进展期胃癌浸润浆膜层或邻近器官相关因素分析

目的探讨进展期胃癌浸润浆膜层或邻近器官与胃癌体积、胃癌分型、胃癌生长部位、胃癌病理学类型及胃癌分化程度等相关因素的关系。方法收集相关资料完整的进展期胃癌病例876例,对其进行单因素分析,χ2检验。结果肿瘤直径d≤4 cm时浸润浆膜层或邻近器官(SE+AD)的发生比率(35.14%)与d>6cm时(SE+AD为86.67%)相比较存在显著性差异(P<0.005)。BorrmannⅠ型的SE+AD发生比率最低(32.18%),Ⅳ型最高(82.05%),二者比较时存在显著性差异(P<0.005),Ⅰ型与Ⅱ型(41.56%)比较时,无显著性差异(P>0.05),其余各组间比较时存在显著性差异(P<0.005)。胃体部的SE+AD(48.47%)与胃底贲门部(64.23%)、胃窦部(63.10%)分别比较时,存在显著性差异(P<0.005)。乳头状腺癌和管状腺癌的SE+AD发生比率分别为:13.04%和25.26%,印戒细胞癌为87.50%,二部分比较时存在显著性差异(P<0.005)。高分化组的SE+AD(16.67%)与未分化组(86.59%)比较时存在显著性差异(P<0.005),各组间比较时亦存在显著性差异(P<0.05)。结论进展期胃癌浸润浆膜层或邻近器官与胃癌体积、胃癌分型、胃癌生长部位、胃癌病理学类型及胃癌分化程度等相关因素均有不同程度的关系。

高血压合并糖尿病患者的门诊护理措施探究

目的为了对高血压合并糖尿病患者的临床特点及门诊护理效果进行研究。方法选取2014年1月至2015年1月于我院接受诊疗的95例高血压合并糖尿病(DM)患者为观察组,另随机选取同期于我院进行诊疗的95例单纯的高血压(HT)患者为对照组,对2组患者病史、体检资料等进行检查,并给予观察组以优质护理,对照组以普通护理,对两组护理效果进行研究。结果观察组血压控制总有效率为90例占94.73%,明显高于对照组的74例(81.61%)(P<0.05);观察组护理满意度为93例占94.7%,明显高于对照组的79例(81.6%)(P<0.05)。结论对高血压合并糖尿病患者进行优质门诊护理干预之后,患者血压有所降低,患者满意度有所提高,具有显著的临床效果,值得临床推广。

胆结石手术患者施行全面护理的效果观察

目的对胆结石手术患者施行全面护理的效果进行观察研究。方法选取2013年6月至2015年1月于我院接受胆结石治疗的120例患者,随机分为观察组和对照组,观察组60例,接受护理人员全面护理。对照组60例,接受护理人员常规治疗。对2组患者治疗后的有效率、手术时间及患者满意等指标进行统计。结果接受全面护理干预后,观察组总有效率较对照组高,二者差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者的满意度相比,也具有统计学意义(P<0.05);在手术时间上,观察组也少于对照组,差异同样具有统计学意义(P<0.05)。结论通过对胆结石手术患者施行全面护理发现,患者的治愈率有所提升,手术时间有所缩短,患者满意度提高,值得临床推广。

影响支气管哮喘患者激素吸入治疗依从性临床分析

目的探讨影响支气管哮喘激素吸入治疗依从性因素及预防对策。方法选择我院2011—2012年103例应用激素吸入治疗的支气管哮喘患者,比较依从性好(对照组)及依从性差(观察组)两组患者相关因素上的差异。结果观察组患者年龄、缺少支气管哮喘知识、不良心理反应、激素吸入不良反应均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者病程比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论支气管哮喘激素吸入治疗过程中依从性较差的影响因素主要为年龄大、缺少支气管哮喘知识、不良心理反应和激素吸入不良反应,应实施针对性措施提高依从性。

穴位注射复方骨肽治疗骨质疏松及退行性病变疼痛症状的临床研究

目的:探讨穴位注射复方骨肽注射液对骨质疏松及退行性病变疼痛症状的临床治疗效果。方法:选取2011年7月至2012年7月间收治的骨质疏松及颈椎病、风湿和类风湿性关节炎等退行性病变的患者84例,对其治疗前后的效果和不良反应发生情况进行分析。结果:在10～15min内感觉疼痛减轻的患者数与15～25min、>25min的患者数相比有显著的统计学差异(P<0.01);1个疗程后患者病情明显改善和有效的例数显著高于微效和无效的例数,有显著统计学差异(P<0.01);治疗4～6d内95.33%的患者无不良反应。结论:穴位注射复方骨肽注射液是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广应用。

COPD合并急性左心衰竭50例临床诊治分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并左心衰竭患者的诊断及治疗体会。方法对我院2005年1月—2012年6月收治的50例COPD合并左心衰竭患者在应用敏感抗生素基础上补充白蛋白或血浆治疗,每日控制输液量,给予速效洋地黄药物西地兰0.2~0.4 mg静推,一般1次/d,速尿20~40 mg静推,1次/d,血压偏低者使用多巴酚丁胺治疗。结果48例治疗15 d^33 d后好转出院,平均住院(20.11±4.13)d;1例放弃治疗;1例死亡。结论 COPD合并左心衰竭,临床应加以重视,及时诊断积极治疗可降低病死率。

