肌肉能量技术在踝关节骨折术后康复中的疗效

目的探讨肌肉能量技术在踝关节骨折术后康复中的临床疗效。方法选取2021年3月至2023年10月于杭州市萧山区中医院接受手术治疗的98例踝关节骨折患者,根据术后康复治疗方案差异分为观察组和对照组,每组49例。对照组患者行常规康复训练治疗,观察组患者行肌肉能量技术治疗,比较两组患者的临床疗效、美国足踝外科学会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)评分、踝关节视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、踝关节主动活动度、骨代谢指标[骨钙素(osteocalcin,OCN)、骨碱性磷酸酶(bone-specific alkaline phosphatase,BALP)和β-Ⅰ型胶原C端肽(C-terminal telopeptide of typeβ-Ⅰcollagen,β-CTX)]。结果与对照组比较,观察组患者的AOFAS评分显著升高,VAS评分显著下降(P<0.01);两组患者的踝关节主动跖屈、背伸活动度比较,观察组均优于对照组(P<0.01);观察组患者的OCN、BALP较对照组明显上升(P<0.01),β-CTX较对照组明显下降(P<0.01),AOFAS评分优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论肌肉能量技术可有效缓解踝关节骨折术后关节疼痛,调节骨代谢指标,改善踝关节功能。

功能康复训练联合肌痛点针刺疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效研究

目的 研究功能康复训练联合肌痛点针刺疗法对膝关节骨性关节炎的临床治疗效果,为膝关节患者临床康复提供科学依据。方法 选取2020年6月至2020年12月浙江省杭州市萧山区中医院康复科诊治的84例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为联合组、肌痛点针刺组和功能康复组,每组均为28例患者。联合组患者给予肌痛点针刺疗法和功能康复训练联合治疗,肌痛点针刺组患者给予肌痛点针刺疗法,功能康复组患者给予功能康复训练。4周治疗之后,比较三组患者膝关节VAS (visual analogue scale)评分、Lysholm膝关节功能评分和3 m起-站计时走时间测试。结果 经过相应治疗后,联合组患者膝关节VAS评分、3 m起-站计时走时间均低于肌痛点针刺组和功能康复组患者,其差异均具有统计学意义(均P<0.05);同时,联合组患者Lysholm膝关节功能评分和功能康复训练效果均高于肌痛点针刺组和功能康复组患者,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论 功能康复训练联合肌痛点针刺疗法对膝关节骨性关节炎患者具有良好的治疗效果,值得临床推广应用。

中医康复治疗老年骨性关节炎临床效果探析

目的:探究中医骨伤科康复治疗老年骨性关节炎的临床治疗效果。方法:选取2017年1月—9月在我院中骨伤科接受康复治疗的老年骨性关节炎的患者共110例,随即将其分为对照组和观察组,每组各55例,对照组患者采用布洛芬缓释胶囊口服的方法进行治疗,针对病情比较严重的患者可以注射医用的透明质酸钠,在此基础上,观察组患者采用中医综合治疗法。对比两组患者的临床治疗效果。结果:观察组显效患者46例,有效患者7例,无效患者2例,总效效率96.36%,对照组55例有20例效果显著,16例无效,有效率是70.91%;两组数据的差异明显,P<0.05。结论:结合中西医结合,可以进一步提高患者的生活质量,提高患者的安全性,进一步减少患者的不良反应。

穴位点刺放血联合肌内效贴治疗虫咬皮炎验案一则

虫咬皮炎指昆虫叮咬皮肤而引起的过敏性皮肤病,多发生在皮肤暴露部位,是由于人体对昆虫叮咬时的唾液或分泌物产生过敏反应而引起的变态反应性皮肤病。皮疹的轻重主要取决于人体对毒素的反应,常见有局部皮肤红肿、瘙痒、斑丘疹等。

