蒙阴县恙虫病调查报告

作者对沂蒙山区恙虫病疫源地进行了较为系统的调查研究，典型病例具备恙虫病的四大临床特征：持续高烧，全身性皮疹，虫咬外溃疡或焦痴，全身浅表淋巴结肿大。多数患者分布在河流两岸农村，呈河流走向分布，以青壮年农民发病居多，病例主要集中在９月至次年１月，属秋冬型。以小盾纤恙螨为媒介，黑线姬鼠为动物宿主。病原体属Ｇｉｌｌｉａｍ血清型，病原体毒力较弱，临床表现较轻。该地区已形成稳定的恙虫病疫源地。

慢性盆腔炎中医药剂治疗与西药治疗的效果比较

目的对比评价中医药剂与西药治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法将96例慢性盆腔炎患者纳入本次研究,按随机数字表法分为两组;对照组48例采取西药治疗,观察组48例采取中医药剂治疗,对比两组临床疗效及复发情况。结果观察组中,痊愈32例、显效10例、有效4例、无效2例,总有效率为95.83%;对照组中,痊愈9例、显效12例、有效16例、无效11例,总有效率为77.08%。观察组治疗总有效率明显高于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中,复发2例,复发率为4.17%;对照组中,复发9例,复发率为18.75%。观察组复发率明显低于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于慢性盆腔炎患者,采取中医药剂治疗效果要显著优于西药治疗;中医药剂治疗安全性更高,能够降低复发情况的发生;因此,值得在临床中采纳及应用。

隐匿性肾炎的中医体质调治

[目的]探讨从中医体质角度调治隐匿性肾炎的优势。[方法]对就诊的隐匿性肾炎患者从中医体质角度进行辨证调治,举例验证疗效。[结果 ]接受中医体质调治的隐匿性肾炎患者临床症状缓解,尿检结果好转。[结论 ]从中医体质角度对隐匿性肾炎进行辨证调治,显示出一定的优势。

老年高血压中医护理干预效果的研究

目的研究对高血压老年患者采用中医护理操作下对血压的控制效果。方法选取我院近年收治的高血压老年患者共108例,随机分为对照组及观察组。对照组采用常规护理模式,观察组采用中医护理模式,对比两组患者血压、三酰甘油、血胆固醇以及体质指数差异性。结果两组患者在舒张压、收缩压、体质指数对比方面差异显著(P<0.05),但在三酰甘油、血胆固醇两项上对比无明显差异(P>0.05)。结论对高血压患者而言,采用中医护理能够通过内在调理缓解高血压状态,对与血压控制效果较好,具有临床推广价值。

分析中医治疗妇科慢性盆腔疼痛症的临床疗效

目的分析中医治疗妇科慢性盆腔疼痛症的临床疗效。方法选取2014年6月-2016年6月我院妇科收治的116例慢性盆腔疼痛症患者作为观察目标,按照数字法分为A组（n=58,予以中医治疗）和B组（n=58,予以西药治疗）,观察比较两组疗效。结果 A组与B组的治疗总有效率分别为94.8%、79.3%,经比较,A组优于B组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论中医治疗妇科慢性盆腔疼痛症效果确切,安全性高,可在临床治疗中大力普及推广。

应用中医寒温并用法治疗慢性前列腺增生症的疗效观察

目的 :探讨分析应用寒温并用法治疗慢性前列腺增生症的临床疗效。方法 :选取2011年1月至2013年5月间我院收治的慢性前列腺增生症患者104例作为研究对象,将其随机分为对照组(50例)和观察组(54例),应用前列康片为对照组患者进行治疗,运用中医寒温并用的原则应用中药汤剂为观察组患者进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效及IPSS评分的变化,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :观察组患者治疗的总有效率为90.7%,对照组患者治疗的总有效率为76.0%,观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。经过一段时间的治疗,两组患者的IPSS评分较治疗前均有明显下降,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。治疗后,观察组患者的IPSS评分为(11.22±6.09)分,对照组患者的IPSS评分为(14.56±6.11)分,观察组患者的IPSS评分明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。经过一段时间的治疗,观察组患者的残余尿量明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者的前列腺体积虽然小于对照组患者,但差异并不显著(P>0.05),不具有统计学意义。结论 :应用寒温并用法治疗慢性前列腺增生症的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。

