神经内科重症监护病房患者医院感染的临床分析

目的:探讨神经内科重症监护病房患者医院感染情况,以降低神经内科重症监护病房医院感染率。方法:2011年1月-2014年5月收治NICU医院感染患者40例,根据患者的感染部位收集患者的相应标本进行细菌培养,观察感染率。结果:发生褥疮1例(2.5%),发生细菌性痢疾2例(5.0%),发生上呼吸道感染8例(20.0%),发生泌尿道感染9例(22.5%),发生下呼吸道感染16例(40.0%),其他部位4例(10.0%)。本组40例患者共培养出细菌63株,其中G+杆菌17株(27.0%),其中粪肠球菌5株(7.9%)、表皮葡萄球菌4株(6.3%)、金黄色葡萄球菌7株(11.1%)、其他G+葡萄球菌1株(1.6%);G-杆菌40株(63.5%),其中大肠埃希杆菌3株(4.8%)、嗜麦芽寡养单胞杆菌5株(7.9%)、鲍氏不动杆菌6株(9.5%)、铜绿假单胞杆菌9株(14.3%)、肺炎克雷伯杆菌11株(17.5%)、其他G-杆菌6株(9.5%);真菌6株(9.5%)。G-杆菌对亚胺培南的耐药率最低,G+球菌对万古霉素、替考拉宁的耐药率较低,其次是利福平。结论:对于NICU患者要及时进行细菌培养和耐药实验,选择合理的抗生素,控制医院感染。

用1.5T核磁共振技术诊断膝关节损伤的效果分析

目的:研究采用1.5T核磁共振技术对膝关节损伤进行诊断的效果.方法:本文选择的研究对象为2017年1月-2018年10月我院收治的膝关节损伤患者,共选择76例作为研究对象,对所有患者分别进行CT诊断与1.5T核磁共振诊断,对2种诊断方法的诊断效果进行评价和比较.结果:选择1.5T核磁共振诊断技术对关节损伤进行诊断的确诊率为100.00%,而CT诊断的确诊率为89.47%,核磁共振诊断技术高于CT诊断的准确率,但2组之间无差异,P>0.05,不具有统计学意义.结论:在对膝关节损伤进行诊断的过程中,为患者应用1.5T核磁共振诊断技术进行诊断能够有效提升诊断的准确率,可以为临床的相关治疗提供可行的参考,值得推广.

基层医院尿激酶溶栓治疗3例分析

急性脑梗死也是基层医院的常见病与多发病。基层医院对有溶栓指征的患者,要积极给予尿激酶溶栓治疗,通过溶栓治疗可迅速恢复梗死区的血流灌注,避免缺血的脑组织坏死,减轻神经元损伤,降低致残率等。

腹腔镜与经腹子宫肌瘤剔除术的临床对照分析

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术和经腹子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法 150例子宫肌瘤患者,按随机抽签法分为研究组与对照组,各75例。对照组采取经腹子宫肌瘤剔除术治疗,研究组采取腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗。对比两组患者手术指标、术后并发症发生情况、术后子宫肌瘤残留率、术后3 d血清创伤反应指标。结果研究组术中出血量(77.9±17.5)ml少于对照组的(104.6±16.9)ml,手术时间(122.5±25.6)min长于对照组的(111.6±21.9)min,术后住院时间(6.4±1.2)d短于对照组的(8.4±1.6)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率6.7%低于对照组的17.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后子宫肌瘤残留率为10.7%,高于对照组的1.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后3 d的缺血修饰蛋白、肌红蛋白、总抗氧化能力分别为(67.5±5.1)U/L、(25.4±1.3)ng/ml、(10.6±0.5)kU/L,均优于对照组的(73.7±4.3)U/L、(28.0±2.3)ng/ml、(8.3±0.4)kU/L,差异有统计学意义(t=8.049、8.523、31.108, P<0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术的微创优势突出。

宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇治疗子宫内膜息肉的临床疗效观察

目的分析宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇治疗子宫内膜息肉的临床疗效。方法 76例子宫内膜息肉患者,随机分为对照组和观察组,各38例。两组均行宫腔镜手术治疗,术后对照组不做任何处理,观察组术后第2天起给予屈螺酮炔雌醇片治疗,连用3个月。术后3个月统计比较两组患者不良反应,随访6个月后患者月经改善情况、子宫内膜厚度、疾病复发情况。结果 6个月随访时,观察组月经恢复正常率86.84%显著高于对照组的60.53%,复发率2.63%显著低于对照组的18.42%,子宫内膜厚度(6.39±1.13)mm明显小于对照组的(9.47±1.54)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后3个月内均未出现大出血、宫腔粘连、宫腔感染、过度水化综合征等并发症。观察组用药初期轻度恶心1例,烦躁易怒2例,未经特殊处理自行缓解,不良反应发生率7.89%;对照组无不良反应,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇对子宫内膜息肉有显著的治疗价值,可降低疾病复发率,改善患者月经情况,对内膜增生加以抑制,值得推广。

静脉复合七氟醚吸入全身麻醉在小儿腹股沟斜疝腹腔镜手术中的应用

目的分析静脉复合七氟醚吸入全身麻醉在小儿腹股沟斜疝腹腔镜手术中的作用效果,探讨小儿腹股沟斜疝腹腔镜手术合理化麻醉方案。方法 142例采取腹股沟斜疝腹腔镜手术治疗患儿,随机分为观察组(72例)和对照组(70例)。观察组患儿采取静脉复合七氟醚吸入全身麻醉,对照组行氯胺酮联合丙泊酚麻醉。对比分析两组患儿的麻醉时间。结果两组患儿的麻醉起效时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组苏醒时间(8.16±3.82)min、拔管时间(10.59±4.57)min、定向力恢复时间(13.41±6.71)min较对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论静脉复合七氟醚吸入全身麻醉具有麻醉起效快、苏醒时间短、不良反应少的优点,是小儿腹股沟斜疝腹腔镜手术较为理想的麻醉方案。

宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的临床效果分析

目的探讨宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的临床效果。方法94例子宫内膜息肉患者,按照住院号奇偶数分为对照组(奇数)与观察组(偶数),各47例。对照组采用常规刮宫术治疗,观察组采用宫腔镜电切术治疗。比较两组患者临床指标、手术前后恢复情况、并发症发生情况、疾病复发及受孕情况。结果观察组手术时间(12.03±2.14)min、术中出血量(19.68±1.25)ml、月经恢复时间(1.22±0.25)个月、平均住院时间(2.59±0.66)d均显著优于对照组的(18.97±2.35)min、(30.27±2.71)ml、(2.45±0.67)个月、(4.72±1.03)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后3、6个月,观察组月经量、血红蛋白、子宫内膜厚度均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为6.38%,显著低于对照组的21.28%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组疾病复发率与术后受孕率分别为2.13%、89.36%,均显著优于对照组的12.77%、70.21%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉,可明显提高手术治疗效果,缩短患者住院时间。

经桡动脉入径直接经皮冠状动脉介入治疗术联合替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效评价

目的研究经桡动脉入径直接经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)联合替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法以急性ST段抬高型心肌梗死患者82例为研究对象,按照入院时的奇偶数顺序分为实验组和对照组,两组患者均采用PCI联合替罗非班治疗,实验组患者采用经桡动脉入径,对照组患者采用经股动脉入径,对比分析两组患者的临床疗效。结果两组患者的穿刺成功率、PCI术成功率及LVEF无显著差异(P>0.05);实验组术后出血率(2.4%)及心血管事件发生率(2.4%)均低于对照组(14.6%、19.5%),住院时间短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在急性ST段抬高型心肌梗死患者的治疗中,应用经桡动脉入径直接经皮冠状动脉介入治疗术联合替罗非班,更够有效的减少术后出血率及心血管事件发生率,缩短住院时间。

香砂平胃散联合半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的疗效及药学分析

目的探讨香砂平胃散联合半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的疗效及药学。方法我院74例2017年1月至2018年11月幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者。随机分组,抗幽门螺杆菌四联药物治疗组采取常规抗幽门螺杆菌四联药物治疗,香砂平胃散联合半夏泻心汤辅助组则采取抗幽门螺杆菌四联药物联合香砂平胃散联合半夏泻心汤治疗。分析效果。结果香砂平胃散联合半夏泻心汤辅助组幽门螺杆菌相关性慢性胃炎治疗总有效率、症状积分、炎症情况和治疗时间相比较抗幽门螺杆菌四联药物治疗组更好,P<0.05。结论抗幽门螺杆菌四联药物联合香砂平胃散联合半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎效果确切。

