教学医院本科生导师制的实践与探讨——以内蒙古民族大学附属医院为例

随着新时期教育改革的深入,本科生导师制成为了一种重要的本科生教育培养模式。本文作者从属学院2012年始实行本科生导师制,分析本科生导师制的作用和意义,目前本科生导师制实行过程中存在一些问题,需要进一步完善。

蒙药学专业蒙药药理学实验课程教学改革探讨——以内蒙古民族大学为例

蒙药学专业主要培养学生掌握蒙药药材鉴定、加工炮制、制剂和配伍等基本技能,认识和了解蒙药的应用原则、方法、药物的作用机理、药理作用,培养学生综合素质及较强的实际应用能力。蒙药药理学实验课程是蒙药学专业课程的重要组成部分,蒙药药理学实验教学改革是一个值得探讨和研究的课题,分析蒙药学实验课程教学中存在的问题,在教学内容、教学模式、考核体系等方面进行了改革与探索,提出了一些教学改革方法和措施,以期为蒙药学专业蒙药药理学实验课程建设与改革提供参考。

“互联网+教育”背景下高校教学模式的改革探索与实践——以内蒙古民族大学“植物生物学”课程为例

“互联网+教育”的飞速发展,不断推进高校教育信息化,传统教学模式改革势在必行。内蒙古民族大学“植物生物学”课程从教学团队、线上线下平台建设等方面,打破传统,初步改革构建“互联网+”混合式教学模式,以提高学生的学习积极性和主动性,充分发挥学生的主体作用,为高校教学模式改革提供参考。

护理学(蒙授)专业蒙医护理相关课程设置的调查分析——以内蒙古民族大学护理学院为例

目的:了解我校护理学(蒙授)专业蒙医护理相关课程的设置情况,优化蒙医护理相关课程设置提供依据。方法:收集整理护理学(蒙授)专业的课程设置资料,采用比较分析法,分析比较蒙医护理相关课程开设情况、学时数、占总学时比例等方面。结果:我校护理学(蒙授)专业蒙医护理相关课程82.35%以选修课形式开设;蒙医护理相关课程约占总学时比例的23.993%。结论:蒙医护理相关课程设置在一定程度上反映了蒙医护理的特色与优势,但其在课程开设形式、课程比重设置、蒙医护理技能实践学时设置等方面存在不足,有待进一步完善提高。

民族高等医学院校附属医院妇产科护理学课堂教学方法探究

目的:通过对妇产科护理学课堂教学方法的探究,提高妇产科护理能力与质量。方法:(1)课堂朗读教学法;(2)调整课堂教学结构,培养学生创新思维模式;(3)丰富多媒体课件内容。结果:教师通过教学课题有效引领学生课堂学习的积极性、活跃性及紧张有序性;通过课堂朗读提高少数民族学生普通话水平、语言表达能力、增强记忆力;通过课件内容丰富了课堂的知识体系及综合能力。结论:妇产科护理学教学方法的改革对提高民族护理本科生、专科生妇产科护理学的教学质量,培养合格的优秀的护理人才,具有现实指导意义。

蒙古族地区在校学生月经模式的调查分析

目的:调查我国蒙古族地区在校女生月经初潮和月经模式相关情况。方法:通过横断面整群抽样调查方法,在统一规范标准下,于2013-2018年在内蒙古通辽地区对在校女生进行问卷和一对一当面问询调查。结果:调查完成4052人(汉族1872人,蒙古族2180人)女生,调查成功率97.1%。月经初潮年龄为(12.9±1.1)岁,汉族(12.8±1.1)岁,蒙古族(12.9±1.1)岁,两者有统计学差异(t=4.30,P=0.000)。次经(初潮后第2次月经)发生在初潮后1、2、4、6个月内者累积率分别为65.8%、82.1%、92.9%、97.7%。月经进入稳定状态在初潮后1、2、4、6个月内累积率分别为5.0%、15.0%、50.1%、94.9%,农村女生更早进入月经稳定状态(χ^(2)=21.49,P=0.001)。月经周期正常者占72.2%,汉族和蒙古族有统计学差异(χ^(2)=4.05,P=0.044)。经期4~7d者占81.1%,经量表现为少、较少、一般、较多和多分别占4.7%、7.9%、69.1%、10.7%和7.6%。大部分女生均会出现痛经症状,随月经发生时间延长逐渐增多(52.5%~84.1%);痛经程度轻度占72.1%(轻微47.3%,一般24.7%),中度占26.5%,重者占1.5%,在城镇与农村间具有统计学差异(χ^(2)=20.52,P=0.000)。结论:蒙古族地区在校女生月经初潮年龄汉族早于蒙古族,初潮后农村女生更早进入月经稳定状态,汉族女生与蒙古族女生月经周期有差异,大部分女生有痛经,程度较轻,城镇与农村间差异明显。

