胆囊切除术医源性胆道损伤的防治体会

目的:探讨开腹胆囊切除术医源性胆道损伤的诊断,手术时机,找出胆道损伤的原因及处理和预防方法。方法:对胆道损伤进行分析总结、观察临床病例,查阅文献资料。结果:胆道损伤多为解剖因素,术中盲目止血、胆道缺血性损伤、病理因素、思想技术因素所致。结论:术中及早发现及正确处理胆道损伤,及时修复胆管,对提高疗效和预防术后胆管狭窄,避免并发症发生起着决定性的作用。术中发现胆管损伤应立即行端端吻合加T型管引流;对高位横断损伤,术后数天发现或多次胆道修补术失败者,则宜行规范的肝管空肠及Roux-Y吻合术。

阑尾肿瘤的手术治疗

目的:探讨基层医院外科手术治疗阑尾肿瘤的经验。方法:回顾分析11例阑尾肿瘤患者的临床资料。结果:所有患者入院后均经手术治疗,且对全部病例随访2～6年,2例阑尾腺癌病人,术后因发生肺转移于术后半年死亡;3例阑尾类癌病人,术后2年死于肝转移;其余2例均存活5年以上。结论:应根据患者自身的情况,合理地选择手术方式,以提高术后存活时间。

男性前列腺液解脲支原体培养及药敏结果分析

目的:通过分析解脲支原体的培养及药敏试验结果,总结出治疗解脲支原体感染应合理用药,避免经验用药。方法:通过对245例疑似解脲支原体感染的前列腺炎患者前列腺液进行培养及药敏试验,选择大环内脂类:交沙霉素、克拉霉素、红霉素、罗红霉素;喹诺酮类:氧氟沙星、环丙沙星和司帕沙星;四环素类:美满霉素、强力霉素和四环素进行试验。结果:解脲支原体对大环内脂类、喹诺酮类抗生素不敏感,仅有四环素类抗生素敏感。

风险防范角度的公立医院资金管理

资金作为流动性最高的资产,贯穿于医院管理的全过程,对医院的发展有着重要的影响。 当前医院还存在着一定的资金风险,会给医院的正常工作带来极大的不利影响。 文章认为医院的资金管理工作对医院至关重要,要针对资金工作中存在的各类风险进行完善,减少风险发生给医院带来影响的可能性。 文章针对公立医院资金管理工作进行分析,认为公立医院要站在风险防范角度优化资金管理机制,从而保障医院的资金实现有序运转,避免风险发生。