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神经内科护士的脑卒中偏瘫康复护理认知、态度、活动现状及其影响因素分析 被引量:2
1
作者 李阳 成毅 《临床医学研究与实践》 2023年第23期5-8,共4页
目的分析神经内科护士的脑卒中偏瘫康复护理认知、态度、活动现状及其影响因素。方法选取2018年6月至2021年6月96名神经内科护士为研究对象。收集护士基本资料,使用自制问卷评估护士的认知、态度、活动现状,分析其认知、态度、活动的影... 目的分析神经内科护士的脑卒中偏瘫康复护理认知、态度、活动现状及其影响因素。方法选取2018年6月至2021年6月96名神经内科护士为研究对象。收集护士基本资料,使用自制问卷评估护士的认知、态度、活动现状,分析其认知、态度、活动的影响因素。结果神经内科护士的认知评分为(70.5±5.1)分,态度评分为(70.6±5.2)分,活动评分为(71.5±4.7)分,综合评分为(71.2±4.9)分。不同年龄、文化程度、婚姻状况、职称神经内科护士的脑卒中偏瘫康复护理认知、态度、活动综合评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05);不同生育情况、工作年限神经内科护士的脑卒中偏瘫康复护理认知、态度、活动综合评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多元线性回归分析结果显示,年龄≥41岁、文化程度为研究生、婚姻状况为未婚、职称为主管护师及以上是神经内科护士脑卒中偏瘫康复护理认知、态度、活动综合评分的正向影响因素(P<0.05)。结论神经内科护士对脑卒中偏瘫康复护理的认知、态度、活动仍有较大的提升空间,年龄、文化程度、婚姻状况、职称是影响其对脑卒中偏瘫康复护理认知、态度、活动的主要因素,医院可针对以上因素展开系统化、规范化培训,拓宽护士知识领域,提高工作技能。 展开更多
关键词 神经内科 护士 脑卒中 偏瘫 认知 态度 活动
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基于应激系统理论的护理模式结合集束化护理策略在急性脑梗死患者溶栓治疗后的应用效果
2
作者 任青 王婷 杜峰 《临床医学研究与实践》 2024年第29期183-186,共4页
目的探究基于应激系统理论的护理模式结合集束化护理策略在急性脑梗死患者溶栓治疗后的应用效果。方法选择2022年1月至12月收治的106例急性脑梗死溶栓患者为研究对象,根据入院先后顺序将其分为对照组和观察组,每组53例。对照组接受常规... 目的探究基于应激系统理论的护理模式结合集束化护理策略在急性脑梗死患者溶栓治疗后的应用效果。方法选择2022年1月至12月收治的106例急性脑梗死溶栓患者为研究对象,根据入院先后顺序将其分为对照组和观察组,每组53例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上给予基于应激系统理论的护理模式结合集束化护理策略。比较两组的心理弹性、创伤后成长、应对方式及神经因子水平。结果干预后,观察组的康纳-戴维森韧性量表(CD-RISC)、创伤后成长量表(PTGI)评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的面对评分高于对照组,回避、屈服评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于应激系统理论的护理模式结合集束化护理策略可改善急性脑梗死患者溶栓治疗后的心理弹性,提高创伤后成长水平,转变应对方式,调节神经因子水平,值得推广。 展开更多
关键词 应激系统理论 集束化护理策略 急性脑梗死 溶栓治疗 心理弹性 应对方式
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小剂量螺内酯联合氨氯地平对肥胖高血压患者血压和胰岛素抵抗的影响 被引量:4
3
作者 田刚 郑丽君 卢群 《临床荟萃》 CAS 2010年第1期12-14,共3页
目的观察小剂量螺内酯联合氨氯地平治疗对肥胖高血压患者血压和胰岛素抵抗的影响。方法入选98例肥胖原发性高血压患者,其中50例应用螺内酯20 mg/d+氨氯地平5 mg/d(联合组);48例应用氨氯地平5 mg/d治疗(对照组),治疗24周。测定对照组及... 目的观察小剂量螺内酯联合氨氯地平治疗对肥胖高血压患者血压和胰岛素抵抗的影响。方法入选98例肥胖原发性高血压患者,其中50例应用螺内酯20 mg/d+氨氯地平5 mg/d(联合组);48例应用氨氯地平5 mg/d治疗(对照组),治疗24周。测定对照组及联合组治疗前后的体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、服糖后2小时血糖(2 hPG)、服糖后2小时胰岛素(2 hPINS)水平。