本科实习护生职业认同与医院关怀氛围感知的相关性

目的:调查本科护生职业认同现状及影响因素,探讨其与医院关怀氛围感知相关性,为提高本科护生职业认同提供参考。方法:采用一般情况调查表、护生职业认同问卷和医院关怀氛围感知量表对某大学301名本科实习护生进行调查。结果:本科护生的职业认同得分为(3.43±0.72)分、医院关怀氛围感知得分为(3.92±0.83)分;职业认同总分及各维度得分与医院关怀氛围感知总分及各维度得分均呈正相关(P<0.05);多重线性回归分析结果显示,是否喜欢护理职业、学校关怀氛围程度、毕业后意愿、医院关怀氛围感知是本科护生职业认同的影响因素(均P<0.01)。结论:本科实习护生职业认同与医院关怀氛围感知呈中等水平,护理教育者需重视营造医院关怀氛围,提高护生职业认同。

内蒙古通辽地区蒙古民族饮食习惯与食管癌的相关研究

调查分析内蒙古通辽地区蒙古民族传统饮食习惯与食管癌发病的相关研究。收集我院2010～2011年来经临床病理确诊为食管癌的病例152例,其中蒙古族患者为73例,占48%。对其传统饮食习惯及饮食结构等方面进行综合分析,从而得出流行病学调查报告。食管癌的发病是环境、精神、遗传、免疫、饮食习惯等多方面共同作用的结果,这些因素的作用是相互影响、共同作用的,本研究表明通辽地区蒙古族食管癌患者大部分与本地区本民族的传统饮食习惯关系密切。

高校附属医院人力资源管理现状研究

所谓人力资源管理,就是用科学的方法,充分发挥人的潜能,使人尽其才、事得其人、人事相宜。高校附属医院人力资源管理同高校及其他公立医院不同之处在于高校附属医院不仅要考虑到医院的医疗活动,同时要兼顾教学、科研活动。文章从高校的附属医院人力资源管理现状出发,分析不足,提出改进意见,探索切实有效的高校附属医院人力资源管理体系,以期对高校附属医院的可持续发展提供借鉴。

中医适宜技术在民族医院推广与思考

本文简要综述中医适宜技术在民族医院的应用及面临的困境，通过邀请老师指导，营造开展中医护理技术的良好氛围，对护士进行有针对性的培训，加强医护配合沟通推动中医适宜技术开展；将中医适宜技术的运用纳入综合护理质量绩效考核等对策，解决中医适宜技术在民族医院应用中的困难，从而得到持续广泛的良性发展。

基于岗位胜任力模型的内蒙古医科大学卫生事业管理专业课程设置体系研究

本文的目的是基于岗位胜任力模型,分析内蒙古医科大学卫生事业管理专业课程设置体系对岗位胜任力的支持作用,进一步完善课程设置方案;方法是交互效应分析法与问卷调查法。结果表明,多数专业课群的课程,对岗位胜任力模型的直接贡献较大;除医学计算机信息应用外,公共基础课程对岗位胜任力的直接贡献较小;总体课程体系对循证决策能力模块,以及组织管理能力模块的支持程度较高。这表明,该校该专业课程体系设置应继续坚持专业特色,兼顾专业基础工具类课程、方法类课程,加强逻辑思维能力等薄弱指标的教学。