化痰通络汤治疗急性脑梗死痰瘀阻络证患者的临床疗效观察

目的对化痰通络汤应用于急性脑梗死痰瘀阻络证患者的治疗效果进行分析。方法选择48例急性脑梗死痰瘀阻络证患者,依据抽签法将其随机分为对照组与研究组,予以对照组常规西医治疗,并在对照组患者治疗方案基础上为对照组患者增加化痰通络汤,观察两组患者治疗结局。结果研究组患者的临床治疗有效率与中医证候治疗有效率显著高于对照组患者,组间数据经统计检验得出差异显著(P<0.05)。结论化痰通络汤可显著改善急性脑梗死痰瘀阻络证患者的临床治疗效果。

全面腹部超声在急腹症临床诊断中的应用价值

目的研究全面腹部超声检查在临床急腹症中诊断的应用效果。方法回顾性分析2015年1月~2017年12月我院100例急腹症患者的临床资料,其中50例患者接受全面腹部超声诊断(观察组),另50例患者接受选择性腹部超声诊断(对照组),比较两组患者的诊断符合率、超声检查时间、临床诊断时间。结果观察组的诊断符合率为94%,高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的超声检查时间为(16.45±1.32) min,长于对照组的(10.12±1.17) min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的临床诊断时间为(2.01±1.26) h,短于对照组的(2.69±1.45) h,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全面腹部超声用于急腹症临床诊断,能够提高诊断符合率,帮助临床医生更迅速完成诊断,对于临床确定治疗方案有更明显的指导价值。

血管闭塞性脉管炎患者采用四妙勇安汤治疗的效果及药学分析

目的探讨血管闭塞性脉管炎患者采用四妙勇安汤治疗的效果及药学。方法选择我院2015年5月至2018年12月的60例血管闭塞性脉管炎患者,随机分组,西医药物单一治疗组给予西药治疗,中西医药物联合治疗组进行了四妙勇安汤联合西药治疗干预。比较两组血管闭塞性脉管炎疾病治疗效果;治疗前后生存质量的相关评分、踝肱指数以及最大的行走距离、血小板监测水平、白细胞计数水平;不良反应发生率。结果中西医药物联合治疗组血管闭塞性脉管炎疾病治疗效果、生存质量的相关评分、踝肱指数以及最大的行走距离、血小板监测水平、白细胞计数水平、不良反应发生率对比西医药物单一治疗组有优势,P<0.05。结论血管闭塞性脉管炎患者实施四妙勇安汤联合西药治疗干预可获得良好效果,可改善患者的病情,降低其血小板监测水平和白细胞计数,并改善患者的生活质量,提高踝肱指数和最大行走距离,安全性高。

不同护理模式对老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者疗效的效果观察

目的观察不同护理模式对老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者疗效的效果。方法选取营口市中西医结合医院急诊科2017年12月至2018年12月接收的老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者100例,由入院时间先后分成对照组和干预组,每组各50例,分别采取常规护理模式和综合护理模式,对比两组护理对疗效的影响。结果护理后,干预组患者PaCO2明显低于对照组,而SaO2、PaO2明显高于对照组(P<0.05)。结论对老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者应用综合护理模式,可有效提高临床治疗效果,有助于改善、稳定患者呼吸指标,提高呼吸功能。

神经内科癫痫病的临床诊治观察

目的探讨神经内科癫痫病的临床诊治措施及治疗效果。方法回顾性分析2013年10月至2015年10月本院神经内科收治的118例癫痫病患者的一般资料,将其按照住院先后顺序随机分为实验组与对照组。对照组患者使用丙戊酸钠缓释片治疗,实验组患者使用丙戊酸钠缓释片联合拉莫三嗪治疗。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果治疗后,实验组患者临床控制率为37.3%(22/59),明显高于对照组的15.3%(9/59),结果有显著性差异(P<0.05);实验组患者临床治疗总有效率为91.5%(54/59),明显高于对照组的72.9%(43/59),结果有显著性差异(P<0.05);两组患者不良反应发生率对比,结果无显著性差异(P>0.05)。结论癫痫病患者采用丙戊酸钠缓释片联合拉莫三嗪治疗的效果显著。但是,考虑到癫痫发病类型较多,临床治疗过程中需要按照患者具体病情,采取针对性治疗方法,以提升治疗效果。