采用放射免疫法测定血浆醛固酮水平,应用稳态模型评价胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果与治疗前比较,治疗24周后对照组和联合组的SBP为,对照组(135.8±9.7)mmHg vs(146.4±9.4)mmHg,联合组(129.2±7.9)mmHg vs(148.2±10.3)mmHg;DBP为,对照组(86.1±4.9)mmHg vs(98.4±10.4)mmHg,联合组(80.3±5.6)mmHg vs(99.8±10.7)mmHg,均显著下降(P<0.05),但联合组SBP和DBP降低幅度均大于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,联合组血浆醛固酮水平(122.4±19.7)ng/L vs(162.7±22.5)ng/L和HOMA-IR(5.8±2.0)vs(8.9±2.7)差异有统计学意义(P<0.05);而对照组在治疗前后差异均无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量螺内酯联合氨氯地平治疗可更加有效地降低肥胖高血压患者的血压,并改善胰岛素抵抗,其效果优于单用氨氯地平。 展开更多
关键词 高血压 肥胖症 醛固酮 螺内酯 氨氯地平 胰岛素抗体
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75岁以上肺病患者支气管镜检查的安全性探讨 被引量:1
4
作者 王水利 杨晓纲 +1 位作者 吴桦 孙钢 《临床肺科杂志》 2009年第4期523-525,共3页
目的探讨75岁以上肺病患者支气管镜检查安全性。方法对102例支气管镜检查资料回顾中,98例有基础疾病,占96.08%;4例身体健康,占3.92%。检查前详细了解心肺功能,对部分患者给予降血压及改善心肌缺血等处理。结果全部患者完成了支气管镜检... 目的探讨75岁以上肺病患者支气管镜检查安全性。方法对102例支气管镜检查资料回顾中,98例有基础疾病,占96.08%;4例身体健康,占3.92%。检查前详细了解心肺功能,对部分患者给予降血压及改善心肌缺血等处理。结果全部患者完成了支气管镜检查及各种活检,部分出现咯血及支气管痉挛,无出现严重并发症如心脏停博等。结论对高龄肺病者在围检查期应做好充分准备,患者可耐受此项检查。 展开更多
关键词 支气管镜检查 肺病患者 安全性 支气管痉挛 严重并发症 检查资料 身体健康 心肺功能
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急性心肌梗死患者血浆脑尿钠肽与心功能的相关性 被引量:1
5
作者 王艳 薛燕 +4 位作者 王东娟 郝媛媛 李飞 司瑞 郭文怡 《心脏杂志》 CAS 2013年第3期356-358,362,共4页
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者血浆脑钠尿肽(BNP)与左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末容积(LVEDV)、Killip分级及心肌梗死部位的关系,评价BNP对AMI患者心功能和危险分层的预测价值。方法:检测120例AMI患者和120例对照组血浆BNP水平... 目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者血浆脑钠尿肽(BNP)与左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末容积(LVEDV)、Killip分级及心肌梗死部位的关系,评价BNP对AMI患者心功能和危险分层的预测价值。方法:检测120例AMI患者和120例对照组血浆BNP水平,同时行心脏彩色多普勒检测LVEF、LVEDV,比较AMI组与对照组以及不同LVEF、Killip分级和不同梗死部位亚组间的血浆BNP水平差异。结果:与对照组相比,AMI组BNP和LVEDV显著升高,LVEF显著降低(均P<0.01)。与LVEF>50%组比较,LVEF<40%组BNP、LVEDV显著升高(P<0.05);与Killip I、II级比较,Killip III、IV级组BNP显著升高(P<0.05),Killip IV级组LVEDV显著增大(P<0.05)。与下壁心肌梗死患者相比,下后壁、前壁梗死患者BNP显著升高(P<0.05)。BNP与Killip分级成正相关(r=0.97,P<0.05),与LVEF成负相关(r=-0.33,P<0.05)。结论:AMI患者血浆BNP显著增高,尤以LVEF<40%、Killip IV级、前壁心肌梗死者为甚。 展开更多
关键词 心肌梗死 急性 脑尿钠肽 左心室射血分数 心功能分级
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Connexin 43-膜纳米管-Ca^(2+)信号途径参与房颤发生的机制研究
6
作者 王婷 刘洁 +3 位作者 胡苏 赵娜 王军奎 李博涛 《山西医科大学学报》 CAS 2023年第4期454-458,共5页
