血清脂蛋白a、同型半胱氨酸及尿酸水平与冠心病患者冠脉狭窄程度的相关性研究

目的分析血清脂蛋白a、同型半胱氨酸及尿酸水平与冠心病患者冠脉狭窄程度的相关性。方法选取本院收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者82例为研究对象,依据冠状动脉造影检查结果分为:冠状动脉轻度狭窄组(25例)、冠状动脉中度狭窄组(31例)、冠状动脉重度狭窄组(26例)。选取同期住院行冠状动脉造影检查结果正常的患者80例为对照组。比较各组血清脂蛋白a、同型半胱氨酸、尿酸水平。结果与对照组比较,冠状动脉粥样硬化性心脏病组患者血清脂蛋白a、同型半胱氨酸及尿酸水平明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与冠状动脉轻度狭窄组比较,冠状动脉中度狭窄组和冠状动脉重度狭窄组患者血清脂蛋白a、同型半胱氨酸及尿酸水平明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与冠状动脉中度狭窄组比较,冠状动脉重度狭窄组患者血清脂蛋白a、同型半胱氨酸及尿酸水平明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清脂蛋白a与同型半胱氨酸呈明显正相关(r=5.128,P<0.05),同型半胱氨酸与尿酸呈明显正相关(r=4.809,P<0.05),脂蛋白a与尿酸呈明显正相关(r=5.521,P<0.05)。结论血清脂蛋白a、同型半胱氨酸及尿酸水平均与冠心病患者冠脉狭窄程度呈正相关。血清脂蛋白a、同型半胱氨酸及尿酸联合检测有助于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者病情的准确有效评估,值得临床借鉴应用。

黛力新联合富马酸比索洛尔治疗功能性室性期前收缩的临床疗效观察

目的观察黛力新联合富马酸比索洛尔治疗功能性室性期前收缩的临床疗效。方法选取2017年1月~2018年6月我院心内科收治的功能性室性期前收缩患者80例,随机分为两组,每组40例。对照组患者给予富马酸比索洛尔片治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予黛力新片治疗。比较两组治疗前后24h Holter心电图检测指标和临床疗效差异。结果与治疗前比较,两组患者治疗后24h室性期前收缩次数、24h短阵室速、ST段压低值、ST段下降持续时间显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组治疗后比较,研究组患者治疗后24h室性期前收缩次数、24h短阵室速、ST段压低值、ST段下降持续时间显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^2=4.932,P<0.05)。结论黛力新联合富马酸比索洛尔治疗功能性室性期前收缩临床疗效显著,改善患者临床症状,安全可靠,值得借鉴应用。

氯吡格雷与替格瑞洛治疗急性冠脉综合征疗效与安全性比较

目的比较氯吡格雷与替格瑞洛治疗急性冠脉综合征的临床疗效和安全性。方法将萍矿总医院心血管内科2016年6月至2018年9月收治的82例急性冠脉综合征患者,随机分为研究组(n=41)、对照组(n=41)。研究组患者服用替格瑞洛,对照组患者服用氯吡格雷,所有患者均同时加服阿司匹林。比较两组患者的临床疗效、血小板聚集率及不良反应发生率。结果研究组患者治疗总有效率为97.6%,对照组患者为80.5%,两组治疗总有效率比较,研究组明显高于对照组(c2=6.116,P<0.05);两组患者治疗前血小板聚集率比较差异无统计学意义;两组患者治疗1个月后血小板聚集率均明显下降(P<0.05),且研究组明显低于对照组(t=9.171,P<0.05);全部患者治疗1个月后随访,研究组出现出血1例,呼吸困难1例,对照组再住院1例,出血2例,皮疹1例,经比较,两组患者不良反应发生率差异无统计学意义。结论替格瑞洛用于治疗急性冠脉综合征,可有效改善患者的临床症状,抑制血小板聚集,改善动脉粥样硬化斑块稳定性,且无严重不良反应,其效果优于氯吡格雷,值得临床推广。

复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的探讨复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的疗效及对心血管事件发生率的影响。方法选取不稳定型心绞痛患者84例作为本次研究对象,收治时间为2016年1月—2019年1月,按治疗方案的不同分对照组和观察组,对照组采取曲美他嗪治疗,观察组采取复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗方案,比较2组临床疗效、治疗前后动态心电图变化及心血管事件发生率。结果经过1个月的治疗后,观察组临床总有疗效为97.62%,与对照组(78.57%)比较,差异存在统计学意义(P<0.05);治疗前,2组患者的动态心电图显示ST段最大下降幅度及ST下降总时间无明显差异(P>0.05);治疗后,2组患者的ST段最大下降幅度及ST段下降总时间均有所改善,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组共发生2例心血管事件,发生率为4.76%,对照组共发生8例心血管事件,发生率为19.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对临床收治的不稳定型心绞痛患者,应用复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗,可明显改善患者临床症状,值得借鉴。