miR-24-3p靶向CHD5影响甲状腺癌细胞迁移能力、侵袭能力和放射敏感性

目的探讨miR-24-3p调控染色体质域解螺旋酶DNA结合蛋白5(CHD5)表达对甲状腺癌细胞迁移能力、侵袭能力和放射敏感性的影响。方法选取2018年9月—2020年9月杭州市萧山区第一人民医院首次确诊为甲状腺癌的患者125例,收集其癌组织和癌旁组织(距肿瘤边缘>4 cm)和相关临床病理资料。选取人正常甲状腺细胞系Nthy-ori 3-1和人甲状腺癌细胞系KTC1、SW579、TPC-1。检测癌组织、癌旁组织和4种细胞中miR-24-3p、CHD5蛋白的表达。对SW579细胞分别转染miR-24-3p抑制物anti-miR-24-3p(anti-miR-24-3p组)和阴性对照物anti-miR-NC(anti-miR-NC组)、miR-24-3p模拟物miR-24-3p mimics(miR-24-3p mimics组)和阴性对照物miR-NC(miR-NC组)、共转染anti-miR-24-3p和si-NC(anti-miR-24-3p+si-NC组)、共转染anti-miR-24-3p和si-CHD5(anti-miR-24-3p+si-CHD5组)。分析各组细胞的迁移能力、增殖能力和放射敏感性。采用双荧光素酶报告基因实验验证miR-24-3p与CHD5的靶向关系。结果癌组织和甲状腺癌细胞系KTC1、SW579、TPC-1中miR-24-3p相对表达量均显著高于癌旁组织和正常甲状腺细胞系Nthy-ori 3-1(P<0.05),CHD5蛋白相对表达量均显著低于癌旁组织和正常甲状腺细胞系Nthy-ori 3-1(P<0.05)。SW579细胞miR-24-3p相对表达量最高,CHD5蛋白相对表达量最低。有无淋巴转移、不同临床分期的甲状腺癌患者之间miR-24-3p和CHD5蛋白表达差异有统计学意义(P<0.001)。抑制miR-24-3p表达可抑制SW579细胞的迁移能力和侵袭能力,并提高SW579细胞的放射敏感性(P<0.05);miR-24-3p靶向负调控CHD5的表达;沉默CHD5可逆转抑制miR-24-3p表达对SW579细胞迁移、侵袭和放射敏感性的影响(P<0.05)。结论抑制miR-24-3p表达可上调CHD5,进而抑制SW579细胞的迁移能力和侵袭能力,提高其放射敏感性。

妊娠相关性乳腺癌患者输液港的护理

总结1例妊娠相关性乳腺癌患者输液港的护理经验。针对本例患者的病情及妊娠中期特殊的生理变化,在输液工具及输液港植入部位的选择上进行了综合评估和调整。为确保输液安全和减少输液港相关并发症的发生,在输液港置针、囊袋形态保护、预防堵管和产后回奶方面分别制订了个性化的护理措施。经过6个月的全程输液港护理管理,患者顺利完成了带孕化疗4疗程、自然分娩、左乳癌改良根治手术、术后巩固化疗4疗程。所有输液治疗均通过输液港,期间未出现相关并发症。

乳腺癌根治术患者化疗期间医院感染影响因素及血清Th1/Th2细胞水平

目的分析乳腺癌根治术患者化疗期间医院感染的影响因素及血清辅助性T细胞(Th)1/Th2细胞因子水平变化。方法回顾性分析2014年3月-2019年12月于萧山区第一人民医院行乳腺癌根治术治疗的187例乳腺癌患者的临床资料,根据患者在术后化疗期间是否发生医院感染,将所有对象分为感染组46例和未感染组141例。无菌条件下采集感染各部位分泌物进行病原菌分离鉴定,记录年龄、有无基础病、化疗周期、有无骨髓抑制、白细胞(WBC)计数和血清白蛋白水平等临床特征。分别于化疗前、化疗1个周期后和感染确诊后,检测白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6、IL-10、IL-4水平。建立二分类Logistic回归风险预测模型,分析乳腺癌根治术患者化疗期间医院感染的影响因素。结果187例乳腺癌根治术患者化疗期间医院感染率为24.60%,以呼吸道、皮肤软组织和胃肠道感染为主,分离病原菌以革兰阴性菌(50.00%)为主;有基础病(OR=2.102,P=0.050)、化疗周期(OR=2.479,P=0.025)、有骨髓抑制(OR=2.595,P=0.043)以及WBC计数(OR=3.161,P=0.021)均为乳腺癌根治术后化疗期间感染的影响因素;化疗1个周期和感染确诊后,感染组患者血清IL-2和IFN-γ/IL-4水平低于未感染组(P<0.05);血清TNF-α、IL-6、IL-10和IL-4水平高于未感染组(P<0.05)。结论有基础病、化疗超过3个周期、WBC降低和骨髓抑制均为影响乳腺癌根治术患者化疗期间医院感染的影响因素,临床需检测血清Th1/Th2细胞因子变化,指导临床防治工作的进行。

初治乳腺癌患者外周血淋巴细胞亚群检测的临床价值

探讨初治乳腺癌患者外周血淋巴细胞亚群检测的临床价值。方法:2018年1月~2019年12月,选择疑似乳腺癌患者300例,均进行组织病理活检,乳腺癌124例,为乳腺癌组;良性乳腺疾病176例,为对照组。均进行外周血淋巴细胞亚群检测,分析该检测方式临床价值。结果:在对初治乳腺癌患者检测中,外周血淋巴细胞亚群检测下,乳腺癌组T淋巴细胞与CD4+淋巴细胞的参数均低于对照组,差异有显著性(P<0.05);外周血淋巴细胞亚群检测下,敏感度为95.97%,特异度为96.59%,准确度为96.33%。结论:在乳腺癌诊断中,外周血淋巴细胞亚群检测能够通过T淋巴细胞、CD4+淋巴细胞等的数值低于正常值进行准确判断,准确性较高,漏诊率与误诊率较低,值得临床推广。