目的探讨膜纳米管(membrane nanotubes,MNTs)参与心房颤动(atrial fibrillation,AF)发生的作用机制。方法8周龄雄性SD大鼠随机分为电刺激组和假手术组,每组10只。电刺激组经食道高频心房起搏进行电刺激诱导建立大鼠AF模型,假手术组不予... 目的探讨膜纳米管(membrane nanotubes,MNTs)参与心房颤动(atrial fibrillation,AF)发生的作用机制。方法8周龄雄性SD大鼠随机分为电刺激组和假手术组,每组10只。电刺激组经食道高频心房起搏进行电刺激诱导建立大鼠AF模型,假手术组不予心房起搏电刺激。分离两组大鼠心房肌细胞建立细胞水平电刺激组与假手术组,在此基础上,给予电刺激组心房肌细胞MNTs结构抑制剂Cyto D建立细胞水平电刺激+Cyto D组。利用免疫荧光染色评估心房肌细胞之间的MNTs变化;应用细胞内钙离子(calcium ion,Ca^(2+))荧光钙探针标记心肌细胞中Ca^(2+),随后利用流式细胞术检测荧光探针标记的Ca^(2+)变化;采用蛋白免疫印迹法检测缝隙连接蛋白43(Connexin 43)的蛋白水平表达。结果应用经食道高频心房起搏电刺激成功建立大鼠AF模型。与假手术组相比,电刺激组心房肌细胞之间MNTs连接增多增粗,钙信号显著增强(P<0.01)。与电刺激组相比,电刺激+Cyto D组MNTs减少变细,钙信号显著减低(P<0.05),Connexin 43蛋白表达水平显著下调(P<0.01)。结论Connexin 43参与MNTs诱发钙信号增加触发晚后除极诱发AF发生。 展开更多
关键词 房颤 膜纳米管 钙离子 缝隙连接蛋白43 大鼠 电刺激
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急性冠状动脉综合征冠状动脉支架术后氯吡格雷联用胃黏膜保护剂的临床观察 被引量:5
7
作者 王艳 孔令武 +6 位作者 司瑞 魏丽萍 石小朋 李春红 张广平 白怀生 郭文怡 《中国心血管杂志》 2013年第4期245-248,共4页
目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者冠状动脉支架术后不同质子泵抑制剂(PPI)或H2受体拮抗剂(H2RA)与氯吡格雷联用的安全性。方法选取150例成功行冠状动脉支架术的ACS患者,给予双重抗血小板治疗,将受试对象随机分为5组,A1组:埃索美拉唑... 目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者冠状动脉支架术后不同质子泵抑制剂(PPI)或H2受体拮抗剂(H2RA)与氯吡格雷联用的安全性。方法选取150例成功行冠状动脉支架术的ACS患者,给予双重抗血小板治疗,将受试对象随机分为5组,A1组:埃索美拉唑组(30例);A2组:雷贝拉唑组(30例);B1组:雷尼替丁组(30例);B2组:法莫替丁组(30例)和C组:对照组(30例)。其中A1和A2组统称为PPI组,B1和B2组为H2RA组,至术后30 d继续给予双重抗血小板治疗,所有患者均随访1年,主要终点是不良心血管事件(MACE,包括心原性死亡、非致死性急性心肌梗死、紧急靶血管血运重建、亚急性支架内血栓、脑卒中),次要终点是出血事件。结果 5组的临床基本资料差异无统计学意义;与对照组(6.9%)比较,PPI组、H2RA组1年内累积MACE发生率分别为5.36%、3.45%,3组间MACE发生率相近(HR:0.91,95%CI:0.17~4.88;HR:2.17,95%CI:0.27~17.42,P=0.915、0.467);与A1组(3.7%)比较,A2组MACE发生率为6.9%(HR:0.60,95%CI:0.08~4.70,P=0.629),与B1组(6.7%)比较,B2组为0(HR:0.14,95%CI:0.01~2.32,P=0.172)。所有患者均未发生严重出血;与对照组(10.34%)比较,PPI组、H2RA组1年内累积轻微出血发生率分别为12.5%、10.34%(HR:0.80,95%CI:0.22~2.96;HR:0.97,95%CI:0.24~3.86,P=0.734、0.964);与A1组(11.11%)比较,A2组轻微出血发生率为13.79%(HR:0.81,95%CI:0.18~3.59,P=0.769),与B1组(6.67%)比较,B2组为14.29%(HR:0.46,95%CI:0.09~2.27,P=0.366)。结论冠状动脉支架术后不同PPI或H2RA与氯吡格雷联用不增加1年内MACE与出血发生率。 展开更多
关键词 质子泵抑制剂 组胺H2拮抗剂 氯吡格雷 急性冠状动脉综合征
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纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗重症肺炎的疗效及对患者炎症因子和呼吸力学指标的影响 被引量:85
8
作者 杨晓纲 周晓金 杜洁 《海南医学》 CAS 2020年第15期1920-1922,共3页