营销战略在医院经济管理中的应用

在社会经济快速发展的背景下,人们的经济意识普遍得到了提高。作为人们生活中一个必不可少的服务机构——医院,其经营管理水平的高低直接决定了医院患者享受医疗服务的水平。因此,在当前社会形势下,医院经济管理应该严格按照市场经济发展的规律要求,运用科学合理的经济管理手段,加强对医院各类活动的监督和管理。只有在医院的发展过程中运用合理的人力、物力和财力,才能够确保医院在获得较高经济收益的同时又能够为社会创造更多的效益。文章首先分析营销战略在医院经济管理中的作用和意义,然后再提出营销战略在医院经济管理中的应用途径。

中医药辨证治疗男性不育症264例

男性不育症主要是由于精液异常导致，精液异常大体分为精子稀少、精液不液化、精子畸形、精子活力低下以及死精等，有的单一存在，有的多种并存。笔者2001年7月～2012年10月对男性不育症的临床治疗进行了研究，现选择264例总结如下。

2型糖尿病合并高血压的中医辨证概况

2型糖尿病合并高血压，属于中医“消渴、眩晕、头痛”范畴。其临床表现主要表现为口干多饮、多食、消瘦、眩晕、头痛、心烦易怒、失眠多梦等。祖国医学对糖尿病高血压描述不多，相关描述多见于消渴引起的眩晕症，如《灵枢·海论》日：“髓海不足则脑转耳鸣，颈酸眩晕，目无所见”，《丹溪心法·头眩篇》亦云：“无痰则不作眩”。《杂病源流犀浊·三消源流》中已认识到消渴病可“有眼涩而昏者”，引发眩晕诸病证。以上描述和现代糖尿病并高血压均有相似之处。

颈后路单开门椎管成形术治疗脊髓型颈椎病

目的:观察颈后路单开门椎管扩大成形术对颈椎管狭窄合并钳夹型脊髓型颈椎病的临床效果和可行性。方法:采用颈后路椎管扩大成形术治疗颈椎管狭窄合并钳夹型脊髓型颈椎病30例,男19例,女11例,常规C3-C7减压,棘突打孔10号线固定在门轴侧侧块关节囊上12例,门轴侧C3、C5、C7侧块螺钉固定悬吊椎板18例,术前和术后通过日本骨科学会JOA评分(17分法)评估临床疗效。结果:30例均获得随访,随访时间6～76个月,平均25个月。按照JOA评分:优8例,良14例,可6例,差2例,优良率73.33%(22/30)。其中3例术后3个月内发生C4或C5神经根麻痹,经保守治疗痊愈。2例在2年内因疗效不佳再行前路手术。结论:颈后路单开门椎管扩大成形术治疗颈椎管狭窄合并钳夹型脊髓型颈椎病是一种简单、有效可行的方法,尤其适应于老年人。

切开复位AO钢板内固定与透视下经皮撬拨闭合复位内固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效观察

目的 对比研究切开复位AO钢板内固定与透视下经皮撬拨闭合复位内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效.方法 将112例跟骨关节内骨折患者随机分为两组：56例行切开复位AO钢板内固定作为切开组,56例行透视下经皮撬拨闭合复位内固定作为闭合组.对比两组的Maryland足部评分优良率、影像学检查结果、骨折愈合时间及并发症,并进行统计学分析.结果 切开组的Maryland足部评分优良率为92.86％,显著高于闭合组的78.57％ （P＜0.05）;术后两组Bohler角及Gissane＇s角均显著增大（P＜0.05）,跟骨中部宽度均显著降低（P＜0.05）,但组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;两组骨折愈合时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;闭合组的并发症发生率（3.57％）与切开组（10.71％）比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 在临床疗效的比较方面,切开复位AO钢板内固定治疗SandersⅡ型以上跟骨关节内骨折与透视下经皮撬拨闭合复位内固定相当,但切开复位能够更好地改善足部功能,临床应根据患者及术者的具体情况合理选择术式.

透刺加温针治疗中风半身不遂72例

透刺加温针治疗中风半身不遂７２例日照市人民医院（２７６８００）吕京虎蒙阴县中医医院（２７６２００）张成美关键词中风半身不遂透刺法温针法疗效观察笔者采用透刺加温针疗法治疗中风半身不遂７２例，取得满意疗效，现报道如下。１一般资料７２例中，男４４例，女２８...