未足月胎膜早破的治疗进展分析

未足月胎膜早破极易引发早产,出现胎膜早破之后,外界与羊膜腔开始联通,使得羊水外泄,从而引发产后大出血、难产、绒毛膜羊膜炎等问题,胎儿甚至出现肺发育不全、宫内感染、腹体变形、胎儿窘迫等现象.给予胎膜早破患者对症治疗,才能确保母婴的安全,提高新生儿存活率.

影响高血压患者服药依从性的相关因素及临床分析

目的探讨影响高血压患者依从性的相关因素及对策。方法 2008年1月至2008年12月随机选择原发性高血压患者320例,采用Morisky问卷评价高血压患者服药依从性。结果 320例高血压患者中,依从性"佳"的58例,占18.1%(58/320);依从性"不佳"的262例。影响依从性的因素:年龄大、高血压知识认知程度差、自费支付医疗费、药物副作用。结论诸多因素影响高血压病患者的依从性,应根据影响因素采取相应措施,以提高患者的依从性。

慢性阻塞性肺疾病急性期神志改变的原因及鉴别

目的探讨引起慢性阻塞性肺疾病(C0PD)急性加重期意识障碍的原因及鉴别。方法回顾性分析2004年1月至2009年6月COPD急性加重期伴意识障碍患者的临床资料。结果220例COPD急性加重期中出现不同程度的意识障碍50例,根据血气分析、电解质等相关实验室检查及头颅CT、MRI检查,结合既往病史及用药史,意识障碍病因有以下几种:肺性脑病20例,低渗性脑病l5例,脑血栓9例,药物不良反应6例(镇静安眠药中毒2例,糖皮质激素1例、喹喏酮类药物1例,茶碱1例,洋地黄类1例)。结论COPD急性加重期意识障碍病因复杂,对这些患者要将昏迷时及昏迷前的伴随症状及血气分析、血电解质、血浆渗透压检查(必要时应行头颅CT检查)综合判断,方能避免误诊、漏诊及误治,降低病死率。

慢性阻塞性肺疾病急性期治疗分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonarydisease,COPD)急性加重期治疗。方法回顾性分析2005年1月至2008年12月诊治的50例COPD急性加重期患者的临床资料。结果予持续低流量吸氧及雾化吸入;广谱抗生素控制感染;及时纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调;合理使用呼吸机等等治疗,45例患者好转出院,死亡5例,死亡率为10.0%,死亡的主要原因:肺性脑病2例,多脏器功能衰竭2例,消化道大出血1例。结论COPD急性加重期病情多种多样,通过有效控制感染、解除气道痉挛改善通气、控制性氧疗、加强营养支持、积极处理并发症以改善患者的预后,提高其生活质量。

脑梗死超早期静脉溶栓治疗的护理要点分析

目的为了探讨脑梗死患者在超早期实施静脉溶栓治疗过程中的护理措施。方法对我院2013年12月至2014年12月收治的50例脑梗死行超早期静脉溶栓患者的临床资料进行回顾性分析,总结治疗过程中的护理要点,观察患者康复情况。结果对脑梗死超早期静脉溶栓患者进行针对性护理后,患者的治疗总有效率和治疗前比较,差异显著(P<0.05)。结论针对脑梗死患者行超早期静脉溶栓患者进行针对性护理后,能有效提升患者的治疗总有效率,减少患者在心理以及生理的痛苦,治疗效果显著,值得在临床上推广。

左氧氟沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染临床分析

目的:观察左氧氟沙星序贯治疗下呼吸道感染的效果,探讨其临床价值。方法:选择2011年1月-2013年4月诊治168例下呼吸道感染患者作为研究对象,将168例患者随机分为观察组与对照组各84例,对照组应用左氧氟沙星注射液进行静脉滴注,观察组序贯应用左氧氟沙星治疗。结果:两组患者体温恢复正常、咳嗽咳痰减轻、肺部啰音减少、治疗总有效率均无显著性差异(P>0.05);观察组左氧氟沙星静脉滴注时间、药物不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:左氧氟沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染效果明显,能够减少静脉滴注时间及药物不良反应发生率,值得临床应用。

阿奇霉素序贯疗法治疗支原体肺炎临床可行性分析

目的：探讨阿奇霉素序贯疗法治疗支原体肺炎可行性。方法：随机选择支原体肺炎病人160例随机分为观察组和对照组各80例，对照组采用常规疗法持续静脉阿奇霉素；观察组应用阿奇霉素，静脉给药至病情稳定改为阿奇霉素口服。结果：两组病人临床治疗效果无差异，观察组住院时间短、药物不良反应少。结论：阿奇霉素序贯疗法治疗支原体肺炎具有可行性，值得临床应用。