早发型母乳性黄疸与哺乳胎便排泄关系的调查及干预措施的研究

目的 调查新生儿早发型母乳性黄疸发病情况及病因 ,观察吗丁啉、开塞露早期干预的效果。方法 对 1～ 4日龄新生儿 2 6 3例利用经皮胆红素测定仪观察黄疸变化 ,调查胎便排泄规律、哺乳习惯 ,以及与早发型母乳性黄疸相关性 ,分别应用吗丁啉口服、开塞露灌肠对 3日龄新生儿进行干预 ,观察其干预效果。结果 2～ 4日龄新生儿早发型母乳性黄疸发生率分别为 11.0 3%、2 2 .0 5 %、2 9.2 8%和 34.99%。首次排胎便时间 ,首次排黄便时间与早发型母乳性黄疸呈明显相关(r =0 .16 ,P <0 .0 1) ;而与开始喂母乳时间的相关性不明显。应用吗丁啉、开塞露干预的第 3日龄新生儿早发型母乳性黄疸的发病例数与对照组比较 ,均有显著性差异 (P <0 .0 1)。 结论 早发型母乳性黄疸的发病与胎便排泄延迟密切相关 ,应用吗丁啉、开塞露干预是有效的手段之一。