内蒙古东部两所三级甲等医院护士工作满意度现状及相关因素研究

目的:调查内蒙古东部两所三级甲等医院护士工作满意度现状,分析其影响因素。方法:将内蒙古东部两所三级甲等医院中的803名护士人员作为研究对象,采用卡劳斯克与米勒满意度量表(MMSS)和明尼苏达满意度问卷(MSQ)短题本,并结合医院的实际情况设计调查问卷,对全部护士人员的工做满意度进行调查,并分析其中的影响因素。结果:护士人员对工作的整体满意度不是非常高,满意频次最高的有"同事之间人际关系"(68.4%)和"工作中责任分工清楚的程度"(64.5%),最低的有"是否按照需求休假"(39.5%)和"薪资待遇以及晋升"(35.5%);岗位能级方面,二线护士满意度最高,管理岗最低;门诊部门方面,门诊处置室护士满意度最高,儿科最低;在民族方面,蒙古族护士满意度最高,汉族最低。结论:内蒙古东部两所三级甲等医院护士工作的满意度总体不高,护士对工作的现状不太满意,医院相关部门应当从影响护士工作满意度的因素出发,减轻护士的工作压力,消除护士的工作顾虑,从而提升护士工作的满意度。

汉族及蒙古族中学生月经初潮年龄3种调查方法比较

目的:分析纸质问卷、当面问询、电子问卷3种方法在月经初潮年龄调查中的使用规范和适用场景。方法:对通辽地区汉族及蒙古族女生采用3种方法同时进行月经初潮年龄调查并进行比较。结果:月经初潮年龄,纸质问卷和电子问卷方法在汉族与蒙古族间均有差异(P<0.05),当面问询方法在汉族与蒙古族间无有差异(P>0.05)。纸质问卷和当面体检问询方法调查的汉族、蒙古族月经初潮数据无差异(P>0.05),在总人群中有差异(P<0.01)。纸质问卷和当面体检问询方法,均与电子问卷方法数据有差异(均P<0.0001)。结论:纸质问卷方法及当面问询方法应用于月经初潮年龄调查准确性更高。建议学校对女生从小学3年级开始每年进行不同侧重的青春期健康教育。

萝卜硫素通过调节ALOX5/NF-κB信号通路调控巨噬细胞糖酵解抑制糖尿病肾病进展

目的探讨萝卜硫素(SFN)调节花生四烯酸5-脂氧合酶基因(arachidonic acid 5-lipoxygenase,ALOX5)/核因子kappa B(NF-κB)信号通路调节巨噬细胞糖酵解对糖尿病肾病(DN)进展的影响。方法生物信息学分析SFN治疗DN的靶基因。使用30 mmol/L高葡萄糖(HG)处理人近端肾小管上皮细胞系(HK-2细胞)诱导体外DN模型。将HK-2细胞分为如下组:正常糖(NG)组、HG组、HG+SFN(3 mmol/L)组、HG+ALOX5组、HG+SFN(3 mmol/L)+ALOX5组、HG处理的巨噬细胞+HK-2细胞组、HG+SFN(3 mmol/L)处理的巨噬细胞+HK-2细胞组、HG+ALOX5转染处理的巨噬细胞+HK-2细胞组、HG+SFN(3 mmol/L)+ALOX5转染处理的巨噬细胞+HK-2细胞组。CCK-8检测细胞活力,原位末端脱氧核苷酸转移酶标记(TUNEL)法检测细胞凋亡;葡萄糖和乳酸试剂盒检测各组细胞中葡萄糖和乳酸水平;Western blot检测各组细胞中ALOX5、NF-κB以及糖酵解相关蛋白己糖激酶-2(HK2)、丙酮酸激酶M2(PKM2)、葡萄糖转运蛋白1(GLUT1)的表达;使用链脲佐菌素(STZ)构建DN小鼠模型,DN小鼠给与SFN(0.5 mg/kg)治疗;检测小鼠各项生化指标,HE染色检测肾组织病理变化;Western blot检测小鼠肾脏巨噬细胞中糖酵解相关蛋白己糖激酶-2(HK2)、丙酮酸激酶M2(PKM2)、葡萄糖转运蛋白1(GLUT1)的表达。结果生物信息学分析结果显示ALOX5是SFN治疗DN的靶基因。与HG组相比,SFN处理增强HK-2细胞活力并抑制细胞凋亡(P<0.05);同时,SFN处理抑制HG诱导的巨噬细胞糖酵解相关蛋白的表达,减弱巨噬细胞介导的HK-2细胞损伤(P<0.05);Western blot结果表明SFN抑制ALOX5和NF-κB的表达(P<0.05);小鼠实验结果显示,SFN治疗改善DN小鼠肾功能和肾组织病理学改变,抑制肾组织中巨噬细胞糖酵解相关蛋白的表达(P<0.05)。结论SFN通过抑制ALOX5/NF-κB信号通路抑制巨噬细胞糖酵解从而改善DN进展。

