右美托咪定鼻腔给药辅助全身麻醉对鼻内镜手术患者血流动力学及应激指标的影响

目的:探讨右美托咪定(Dex)鼻腔给药辅助全身麻醉对鼻内镜手术患者血流动力学及应激指标的影响。方法:选取2020年3月—2022年8月萍乡矿业集团有限责任公司总医院收治的80例鼻内镜手术患者,根据随机数字表法分为对照组、观察组,各40例。对照组予以生理盐水鼻腔给药辅助全身麻醉下手术,观察组予以Dex鼻腔给药辅助全身麻醉下手术。于给药前(T_(0))、给药后30 min(T_(1))、术毕(T_(2))、拔管时(T_(3)),比较两组血流动力学[心率(HR)、平均动脉压(MAP)];于术前、术后,比较两组应激反应[血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)]。结果:整体分析结果显示,MAP、HR时间、组间、交互作用比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步组内两两比较显示,两组T_(0)时的血流动力学指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T_(1)、T_(2)、T_(3)时,对照组MAP、HR均高于T_(0)时,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组T_(1)、T_(2)、T_(3)时MAP、HR与T_(0)时比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。拔管后,两组血清Cor、NE水平均显著升高,但观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:Dex鼻腔给药辅助全身麻醉能够维持鼻内镜手术患者血流动力学稳定,减轻机体应激反应,具有一定应用价值。

超声乳化抽吸术联合人工晶体植入术后白内障患者延续性护理需求现状及其影响因素分析

目的分析超声乳化抽吸术联合人工晶体植入术(ICL)后白内障患者延续性护理需求现状及其相关影响因素。方法选取2020年7月至2022年1月在该院择期行超声乳化抽吸术联合ICL治疗的116例白内障患者作为研究对象,自制延续性护理需求量表评估患者延续性护理需求,调查患者性别、年龄、合并基础疾病等一般资料,采用多元线性回归分析白内障患者延续性护理需求现状的相关影响因素。结果116例白内障患者术后延续性护理需求较高,平均评分为(19.42±3.41)分;多元线性回归分析结果显示,合并糖尿病、病程、文化程度、疾病不确定感、自我效能水平是超声乳化抽吸术联合ICL后白内障患者延续性护理需求的影响因素(P<0.05)。结论超声乳化抽吸术联合ICL后白内障患者延续性护理需求较高,可能受合并糖尿病、病程、文化程度、疾病不确定感、自我效能水平的影响。

一次性输液管排烟雾法在腔镜手术中的应用

目的探讨一次性输液管排烟雾法在腹腔镜肠癌根治术中的临床应用效果。方法选取2016年3月~2018年11月我院择期行腹腔镜肠癌根治术的50例患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各25例。两组均行常规腹腔镜肠癌根治术治疗,对照组术中采取传统排烟雾法,观察组术中采取一次性输液管排烟雾法。比较两组的手术情况、术中图像清晰度、术中CO2浓度、主刀医师满意度及手术前后手术室空气洁净度。结果观察组的手术总时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术中图像清晰度评分和主刀医师满意度评分高于对照组,术中CO2浓度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后直径0.3、0.5、1.0、3.0、5.0μm尘埃数量低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论一次性输液管排烟雾法能保障手术连贯性,缩短手术时间,提高图像清晰度和手术室空气洁净度,值得临床推荐。

核素显像联合剪切波弹性成像鉴别甲状腺结节良恶性的价值

目的探讨核素显像联合剪切波弹性成像鉴别甲状腺结节良恶性的价值。方法选取2019年1—12月于本院接受治疗的160例甲状腺结节患者作为研究对象,根据患者入院先后顺序分为对照组和观察组,各80例。对照组采用剪切波弹性成像进行鉴别,观察组采用核素显像联合剪切波弹性成像进行鉴别,比较两组诊断效能。结果观察组灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论核素显像联合剪切波弹性成像鉴别甲状腺结节良恶性具有较好的临床价值,可提高鉴别准确度,为临床后续治疗提供可靠的数据支持,值得临床推广应用。

自制血糖监测治疗盘在2型糖尿病患者中的应用价值

目的探讨自制血糖监测治疗盘在2型糖尿病患者中的应用价值。方法选取2017年1-9月医院收治的60例2型糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规血糖监测,观察组采用自制血糖监测治疗盘进行血糖监测,比较两组入院时与血糖监测治疗1周后的血糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)]水平、血糖监测治疗操作时间、血糖达标时间,以及血糖监测治疗期间低血糖发生率和院内感染率。结果两组血糖监测治疗1周后FPG、2 h PG水平均低于入院时,差异有统计学意义(P<0.05);血糖监测治疗1周后,两组FPG、2 h PG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组血糖监测治疗操作时间、血糖达标时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血糖监测治疗期间,观察组低血糖发生率、院内感染率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自制血糖监测治疗盘用于2型糖尿病患者中,能够降低低血糖发生率和院内感染风险,达到良好的血糖监测治疗效果。