目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗重症肺炎的疗效及对患者炎症因子和呼吸力学指标的影响。方法选择2016年1月至2019年10月期间蒲城县医院收治的110例重症肺炎合并呼吸衰竭患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组55例... 目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗重症肺炎的疗效及对患者炎症因子和呼吸力学指标的影响。方法选择2016年1月至2019年10月期间蒲城县医院收治的110例重症肺炎合并呼吸衰竭患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组55例,对照组患者接受抗感染、机械通气等常规治疗,观察组患者则在此基础上联合应用纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗。比较两组患者治疗前及治疗3 d后的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)水平以及呼吸力学指标[气道阻力(Raw)、呼吸做功(WOB)及动态顺应性(Cdyn)]。出院时评价临床疗效。结果治疗前,两组患者血清TNF-α、IL-6、IL-8水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的血清TNF-α、IL-6、IL-8水平分别为(18.24±4.51)ng/L、(3.21±0.89)ng/L、(5.86±1.97)ng/L,明显低于对照组的(24.31±3.90)ng/L、(5.33±1.75)ng/L、(8.21±2.42)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的Cdyn、Raw、WOB比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的Cdyn、Raw、WOB分别为(35.52±5.03)mL/cmH2O、(9.21±1.89)cmH2O/(L·s)、(0.36±0.11)J/L,明显优于对照组的(27.17±4.64)mL/cmH2O、(12.13±2.08)cmH2O/(L·s)、(0.58±0.19)J/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为85.45%,明显高于对照组的72.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎可以改善患者的呼吸功能,抑制炎症反应,进而提高临床疗效。 展开更多
关键词 重症肺炎 纤维支气管镜 炎症因子 呼吸力学 疗效
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重症哮喘并焦虑抑郁的研究进展 被引量:8
9
作者 张金林 杨晓纲 +2 位作者 孙彦 王水利 周毛 《临床肺科杂志》 2019年第11期2099-2102,共4页
重症哮喘(severe asthma)指在过去的一年中,需要使用全球哮喘防治创议(GINA)建议的第四级或第五级哮喘药物治疗,才能够维持控制或即使在上述治疗下仍表现为“未控制哮喘”[1]。目前哮喘总体控制仍不理想,重症哮喘的治疗和管理更是给临... 重症哮喘(severe asthma)指在过去的一年中,需要使用全球哮喘防治创议(GINA)建议的第四级或第五级哮喘药物治疗,才能够维持控制或即使在上述治疗下仍表现为“未控制哮喘”[1]。目前哮喘总体控制仍不理想,重症哮喘的治疗和管理更是给临床医师带来很大挑战。重症哮喘表现为控制水平差,严重影响患者生活质量,占用巨额医疗资源,加重社会经济负担,是哮喘致残、致死的主要原因。 展开更多
关键词 重症哮喘 社会经济负担 临床医师 医疗资源 患者生活质量 焦虑抑郁 全球哮喘防治创议 哮喘药物治疗
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慢性阻塞性肺疾病无创通气期间高浓度吸氧对二氧化碳分压的影响 被引量:3
10
作者 原婷 王水利 陈彩云 《贵州医药》 CAS 2019年第10期1559-1561,共3页
目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)无创通气期间高浓度吸氧对二氧化碳分压(PaCO2)的影响。方法选取符合无创通气治疗指征的COPD患者60例,患者均行常规治疗、无创通气治疗,将患者随机分为高浓度氧疗组和低浓度氧疗组,各30例。两组患者连续... 目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)无创通气期间高浓度吸氧对二氧化碳分压(PaCO2)的影响。方法选取符合无创通气治疗指征的COPD患者60例,患者均行常规治疗、无创通气治疗,将患者随机分为高浓度氧疗组和低浓度氧疗组,各30例。两组患者连续治疗观察5d,比较治疗前后血气指标、及肾功能指标及治疗后两组呼吸功能指标。结果(1)治疗后两组患者PaO2、pH值均较治疗前上升,且高浓度氧疗组PaO2高于低浓度氧疗组,PaCO2、HR、RR均较治疗前降低,且高浓度氧疗组低于低浓度氧疗组(P<0.05);(2)治疗后两组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC均较治疗前上升,且高浓度氧疗组高于低浓度氧疗组(P<0.05);(3)治疗后,两组患者Scr、BUN、KIM-1水平均较治疗前下降,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论COPD患者行无创通气治疗期间予以高浓度吸氧可降低二氧化碳分压,更有效提升患者血气指标及呼吸功能,且不增加患者肾损伤风险,氧浓度在严密观察下控制在一定范围内对患者的病情是有利且安全的。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 无创通气治疗 高浓度吸氧 二氧化碳分压 呼吸功能 血气指标 肾损伤