中药热敷治疗腰椎间盘突出症术后残留腰腿痛55例

腰椎间盘突出症是临床常见病,多发病,是在腰椎间盘退变、损伤的病理基础上椎间盘局限性突出刺激和(或)压迫神经根、马尾神经而出现的一系列症状。大多数患者经保守治疗症状均能得到缓解,但复发率高达25%[1]。对保守治疗无效或反复发作,或出现单根神经麻痹或马尾神经麻痹症状,或疼痛剧烈,或处于强迫体位,严重影响工作和生活者通常选择手术治疗。手术治疗比保守治疗能更大程度地改善症状,对轻中度无手术指征者也能够改善腰椎间盘突出引起的根性症状[2]。

绷带加压联合中药熏蒸缓解脑卒中偏瘫肢体肿胀效果观察

目的探讨绷带加压联合中药熏蒸缓解脑卒中偏瘫患者肢体肿胀的效果。方法将60例存在肢体肿胀的脑卒中恢复期偏瘫患者随机分为对照组和观察组各30例。在常规治疗和护理的基础上,对照组行中药熏蒸疗法,观察组行中药熏蒸联合绷带加压治疗,10d为1个疗程,共干预2个疗程。比较两组治疗前后患肢Fugl-Meyer运动功能评分、治疗效果、静息和活动时疼痛评分(VAS)以及患肢肿胀值。结果干预后观察组治疗效果显著优于对照组,Fugl-Meyer运动功能评分显著高于对照组,VAS评分和肿胀值显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论绷带加压联合中药熏蒸较单一熏蒸更有助于减轻脑卒中偏瘫患者患肢肿胀和疼痛,促进肢体功能恢复。

电针夹脊穴结合阿是穴围刺治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察

目的:观察电针夹脊穴结合阿是穴围刺治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:35例随机分为对照组17例和观察组18例,两组均用阿是穴围刺,观察组加用电针夹脊穴治疗。结果:总有效率观察组94.40%,对照组70.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针夹脊穴结合阿是穴围刺治疗带状疱疹后遗神经痛疗效较好。

芒针秩边透水道治疗脊髓损伤后尿潴留87例

目的观察芒针"秩边透水道"对脊髓损伤引起尿潴留的影响。方法将87例脊髓损伤患者随机分为芒针透穴组和常规针刺组,芒针透穴组采用芒针秩边透水道方法,要求针感向尿道及肛门周围扩散,常规针刺组采用常规针刺方法。结果芒针透穴组总有效率88.64%,常规针刺组69.77%,与常规针刺组比较P<0.05,具有显著性差异。结论芒针"秩边透水道"对脊髓损伤引起的尿潴留疗效显著,优于一般针刺方法。

驱寒除湿方烫熨结合枕颌牵引治疗神经根颈椎病风寒湿证临床研究

目的:观察驱寒除湿方烫熨结合枕颌牵引治疗神经根颈椎病风寒湿证的效果。方法:将104例神经根颈椎病风寒湿证患者,按随机数字表法分为对照组与观察组各52例。对照组通过枕颌牵引治疗,观察组通过驱寒除湿方烫熨结合枕颌牵引治疗。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、视觉模拟评分法(VAS)评分、颈椎病临床评价量表(CASCS)评分、颈椎活动度等。结果:观察组总恢复率98.08%,高于对照组86.54%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组颈肩肢痛、上肢麻木、颈项僵硬、上肢沉重、活动受限各项中医证候积分及总分均降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后各项中医证候积分及总分均较低(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组VAS评分均降低(P<0.05),CASCS评分均升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后VAS评分较低(P<0.05),CASCS评分较高(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组颈椎屈曲度、颈椎侧屈度、颈椎伸展度、颈椎旋转度均增大(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后颈椎屈曲度、颈椎侧屈度、颈椎伸展度、颈椎旋转度均较大(P<0.05)。结论:驱寒除湿方烫熨结合枕颌牵引可显著缓解神经根颈椎病风寒湿证患者的临床症状,减轻患者痛苦,恢复正常的颈椎结构与功能,提高恢复率。

