县级医院病原菌临床分布及耐药性分析

目的了解县级医院分离出的病原菌临床分布及耐药性,为临床抗感染治疗,合理用药提供依据。方法按照《全国临床检验操作规程》对2016年1月-2016年12月间临床送检标本进行培养、病原菌分离,采用广州惠州阳光微生物分析系统进行细菌鉴定及药敏试验。结果 2016年临床送检培养标本2648份,分离病原菌756株,检出率28.5%,其中革兰阴性杆菌575株,革兰阳性球菌161株,真菌20株,比率分别为76.05%、21.3%、2.65%。病原菌主要来自痰标本(47%),其次为脓液(18%)、中段尿(17.3%)。外科系统主要以尿路感染、伤口感染为主,内科系统、儿科、ICU均以呼吸道感染为主,分离病原菌主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌,比率分别为30.3%、19.6%、10.8%、10.2%,分离到流感嗜血杆菌、肺炎链球菌,比率为2.6%、2.5%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产ESBLs比率分别为48.9%、22.3%。金黄色葡萄球菌中MRSA比率3.9%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对庆大霉素,哌拉西林,头孢类抗菌药物耐药率高,铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率高,金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率高,分离真菌主要为白念珠菌。结论对本院病原菌谱构成,病原菌临床分布,耐药性进行统计分析有利于抗菌药物合理使用,减少医院感染发生。

肺癌患者的血清肿瘤标志物检测结果

目的探讨肺癌患者的血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、神经特异度烯醇化酶(NSE)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)]检测结果。方法选择2019年1—12月医院收治的40例经组织病理学检查确诊的肺癌患者(尚未进行放、化疗治疗)作为试验组,另选取同期健康体检人员40名作为对照组,比较两组CEA、NSE、CYFRA21-1检测结果,并分析不同临床特征肺癌患者的CEA、NSE、CYFRA21-1水平。结果试验组CEA、NSE、CYFRA21-1水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);不同性别、年龄、类型肺癌患者的CEA、NSE、CYFRA21-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同TNM分期患者的CYFRA21-1水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌患者的CEA、NSE、CYFRA21-1水平较高,患者的CYFRA21-1水平和TNM分期有一定的联系。