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高龄危重患者支气管镜检查临床意义及安全性探讨 被引量:2
11
作者 杨晓纲 杜洁 +1 位作者 龚思瀚 王水利 《临床肺科杂志》 2018年第11期2031-2033,共3页
目的探讨高龄危重患者支气管镜检查的临床价值和安全性。方法回顾分析2005年1月至2017年6月之间住院高龄危重患者支气管镜检查120例临床资料。结果 120例患者中,肺癌确诊率50. 0%,支气管炎症30. 8%。肺结核19. 2%。支气管镜检查并发症... 目的探讨高龄危重患者支气管镜检查的临床价值和安全性。方法回顾分析2005年1月至2017年6月之间住院高龄危重患者支气管镜检查120例临床资料。结果 120例患者中,肺癌确诊率50. 0%,支气管炎症30. 8%。肺结核19. 2%。支气管镜检查并发症发生率20. 8%,严重并发症少见。检查过程主要对呼吸、心率及氧分压、血压等影响较大,有显著性差异。并发症组患者年龄、呼吸等各指标结果,与无并发症组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论支气管镜检查使多数危重高龄患者明确诊断,也是相对安全的。 展开更多
关键词 支气管镜 高龄 危重 诊断
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言语康复训练对脑卒中后不同构音障碍分型患者的影响 被引量:14
12
作者 成昕毅 刘军 《中国听力语言康复科学杂志》 2019年第1期58-61,共4页
目的探讨言语康复训练对脑卒中后不同构音障碍分型患者的影响。方法选取2012年7月~2017年7月254例脑卒中后患者作为研究对象,按类型分为痉挛型(n=127)、失调型(n=64)、弛缓型(n=47)、混合型(n=16),均接受规范的言语康复训练。分别在干... 目的探讨言语康复训练对脑卒中后不同构音障碍分型患者的影响。方法选取2012年7月~2017年7月254例脑卒中后患者作为研究对象,按类型分为痉挛型(n=127)、失调型(n=64)、弛缓型(n=47)、混合型(n=16),均接受规范的言语康复训练。分别在干预前后采用Frenchay汉语版构音障碍评价量表和多维度嗓音程序(multidimensionalvoice program,MDVP)对患者进行检测评估。结果干预后不同构音障碍分型患者Frenchay评分均有明显降低,其中痉挛型Frenchay评分明显优于失调型、弛缓型及混合型(P<0.05),失调型与弛缓型比较无统计学意义(P>0.05)。干预后不同构音障碍分型患者的基频(F0)无明显变化,但振幅微扰(shimmer)、基频微扰(jitter)、噪谐比(noisetoharmonicratio,NHR)均明显降低,痉挛型shimmer明显低于弛缓型、混合型(P<0.05),jitter明显低于失调型(P<0.05)。结论言语康复训练对脑卒中后构音障碍有较好的康复效果,不同类型的构音障碍效果有所差异,应制订个体化的言语康复训练方案。 展开更多
关键词 脑卒中 构音障碍 言语康复训练 分型
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脓毒症相关膈肌功能障碍的发病机制 被引量:3
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作者 王帅 柯旭 +1 位作者 杨晓纲 王水利 《医学综述》 2020年第4期733-737,共5页
脓毒症是常见的危重症疾病之一,能够引起多器官功能障碍,还可导致膈肌功能障碍、加重呼吸衰竭,对于危重症患者的预后产生不利影响。脓毒症引发膈肌功能障碍的机制是由多因素相互交联所导致,脓毒症引发的全身炎症反应、膈肌纤维蛋白的降... 脓毒症是常见的危重症疾病之一,能够引起多器官功能障碍,还可导致膈肌功能障碍、加重呼吸衰竭,对于危重症患者的预后产生不利影响。脓毒症引发膈肌功能障碍的机制是由多因素相互交联所导致,脓毒症引发的全身炎症反应、膈肌纤维蛋白的降解、氧化应激相关损伤、机体营养不良状态、电解质紊乱、机械通气及药物治疗的不良反应均可在不同程度上造成膈肌损伤。目前脓毒症相关膈肌功能障碍(SIDD)的治疗仍未取得显著成果,且SIDD发病机制尚不明确,所以了解SIDD病因及发病机制对防治SIDD有重要意义。 展开更多
关键词 脓毒症 膈肌 功能障碍
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无创呼吸机对COPD合并慢性呼吸衰竭患者肺功能及炎症因子的影响 被引量:26
14
作者 杨晓纲 郭辉 赵健 《海南医学》 CAS 2020年第12期1517-1520,共4页