妊娠期高血压孕妇子宫动脉血流应用多普勒超声的价值分析及对其性功能的影响

目的探讨多普勒超声用于监测妊娠期高血压孕妇子宫动脉血流动力学的价值及其对患者性功能的影响,旨在为合理选择分娩方式、预测母婴结局和改善患者的生活质量提供信息。方法选取100例孕晚期妊娠期高血压孕妇作为观察组,另选取同期体检的100例孕晚期健康孕妇作为对照组。两组均采用飞利浦A50全身彩超监测子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期与舒张末期最大血流速度比值(S/D),比较两组子宫动脉血流动力学各参数、母婴结局和孕妇性功能评分。结果观察组孕妇子宫动脉血流动力学各参数均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿窒息发生率7.00%高于对照组的0,差异具有统计学意义(P<0.05);两组孕妇剖宫产率、早产率和宫内窘迫发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组孕妇的性功能评分为(10.42±2.07)分,对照组为(18.17±3.56)分,组间比较差异具有统计学意义(t=11.325, P=0.000<0.05)。结论妊娠期高血压孕妇子宫动脉血流动力学各参数均明显升高,可为预测母婴结局提供客观依据;妊娠期高血压孕妇性功能受到影响,主要有性欲减退、性交频率下降和性满意度降低等表现。

退行性膝关节炎患者经关节腔注射配合针灸推拿治疗的临床效果探讨

目的:探讨经关节腔注射配合针灸按摩治疗退行性膝关节炎患者的临床效果。方法:选取2015年1月至2015年10月我院收治的100例退行性膝关节炎患者,将其随机分为观察组和对照组,各50例。对照组给予针灸推拿治疗,观察组在此基础上给予配合给予玻璃酸钠注射液关节腔注射治疗。比较两组患者的治疗效果,给予患者治疗后疼痛、肿胀、晨僵评分,并进行统计学分析。结果:观察组有效率达96.00%,对照组为84.00%,观察组有效率明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后疼痛、肿胀、晨僵评分明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在退行性膝关节炎患者的治疗中,配合玻璃酸钠注射液关节腔注射,能有效改善患者疼痛、肿胀、晨僵等症状,提高治疗效果,值得临床推广运用。

老年冠心病不稳定性心绞痛患者护理中应用延续性护理模式的效果观察

目的分析延续性护理模式在老年冠心病不稳定心绞痛患者护理中的应用效果。方法 86例老年冠心病不稳定性心绞痛患者为研究对象,根据患者入院单双号分为对照组与研究组,各43例。对照组开展常规护理,研究组则接受延续性护理模式,对比两组护理效果。结果护理后,研究组的抑郁自评量表(SDS)评分和焦虑自评量表(SAS)评分分别为(40.15±3.12)分和(40.06±4.38)分,均低于对照组的(46.41±3.17)、(48.62±4.59)分,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率4.65%低于对照组的23.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年冠心病不稳定性心绞痛疾病护理期间,采取延续性护理方案,不仅可能减轻患者负面心态,同时有助于避免不良反应的发生。

64排螺旋CT冠脉成像在冠心病诊断中的应用

目的分析64排螺旋CT冠脉成像在冠心病诊断中的应用价值。方法 64例冠心病患者,均接受64排螺旋CT冠脉成像和冠状动脉造影检查,分析检查结果。结果两种检查方法检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。64例患者对64排螺旋CT冠脉成像检查法的满意度为98.4%(63/64),对冠状动脉造影检查法的满意度为85.9%(55/64),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 64排螺旋CT冠脉成像能精准检查出病变,患者满意度高,利于患者及早接受治疗,可推广应用。

松龙联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗急性脊髓炎的临床疗效

目的研究松龙联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗急性脊髓炎的临床疗效。方法选取我院2011年3月至2012年5月我院收治的80例急性脊髓炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采用松龙加用丙种球蛋白进行治疗,而观察组患者采用松龙联合单唾液酸四己糖神经节苷脂进行治疗。结果观察组的治疗效率、肢体肌力恢复时间和括约肌功能恢复时间明显优于对照组(P<0.05)。结论松龙联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗急性脊髓炎具有很好的效果,能够促进神经功能的恢复,改善患者预后,值得在临床上推广应用。