外周血清CA125水平对慢性心力衰竭患者再住院率的预测价值

目的探讨外周血清糖类抗原125（CA125）水平对慢性心衰（CHF）患者再住院率的预测价值。方法145例慢性心衰患者根据心功能NYHA分级标准分为Ⅰ／Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级三组，比较各组CA125和B型钠尿肽（BNP）水平。根据不同外周血清CA125、BNP水平分组，随访1～6个月，以死亡或再住院为终点事件，分析不同外周血清CA125、BNP水平慢性心衰患者的再住院率。结果血清CA125水平随NYHA心功能分级增高而增高[Ⅰ／Ⅱ级（18．79±5．23）U／ml，m级（82．34±24．37）U／ml，Ⅳ级（187．40±37．42）U／ml，P〈0．05]；慢性心衰患者再住院率随CA125水平增高而增高（P=0．011），随BNP水平增高而增高（P=0．001）。CA125联合BNP对慢性心衰患者再住院率的预测价值更好（P=0．00012）。结论血清CA125水平不仅能反映心衰的严重程度，还能反映慢性心衰患者的预后。

综合护理对首发型高血压患者预后的影响

目的探讨心理护理干预对原发性高血压患者生存质量的影响程度。方法选取蒙城县中医院2009年9月—2011年9月首发型高血压患者为研究对象,将100例患者按单号与双号分成两组,两组的人数分别为护理干预组(实验组)50例,对照组50例。对照组的患者住院期间未进行整体护理干预,仅进行一般高血压病防治常识宣讲。护理干预组的患者在此基础上进行整体护理干预;出院后通过来院复诊和电话联系随访对患者近况进行经常性的训练与指导。入院初期及院后3个月通过焦虑自评量表和抑郁自评量表对两组患者的情绪及生活质量等进行测评。结果出院3个月后,干预组在焦虑自评量表的得分,收缩压方面要显著低于对照组[(53.90±7.86)vs(50.92±5.75);(131.58±11.49)mmHg vs(124.80±8.20)mmHg],差异有统计学意义[(t=2.164,P=0.033);(t=3.395,P=0.001)]。干预组在调整饮食,限酒,增加运动量的人数方面要显著多于对照组。结论有效的心理护理干预可以降低患者血压,提高其生存质量,控制疾病恶化的重要措施。