目的研究无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性呼吸衰竭患者肺功能及炎症因子的影响,为患者的治疗提供指导。方法选择2014年6月至2017年6月蒲城县医院收治的100例COPD合并慢性呼吸衰竭患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分... 目的研究无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性呼吸衰竭患者肺功能及炎症因子的影响,为患者的治疗提供指导。方法选择2014年6月至2017年6月蒲城县医院收治的100例COPD合并慢性呼吸衰竭患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组50例。两组患者均给予抗感染、平喘、化痰、补液和对症治疗等常规治疗,对照组在常规治疗基础上,联合应用有创有创机械通气治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用无创呼吸机治疗。治疗4周后,比较两组患者的临床疗效,比较分析两组治疗前后的肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)、最大呼气流量(PEF)]、炎症因子[白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]及血气指标[血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氢离子浓度指数(pH)]。结果治疗后,观察组患者的治疗总有效率为94.0%,明显高于对照组的74.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的肺功能、炎症因子和血气指标水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的FEV1、FEV1/FVC、PEF水平与治疗前比较明显升高,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的IL-6、TNF-α、hs-CRP水平与治疗前比较明显降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的PaO2、pH值与治疗前比较均明显升高,PaCO2明显降低,且观察组患者的PaO2、pH值明显高于对照组,PaCO2明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD合并慢性呼吸衰竭患者采用无创呼吸机治疗可有效改善患者肺功能及炎症因子水平,临床治疗效果显著,值得推广应用。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 慢性呼吸衰竭 无创呼吸机 肺功能 炎症因子
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以应激系统理论为基础的护理干预结合质量反馈干预对脑卒中患者神经功能恢复及创伤后成长的影响 被引量:1
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作者 王娜 郭亮 李阳 《临床医学研究与实践》 2023年第34期137-140,177,共5页
目的探讨以应激系统理论为基础的护理干预结合质量反馈干预对脑卒中患者神经功能恢复及创伤后成长的影响。方法选取2019年4月至2021年5月收治的86例脑卒中患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各43例。对照组采用常规... 目的探讨以应激系统理论为基础的护理干预结合质量反馈干预对脑卒中患者神经功能恢复及创伤后成长的影响。方法选取2019年4月至2021年5月收治的86例脑卒中患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各43例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上加以应激系统理论为基础的护理干预结合质量反馈干预。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平高于对照组,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的创伤后成长评定量表(PTGI)各维度评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)各维度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论以应激系统理论为基础的护理干预结合质量反馈干预有利于恢复脑卒中患者的神经功能,改善创伤后成长,提高生活质量,值得推广。 展开更多
关键词 以应激系统理论为基础的护理干预 质量反馈干预 脑卒中 神经功能 创伤后成长 生活质量
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养血清脑颗粒治疗脑卒中神经元损害的分子机制 被引量:9