蒙药协日嘎-4汤对糖尿病肾病大鼠肾保护作用及肾组织单核细胞趋化蛋白-1表达

目的 探讨蒙药协日嘎-4汤对糖尿病肾病(DN)大鼠肾保护作用及可能的作用机制。方法 60只Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、阳性对照组、协日嘎-4汤低、中、高剂量组等6组,每组10只。治疗8 w后观察各组24 h尿蛋白定量、血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)及肾组织病理变化和单核细胞趋化(MCP)-1表达。结果 与模型组比较,阳性对照组和协日嘎-4汤低、中、高剂量组血清BUN、Scr、TNF-α、IL-6、CRP水平和24 h尿蛋白定量均明显降低(P<0.05),协日嘎-4汤高剂量组更显著(P<0.01);各治疗组肾小管空泡变性、肾小球基底膜增厚及系膜增生改变明显减轻;肾组织MCP-1表达不同程度明显减少(P<0.05),协日嘎-4汤高剂量组更显著(P<0.01)。结论 蒙药协日嘎-4汤可通过下调DN大鼠肾组织MCP-1表达、降低炎症因子分泌,从而发挥肾脏保护作用。

骨髓间充质干细胞来源的miR-199a-5p通过抑制ZIK1/MAP3K11调节肾细胞癌细胞的增殖和侵袭

目的:研究骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BM-MSCs)来源的外泌体(exsome)中miR-199a-5p对肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)细胞增殖和侵袭的影响。方法:分离骨髓间充质干细胞来源的外泌体(BM-MSCs-Exo),电子显微镜观察外泌体形态,Western blot方法检测外泌体标志蛋白CD9和CD63。CCK-8法检测RCC细胞在不同条件下的增殖速度,Transwell法检测RCC细胞的侵袭能力,q-PCR法检测miR-199a-5p以及ZIK1和MAP3K11的mRNA表达,双荧光素酶实验验证miR-199a-5p以及ZIK1和MAP3K11基因的3’UTR区域靶向结合。结果:BM-MSCs-Exo电镜下呈圆形囊泡状,直径约100 nm,且高表达CD9和CD63,RCC细胞摄取BM-MSCs-Exo后增殖和侵袭能力均被抑制,过表达miR-199a-5p的BM-MSCs-Exo能显著抑制RCC细胞的增殖和侵袭能力,抑制BM-MSCs-Exo中的miR-199a-5p后能缓解BM-MSCs-Exo对RCC的抑制作用,且发现过表达miR-199a-5p的BM-MSCs-Exo能显著降低ZIK1和MAP3K11的mRNA表达,而在BM-MSCs-Exo中抑制miR-199a-5p有相反作用。结论:BM-MSCs-Exo通过向RCC细胞转运miR-199a-5p抑制ZIK1和MAP3K11的表达,进而抑制RCC细胞的增殖和侵袭。