自拟加味五籽散封包药熨在腰椎关节突关节源性腰痛微创术后的应用效果

目的观察自拟加味五籽散封包药熨联合腰部康复训练在腰椎关节突关节源性腰痛微创术后康复中的应用效果。方法选取2017年2月至2021年3月该院收治的行CT引导下经皮射频消融术治疗的腰椎关节突关节源性腰痛患者72例,随机分为观察组与对照组各36例。对照组术后予常规康复训练,观察组在常规康复训练后予加味五籽散封包药熨。比较两组疗效及患者满意度评分。结果观察组疗效达优率55.6%(20/36),高于对照组的22.2%(8/36),患者满意度评分低于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)=8.42,t=7.20,P<0.01)。结论在腰椎关节突关节源性腰痛微创术后应用自拟加味五籽散封包药熨联合腰部康复训练,可提高疗效及患者满意度,临床可操作性强。

刺络放血热敏灸联合除痹逐瘀汤加减治疗痛风性关节炎临床研究

目的:观察刺络放血热敏灸联合除痹逐瘀汤加减治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法:选取痛风性关节炎患者68例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各34例。2组予常规治疗措施,对照组予刺络放血及热敏灸治疗,治疗组在对照组的基础上予除痹逐瘀汤加减治疗。2组均连续治疗2周,比较2组关节疼痛、肿胀、活动受限等症状评分、实验室指标[红细胞沉降率(ESR)、血尿酸(BUA)、C-反应蛋白(CRP)]变化及临床疗效。结果:治疗组总有效率为94.12%,对照组为73.53%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组关节疼痛、关节肿胀、活动受限评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组关节疼痛、关节肿胀、活动受限评分均较治疗前明显减少(P<0.05),且治疗组上述指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗前,2组ESR、BUA、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组ESR、BUA、CRP水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组上述指标改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:刺络放血、热敏灸联合除痹逐瘀汤加减治疗痛风性关节炎能显著改善患者临床症状,减轻炎症反应,提高治疗效果。

悬吊辅助下不同强度核心肌群强化训练对脑卒中患者平衡和步行功能的影响

目的观察悬吊辅助下不同强度核心肌群强化训练对脑卒中患者平衡和步行功能的影响。方法选取脑卒中患者68例,随机分为核心1组和核心2组,每组34例。2组患者均给予内科治疗和常规康复训练45 min,核心1组进行悬吊辅助下核心肌群强化训练15 min,核心2组进行悬吊辅助下核心肌群强化训练30 min。每日1次,每周5 d,共训练4周。分别于治疗前和治疗4周(治疗后),采用Berg平衡量表(BBS)评分、Holden功能性步行量表(FAC)分级、步幅、步速和患侧步长对2组患者的平衡和步行功能进行评估。结果治疗后,核心1组和核心2组的BBS评分、FAC分级、步幅、步速和患侧步长均显著优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),且核心2组效果优于核心1组(P<0.05)。结论悬吊辅助下核心肌群强化训练可有效改善脑卒中患者的平衡和步行功能,且30 min的训练强度效果优于15 min的训练。

隔附子饼灸联合膀胱功能训练治疗不完全脊髓损伤尿潴留的临床研究

目的:探讨隔附子饼灸联合膀胱功能训练治疗脊髓损伤后尿潴留的临床疗效。方法:以2017年1月至2018年10月本院收治的60例不完全脊髓损伤尿潴留患者为研究对象,所有患者采用随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组采用基础治疗和膀胱功能训练,治疗组在对照组的基础上联合隔附子饼灸治疗,每次30min,每日1次。两组均以4周为1个疗程,治疗2个疗程后比较两组患者的临床疗效、膀胱残余尿量、尿路感染及生活自理能力(MBI评分)情况。结果:治疗组治疗总有效率(86.67%,26/30)显著优于对照组(73.33%,22/30)(P<0.05);两组患者膀胱残余尿量均显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组膀胱残余尿量治疗8周前后差值显著低于对照组(P<0.05);治疗组患者的MBI评分治疗8周前后差值显著高于对照组(P<0.05)。在治疗8周时,治疗组患者的尿路感染改善情况显著优于对照组(P<0.05)。结论:隔附子饼灸联合膀胱功能训练能增强膀胱控尿能力,维护膀胱顺应性,促进恢复膀胱自主排尿功能,收到较好疗效。