发挥妇幼保健网作用开展好新生儿疾病筛查工作

我市的新生儿疾病筛查工作开展了两年多,从实践中我们体会到,新生儿疾病筛查需先进的设备、灵敏的试剂和精湛的技术以外。

21世纪10年代营口市5岁以下儿童生存和健康状况分析

目的分析儿童生存和健康状况,制定儿童保健服务规划。方法对2001/2010儿童生存和健康状况与5岁以下儿童死亡状况相关性进行分析。结果 2010年较2001年新生儿死亡率、婴儿死亡率及5岁以下儿童死亡率降低,差异有统计学意义(P<0.05);2010年住院分娩率、3岁以下儿童系统管理率、新生儿听力筛查率、新生儿疾病筛查率、新生儿低出生体重率、5岁以下儿童中重度营养不良率与2001年比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论儿童生存和健康状况的提高是5岁以下儿童死亡率降低的直接重要因素。

营口市基层医务人员产科出血知识知晓现况

产科出血是孕产妇死亡的主要原因，医疗机构助产人员的业务素质及知识技能是减少产科出血发生率、降低孕产妇死亡率的主要因素之一。为此，营口市妇幼保健院对基层从事围产保健工作的医务人员开展了有针对性的防治产科出血的专题培训。并在培训前后发放有关知识技能调查问卷，结果报告如下。

营口市欲婚青年婚前医学检查结果及影响因素分析

目的分析营口市欲婚青年婚前医学检查结果及影响因素,为提高出生人口素质提供参考。方法依据卫生部《婚前保健工作规范》的要求,将常规婚检项目逐项检查,疾病诊断结合临床,依据2002年卫生部新修订《婚前保健工作规范》中疾病及异常的划分,将疾病及异常情况进行分类汇总。结果 3968名检查对象中,查出患病405例,疾病检出率10.2%;其中女性1972例,患病211例,疾病检出率10.7%;男性1996例,患病194例,疾病检出率9.7%;检出异常共计1019例,异常检出率25.7%。疾病中以生殖系统疾病为多,其次为内科疾病。异常中以男性包皮过长和女性妊娠居多。结论婚前保健工作有助于及时发现疾病、及时处理,对促进生殖健康有重要作用。

营口市孕妇微量元素缺乏情况调查

目的:了解营口市孕妇的钙、铁、铜、锌、镁五种微量元素缺乏情况。方法:针对用原子吸收分光光度法检测出的613例不同妊娠期微量元素缺乏孕妇,调查五种微量元素的缺乏情况。结果:缺钙401例次,缺铁467例次,缺铜13例次,缺锌106例次,缺镁26例次。结论:钙、铁、锌元素在我市不同孕期孕妇中缺乏情况较普遍,铜、镁元素缺乏不太明显。

营口地区1997～2006年孕产妇死亡率及死因分析

目的:分析10年来营口市孕产妇死亡的原因及孕产妇保健状况,以探讨新时期孕产妇保健工作重点。方法:对1997～2006年自妊娠至产后42天死亡的46例孕产妇进行回顾性分析。结果:1997～2006年平均孕产妇死亡率为32.0/10万;孕产妇死亡原因顺位:羊水栓塞、产科出血、妊娠高血压疾病、妊娠合并内科疾病。结论:新时期孕产妇保健工作重点是:①加强农村尤其是偏远山区孕产妇系统管理,提高个人及家庭的保健意识。②提高各级医疗保健人员业务技能尤其是产科急救技能。③建立危重孕产妇救助基金,开设孕产妇急救绿色通道。

2011-2014年营口地区围产儿出生缺陷监测结果分析

出生缺陷指婴儿在母体子宫里就发生发育异常或存在身体某些部位的畸形,主要包括形态异常（如无脑儿、脊柱裂、先天性唇腭裂）,功能异常（如先天性聋哑、先天智力低下和代谢方面的异常）等。

营口地区免费婚检前后出生缺陷情况分析

目的分析辽宁省营口地区免费婚检前后婚检率、出生缺陷率及变化趋势,探讨出生缺陷发生的相关因素,为早期发现缺陷儿、提高产前诊断技术提供参考。方法按照《营口市出生缺陷监测方案(2006～2010)》,对2006年至2010年在辽宁省营口地区24家监测医院上报的出生缺陷报告卡和各婚检部门婚检报表进行回顾性分析。结果营口地区自从2009年底实行免费婚检后,城镇和农村婚检率均大幅增加至64.99%及49.39%,但与此同时,出生缺陷率却没有明显变化,出生缺陷顺位前5位为多指(趾)、唇裂合并腭裂、外耳其它畸形、先天性心脏病、先天性脑积水。经分析发现免费婚检后主要影响婚育的疾病如严重遗传性疾病、生殖系统疾病及精神病漏检较多,这可能是本地区出生缺陷率高居不下的主要原因之一。结论加强优生优育的宣传力度,普及婚检、做好孕产期保健和产前B超筛查,可降低出生缺陷发生率。