基于冠状动脉造影术中即刻新型评分系统对STEMI患者急诊PCI术中慢血流/无复流的预测价值和短期预后研究

目的基于临床指标和造影术中即刻影像学指标构建新型评分系统评估急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)接受急诊PCI(PPCI)术中慢血流/无复流的风险。方法本研究连续入选325例接受PPCI的STEMI患者作为建模组;另外连续入选412例患者作为验证组,用于验证该评分系统对慢血流/无复流(SF/NRF)的预测价值,并评估住院期间该评分系统高风险组与低风险组主要不良心血管事件的相关性。结果本研究使用5个变量建立SF/NRF预测模型。SF/NRF的独立预测因素为Killip≥2级、症状发作到球囊扩张时间≥4 h、初始TIMI血流0级、造影血栓负荷分级≥4和IRA管径≥3.5 mm。依据OR值对SF/NRF的独立预测因素进行赋分,进而建立SF/NRF的独立预测因素预测模型,使用受试者工作特征曲线(ROC)分析显示该模型评分≥7分对SF/NRF预测的敏感度为81.2%,特异度为72.3%(AUC=0.845,95%CI:0.788~0.902,P=0.012)。在验证队中使用该模型评分≥7分对SF/NRF预测的敏感度为78.2%,特异度为69.5%(AUC=0.752,95%CI:0.687~0.827,P=0.021)。在建模组、验证组和总人群中高危组(≥7分)住院期间主要不良心血管事件(MACE)显著高于对照组。结论基于冠状动脉造(冠脉)影术中即刻新型评分系统对STEMI患者PPCI术中SF/NRF具有良好的预测价值,且高风险组患者住院期间MACE显著高于低风险组。

颈内动脉狭窄血流动力学数值模拟

目的:基于血流动力学数值模拟条件,探究对颈内动脉进行不同程度人工干预狭窄的颈动脉模型的血流动力学特性,并从血流动力学角度分析颈内动脉位置处产生狭窄及由于其狭窄导致脑部供血疾病的原因。方法:采集内蒙古民族大学附属医院提供的健康个体二维CT数据,应用医学建模软件MIMICS20.0将二维的颈动脉CT数据进行三维模型重建,然后借助3-Matic Medical软件,对颈动脉模型中的颈内动脉同一位置进行不同程度的人为干预狭窄,得到颈内动脉25%、50%、75%狭窄程度的颈动脉模型。经格式转化、边界条件设置、网格划分等操作后,导入计算流体力学软件FLUENT14.5进行颈动脉血管及血液两相流血流动力学数值模拟与分析。结果:比较颈内动脉同一位置3种不同狭窄程度下的血液流线及速度矢量图可知,随着狭窄程度的增大,颈动脉窦处血液的涡旋流动现象迅速减弱,而颈内动脉狭窄处上方和下方血液出现明显的涡旋流动,并且血液流动出现选择性偏流。颈内动脉狭窄程度从25%到50%再到75%的过程中,狭窄处的血管壁面压力始终较低,狭窄下方的血管壁面压力逐渐增大,为高压力区域。狭窄处为高切应力区域,并且狭窄位置上方和下方的低切应力范围明显变大。结论:利用计算机软件进行人为干预狭窄获取模型的技术进行实验研究具有方便、快捷的特点。颈内动脉狭窄从25%到50%再到75%时,颈动脉的血液流场发生明显改变,颈内动脉出现明显的涡旋流动现象,血管壁面的力学性质也发生一定变化。

蒙药乌兰—13味汤方源考证及研究概况

蒙药乌兰—13味汤(WL—13)最早记载于《通瓦嘎吉德》,之后收录于1998年版《中华人民共和国卫生部药品标准》(蒙药分册)中。WL—13由栀子、诃子、川楝子、土木香、山柰、悬钩木、苦参、茜草、紫草、紫草茸、枇杷叶、金莲花、橡子等13种单味药材配伍组成,具有清血热的功效,主治血热盛行、头痛、目赤、高血压、成熟热与未成熟热、感冒、白脉病、肺热、鼻出血、皮疹、中暑、风湿、类风湿等诸疾,具有良好的潜在研究价值。本综述探析了WL—13的历史沿革、方解、临床应用及实验研究进展,以期为该药的现代化研究提供理论支撑。