促性腺激素释放激素激动剂对子宫内膜异位症术后复发和生活质量的影响

目的 :探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)对子宫内膜异位症术后复发和生活质量的影响。方法 :将2010年1月至2012年1月期间我院收治的子宫内膜异位症患者82例按数字随机法分为观察组和对照组,每组患者41例。对照组接受常规的子宫内膜异位手术及术后抗感染治疗,观察组在对照组的基础上于术后月经来潮第2天皮下注射曲普瑞林(3.75 mg,每28天1次,共治疗3次)。比较两组疗效、复发情况以及生活质量。结果 :观察组疗效显著的患者比例和治疗有效率分别为58.54%和97.56%,均显著高于对照组。观察组治疗后6个月、1年和2年的复发率分别为2.44%、2.44%和4.88%,均显著低于对照组。两组治疗后躯体功能和社会功能2个维度和11个因子的生活质量评分得分均提高,且观察组得分较对照组提高。差异都有统计学意义。结论 :GnRHa用于子宫内膜异位症术后辅助治疗疗效显著,可有效减少术后复发,并提高患者的生活质量,值得临床推广使用。

米非司酮对子宫肌瘤腹腔镜手术患者IGF-1R表达的影响

目的:评价米非司酮对子宫肌瘤腹腔镜手术患者胰岛素样生长因子-1受体(insulin-like growth factor-I receptor,IGF-1R)的影响。方法:选取2012年1月—2014年1月期间妇科择期行腹腔镜手术子宫肌瘤患者93例,其中术前给予米非司酮治疗的患者作为观察组(n=47),给予曲普瑞林的患者为对照组(n=46),运用免疫组化法检测患者子宫肌瘤组织IGF-1R表达,评价两组患者手术效果和IGF-1R表达的差异。结果:用药前,两组患者子宫肌瘤体积经比较其差异无统计学意义(P>0.05);用药后,观察组患者子宫肌瘤体积、手术时间和术中出血量分别为(5.34±1.31)cm、(63.21±9.64)min和(51.21±10.33)m L,均明显低于对照组(10.34±2.01)cm、(118.95±21.31)min和(131.24±15.31)m L(P<0.05),且观察组患者IGF-1R阳性表达率为17.02%明显低于对照组67.39%(P<0.05),但两组患者住院时间经比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:术前给予米非司酮治疗可有效降低子宫肌瘤腹腔镜手术患者肌瘤体积,降低了手术难度和子宫肌瘤组织中IGF-1R表达。