营口地区2000～2007年孕产妇死亡情况分析

目的分析营口地区死亡孕产妇的死亡主要影响因素,为制定切实可行的措施,进一步降低孕产妇死亡率提供依据。方法对具有营口地区户口的2000～2007年的22例死亡孕产妇的情况进行回顾性分析。结果2000～2007年年平均孕产妇死亡率为17.36/10万,死因为:羊水栓塞(31.82%)、妊娠期高血压(13.64%)、心脏疾病(13.64%)、产科出血(9.09%)、肝脏疾病(9.09%)、肺血栓栓塞(9.09%)、其他疾病(13.64%)。死亡孕产妇中接受系统保健的仅占22.73%;在影响营口地区孕产妇死亡的主要因素中医疗保健系统因素占主要地位。结论提高孕产妇系统保健管理率,加强对基层医疗系统的知识培训和进一步提高县、乡保健机构的管理水平是降低营口地区孕产妇死亡率的根本措施。

2626例学龄前儿童乙肝疫苗免疫效果分析

目的了解乙型肝炎疫苗(HepB)在学龄前儿童中的免疫效果。方法采用双抗原夹心法对2626例学龄前儿童进行乙型病毒性肝炎HBsAg血清学检测,对1445例学龄前儿童进行乙型病毒性肝炎HBsAb血清学检测。结果乙型病毒性肝炎HBsAg的阳性率为0.27%,乙型病毒性肝炎HBsAb阳性率为45.74%,HBsAb阴性率为54.26%,HBsAb阳性率明显低于有关报道。结论学龄前儿童应做乙型病毒性肝炎血清学检查,对无应答或低应答者,及时补种,提高该人群对HepB的应答。

妊娠早期血清维生素A水平研究

目的:探讨孕期血清维生素A的正常参考值范围,以利于制定早期预防、早期干预的措施。方法:采用大样本分层多阶段随机抽样的方法确定研究对象,用微量荧光分析的方法检测血清维生素A水平,结合孕妇基本情况,用SPSS11·0软件进行统计学处理。结果:孕妇与非孕妇血清维生素A水平有极显著性差异(t=6·64,P<0·001);孕早期与孕中晚期比较,血清维生素A水平有极显著性差异(t=-8·418,P<0·001),孕早期血清维生素A水平明显低于孕中晚期;各城市之间比较有显著性差异(F=18·208,P<0·001);城市、郊区、农村三者比较有显著性差异(F=7·406,P=0·001)。根据大量实验数据,初步制定了辽宁省孕妇血清维生素A的正常参考值范围。结论:妊娠早期血清维生素A水平偏低,应引起高度重视;重视影响血清维生素A水平的相关因素,制定早期预防、早期干预的措施。

论孕前优生健康检查中护理健康教育的作用

目的探讨护理健康教育在孕前优生健康检查中的作用,改善准备生育的夫妇自我保健状况。方法对接受免费孕前优生健康检查的育龄夫妇进行人性化的护理服务,通过设立宣传专栏,发放健康保健知识手册,设置专机电话咨询及健康教育讲课等方法进行健康教育。结果准备生育的夫妇基本了解和掌握了孕前健康检查、生活环境、工作性质等方面对优孕与优育的影响及其对策。结论运用常规护理联合健康教育对孕前人群进行干预孕,效果显著,能够有效地实现优生优育,并通过一系列护理措施,可显著地改善育龄夫妇的生活质量,提高对孕前保健的认知度,有效预防出生缺陷的发生。

辽宁省2000～2009年5岁以下儿童死亡监测资料分析

目的：了解2000-2009年辽宁省5岁以下儿童年龄别和主要死因别死亡率的变化趋势。方法：采用辽宁省5岁以下儿童死亡监测网收集的2000-2009年的监测资料,计算辽宁省新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率及主要死因别构成。结果：2009年辽宁省新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率较2000年下降了56.4%,45.3%和46.7%。结论：2000-2009辽宁省新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率下降显著,加强围产期保健至关重要。

4432例剖宫产手术分析

[目的]了解剖宫产手术的影响因素,探讨降低剖宫产率的对策。[方法]对4432例剖宫产手术病例进行回顾性分析。[结果]总剖宫产率为41.3%,城市剖宫产率高于农村,剖宫产前5位的影响因素依次为:社会因素、胎位异常、胎儿宫内窘迫、头盆不称、巨大儿。[结论]剖宫产手术的影响因素众多,应尽量减少非必须性剖宫产,以保护母亲与胎儿的健康。