新生儿脐带血TSH影响因素研究

目的 探讨新生儿脐带血 TSH影响因素 ,为合理解释我国新生儿脐带血 TSH向高值偏移提供依据。方法 在碘营养充足的人群中 ,对 335例孕妇及其新生儿 ,用多元线性回归法分析了分娩过程各因素对新生儿脐带血 TSH的影响。结果 分娩方式 (β=0 .6 41)、产程 (β=0 .136 )、产次 (β=- 0 .70 7)、是否用催产素 (β=0 .42 0 )、Apgar评分 (β=- 0 .12 6 )、是否患妊高征 (β=0 .6 33)以及分娩月份 (β=- 0 .136 )对新生儿脐带血 TSH均有影响。结论 在碘营养充足情况下 ,分娩难易程度、分娩月份等非碘因素对 TSH均有影响 ,建议以新生儿全血 TSH指标评价碘缺乏病时 ,不宜使用脐带血 ,而应采集新生儿出生 4～

新生儿出生方式对脐带血T SH的影响分析

目的 为进一步认识新生儿出生方式是脐带血 Ｔ Ｓ Ｈ 向高值偏移的重要影响因素。方法 调查沿海城市出生的新生儿 １ ０１４ 例，其中阴道产 ７６３ 例，剖宫产 ２５１ 例，采脐带血，使用免放分析（ Ｉ Ｒ Ｍ Ａ）检测 Ｔ Ｓ Ｈ。同期检测孕妇尿碘。结果 在孕妇尿碘中位数 ２１６．６４μｇ／ Ｌ 状况下，脐带血 Ｔ Ｓ Ｈ＞ ５ｍ Ｕ／ Ｌ 的频率，阴道产与剖宫产组分别为 ５６７％ 与 ２０３％ ，差异非常显著（χ２＝ １００．３８）。结论 首次揭示在孕妇碘营养明显改善后，新生儿在娩出过程中 Ｔ Ｓ Ｈ 的升高是一种普遍现象，以阴道娩出者最明显，是导致脐带血 Ｔ Ｓ Ｈ 向高值偏移的重要因素之一，并建议用剖宫产脐带血 Ｔ Ｓ Ｈ 值或足跟血 Ｔ Ｓ Ｈ 值校正阴道产脐带血 Ｔ Ｓ Ｈ 值。

对新生儿甲状腺功能低下症筛查的讨论

对新生儿甲状腺功能低下症筛查的讨论王振华，赵玉英自１９７１年建立新生儿甲状腺功能低下症筛查（简称甲低筛查）以来，包括中国在内的许多国家开展了这项工作，取得了十分明显的社会经济效益。并日益显示出筛查在评价碘缺乏病防治效果和人群危害程度的现实意义。我们自...

孕妇妊娠期尿碘水平与新生儿脐带血TSH关系分析

目的为探讨孕妇妊娠期尿碘水平与新生儿脐带血ＴＳＨ的关系，为以尿碘指标进行孕产妇碘营养监测提供合理的解释。方法追踪观察１８０例妊娠期在１２～１８周的孕妇分娩前每月尿碘水平，并用免疫放射法（ＩＲＭＡ）测定其所生新生儿脐带血ＴＳＨ含量，结果孕期尿碘以＜１００、１００～、２００～。３００～、４００μｇ／Ｌ以上分５组，妊娠初期尿碘各组新生儿ＴＳＨ无显著差异（Ｐ＞０．０５），但妊娠全过程平均尿碘水平＜１００μｇ／Ｌ和＞ ３００μｇ／Ｌ的新生儿ＴＳＨ显著高于尿碘水平在 １００－３００μｇ／Ｌ组新生儿（Ｐ＜０．０５）。结论在进行以尿碘为指标的孕产妇碘营养监测时，尿碘的检测最好３次以上才能更好的预防新生儿甲低的发生；同时提示，孕妇妊娠期尿碘并非越高越好，应有个上限标准，本研究认为，妊娠期尿碘水平保持在 １００～３００μｇ／Ｌ为宜。

237例新生儿脐带血TSH>10mu/L复查结果分析

进行IDD流行病学调查时,新生儿TSH<5mu/L定为正常值标准。我市1993年开展新生儿脐带血TSH筛查发现有43.8％新生儿TSH>5mu/L,13.7％新生儿TSH>10mu/L。为了早期治疗,有效的控制甲状腺功能低下症的发展,作者对TSH>10mu/L患儿进行了复查,现将其中的237例复查结果报告如下。

对新生儿甲低筛查功能的讨论

自1971年建立新生儿甲状腺功能低下症筛查(简称甲低筛查)以来,包括中国在内的许多国家开展了这项工作,取得了十分明显的社会经济效益。并日益显示出筛查在评价碘缺乏病防治效果和人群危害程度的现实意义。笔者自1986年先后在青海省黄河流域碘缺乏病区和环渤海的辽宁省葫芦岛市非地甲肿流行区的沿海平原,组织实施了高灵敏度滤纸血斑TSH免疫放射测定新生儿甲低筛查项目,现就新生儿甲低筛查功能作如下讨论。