钩椎关节研究新进展

德国解剖学家luschka在颈椎局部解剖的研究中发现，在C3～7椎体后外侧的钩突与上位椎体下面斜坡相吻合而形成一个关节，当时称为“椎体间外侧半关节”，后被称luschka关节或钩椎关节。由于这一关节在颈椎的稳定性、骨质增生、颈椎病以及在颈椎外科手术中有着重要意义，已经越来越引起外科界的重视。赵定麟教授提出了“钩椎关节病”的概念，就此笔者复习近年来国内外的相关文献，综述如下。

华法林与阿司匹林用于老年阵发性房颤患者抗凝治疗的临床对比研究

目的探讨并比较华法林与阿司匹林对于老年阵发性房颤患者抗凝治疗的临床价值。方法选取我院2007年3月至2009年10月收治罹患阵发性房颤的老年患者180例,采用随机数字表法分为阿司匹林组和华法林组,每组各90例;其中阿司匹林组患者采用阿司匹林口服疗法,华法林组患者采用华法林口服疗法,两组患者均在治疗过程中依据INR检测值行剂量调整;比较两组患者血栓栓塞,出血,消化道反应及过敏发生率等。结果华法林组组患者血栓栓塞,消化道及过敏反应发生率均明显低于阿司匹林组,组间比较差异显著(P<0.05);但阿司匹林组与华法林组患者出血发生率组间比较无显著差异(P>0.05)。结论在严密监测患者INR指标条件下,相较于阿司匹林,华法林用于老年阵发性房颤患者抗凝治疗临床效果显著,且不良反应发生风险小。

针药结合治疗骨质疏松性椎体压缩骨折80例临床观察

目的:探讨中药与针灸结合对骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法:将232例骨质疏松性椎体压缩骨折患者随机分为3组。中药组78例,予口服中药治疗;针灸组74例,予针灸治疗;针药组80例,予中药结合针灸治疗。4个疗程后观察疗效。结果:3组总有效率分别为:中药组87.2%、针灸组85.1%、针药组96.3%,针药组与中药组、针灸组比较,差异均有统计学意义。结论:针药结合治疗骨质疏松性椎体压缩骨折临床疗效显著。

恩替卡韦+复方鳖甲软肝片联合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果观察

目的观察恩替卡韦+复方鳖甲软肝片联合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果。方法选择我院2010年6月至2011年6月86例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,对照组43例患者采用恩替卡韦治疗,观察组43例患者在对照组基础上加服复方鳖甲软肝片治疗,观察两组治疗效果及治疗前后肝纤维化指标变化情况。结果治疗前两组患者HA、LN、PⅢP、IV-C比较差异无显著性,治疗后各指标较治疗前有明显降低,观察组降低幅度明显大于对照组,观察组显效25例,有效12例,总有效率86.05%;对照组显效21例,有效10例,总有效率74.42%;观察组治疗效果明显好于对照组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。结论恩替卡韦+复方鳖甲软肝片联合治疗对阻滞肝纤维化,延缓肝纤维化的进程具有积极的作用。

香菇多糖对双歧杆菌和大肠杆菌体外生长的影响

目的:探讨香菇多糖体外对双歧杆菌和大肠杆菌的生长影响。方法:2个麦氏浓度的双歧杆菌和大肠杆菌分别接种于PYG培养基中,12h和24h分别检测细菌数量,气相色谱法测培养24h后的细菌培养液中乙酸含量。结果:香菇多糖体外对大肠杆菌存在抑制生长的作用,对双歧杆菌有促进生长的作用,大肠杆菌对双歧杆菌的体外生长无抑制作用,双歧杆菌、双歧杆菌+香菇多糖都能够体外抑制大肠杆菌生长;在香菇多糖作用下,双歧杆菌代谢的乙酸含量与其数量呈正相关关系。结论:香菇多糖与双歧杆菌联用可以更好的对大肠杆菌发挥生物拮抗作用;主要机制是因为香菇多糖可以作为双歧杆菌的益生元,双歧杆菌增殖后乙酸代谢也随之增加,从而抑制大肠杆菌的生长。