊断肠系膜淋巴结炎10例,急性肠炎6例,急性胃炎8例,消化性溃疡10例,急性胰腺炎6例,梅克尔憩室炎2例,过敏性紫癜3例,肠套叠1例,肠梗阻1例,腹型癫痫1例,阑尾炎2例。结论:腹痛是儿童常见疾病,包括消化道疾病及消化道外疾病,需结合病史及体格检查、辅助检查,按诊断思路逐步分析,作出最后诊断,以防漏诊和误诊。

喜炎平、利巴韦林治疗轮状病毒肠炎比较

[目的]比较喜炎平、利巴韦林治疗轮状病毒肠炎的临床疗效。[方法]将年龄4～24个月的180例轮状病毒肠炎患儿随机分为3组,各组在对症、支持治疗的基础上A组喂养无乳糖奶粉,B组静滴喜炎平,C组静滴利巴韦林。将大便成形、退热时间作为疗效统计指标。[结果]B、C组患儿治疗有效率显著好于A组(P<0.05),B、C组之间差异无统计学意义(P>0.05);B、C组平均退热时间均显著短于A组(均P<0.05),而B组又显著短于C组(P<0.05)。[结论]用喜炎平、利巴韦林治疗可以缩短轮状病毒肠炎的病程,喜炎平还可缩短发热时间。

干扰素联合核黄素治疗婴幼儿病毒性口腔炎的临床观察

目的:探讨干扰素雾化吸入联合核黄素治疗婴幼儿病毒性口腔炎的临床疗效。方法:选取2016年4月~2018年12月收治的病毒性口腔炎患儿80例为研究对象,按照治疗方案不同分为观察组和对照组各40例。对照组给予标准治疗,即静脉使用抗病毒药、口腔护理或局部使用喷雾剂;观察组在对照组治疗基础上采用重组人干扰素α2b注射液雾化治疗,同时给予注射用核黄素磷酸钠静脉滴注。对比两组体征消失时间、住院时间、疗效及不良反应发生情况。结果:观察组体征消失时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率97.50%高于对照组的72.50%(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:干扰素雾化吸入联合核黄素静脉滴注治疗婴幼儿病毒性口腔炎效果明显,可以缩短症状持续时间,且不良反应较少。