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作者 成昕毅 范百亚 《西南国防医药》 CAS 2019年第4期488-490,共3页
目的探究养血清脑颗粒治疗脑卒中大鼠神经元损害的机制。方法 60只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、实验1组和实验2组,各15只。假手术组不插拴线,其余3组采用线栓法建立缺血性脑卒中大鼠模型。在造模手术后3 d,假手术组与模型组均采用... 目的探究养血清脑颗粒治疗脑卒中大鼠神经元损害的机制。方法 60只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、实验1组和实验2组,各15只。假手术组不插拴线,其余3组采用线栓法建立缺血性脑卒中大鼠模型。在造模手术后3 d,假手术组与模型组均采用生理盐水1 ml/(100 g·d)灌胃,实验1组以4.0 g/(100 kg·d)的养血清脑颗粒灌胃,实验2组为8.0g/(100 kg·d),均1次/d,连续7 d。在灌胃后1、5、7 d,行神经症状缺损评分;灌胃后7 d,测定血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、同型半胱氨酸(Hcy)、神经生长因子(NGF)、脑源性神经生长因子(BDNF)、神经肽Y(NPY)、强啡肽(Dyn)含量。结果假手术组神经症状缺损评分均为0;在干预后各时间点,模型组神经症状缺损评分最高,其次为实验1组,实验2组最低(P <0.05),且随着干预时间的延长,模型组神经症状缺损评分无显著变化(P> 0.05),而实验1组和实验2组评分逐渐降低,表明神经缺损程度逐渐减轻。灌胃后7 d,4组血清NSE、Hcy、NPY、Dyn对比,均为模型组最高,然后依次为实验1组、实验2组、假手术组(P <0.05);血清NGF、BDNF则为模型组最低,然后依次为实验1组、实验2组、假手术组(P <0.05)。结论养血清脑颗粒能够缓解脑卒中后神经功能缺损症状,调节血清中神经因子的含量,从而改善脑卒中后对神经元的损害,且存在时间-剂量依赖性,值得在临床上应用。 展开更多
关键词 脑卒中 养血清脑颗粒 神经元 损害 SD大鼠
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快速康复外科护理对高龄腹腔镜胆囊切除术患者手术应激及术后恢复的影响分析 被引量:13
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作者 梁麦映 张烨 《贵州医药》 CAS 2023年第4期631-632,共2页
目的探讨快速康复外科护理对高龄腹腔镜胆囊切除术患者手术应激及术后恢复的影响。方法选取腹腔镜胆囊切除术的高龄患者108例,随机分为对照组和研究组,各54例。对照组予以常规护理,研究组予以快速康复外科护理;比较两组术后下床运动时... 目的探讨快速康复外科护理对高龄腹腔镜胆囊切除术患者手术应激及术后恢复的影响。方法选取腹腔镜胆囊切除术的高龄患者108例,随机分为对照组和研究组,各54例。对照组予以常规护理,研究组予以快速康复外科护理;比较两组术后下床运动时间、排气时间、住院时间、治疗费用、术后并发症发生率、护理满意度的差异。结果研究组术中失血量少于对照组,术后下床时间和住院总时长短于对照组,手术时长长于对照组(P<0.05);研究组肠鸣音恢复、术后排气、术后进食和术后排便时间均短于对照组(P<0.05);研究组术后24 h的Cor、CRP、IL-6水平明显低于对照组,术后2 d的SDS、SAS评分低于对照组(P<0.05)。结论实施快速康复外科护理可有效减轻高龄腹腔镜胆囊切除术患者的手术应激反应,促进术后尽快恢复。 展开更多
关键词 快速康复外科护理 高龄 腹腔镜胆囊切除术 手术应激
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全面质量管理法护理模式在肝胆管结石患者围手术期护理中的应用观察 被引量:10
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作者 梁麦映 李娟 《山西医药杂志》 CAS 2022年第9期1063-1065,共3页
肝胆管结石是由于左右肝胆管病变所致,发作时常伴有肝外胆管结石、肝脏纤维化以及肝内外胆管狭窄,会带给患者巨大痛苦^([1])。肝胆管结石目前临床主要的治疗方式是手术切除以彻底清除病灶,但会对患者的肝脏造成较大损害,并且由于肝脏解... 肝胆管结石是由于左右肝胆管病变所致,发作时常伴有肝外胆管结石、肝脏纤维化以及肝内外胆管狭窄,会带给患者巨大痛苦^([1])。肝胆管结石目前临床主要的治疗方式是手术切除以彻底清除病灶,但会对患者的肝脏造成较大损害,并且由于肝脏解剖结构复杂,术后并发症较多^([2])。全面质量管理法(overall every control and clear,OEC)护理模式源于 OEC 管理模式,该模式主张当天任务当天完成,对提高工作效率和工作质量有良好效果,但目前OEC 护理模式尚未在临床大范围推广^([3])。 展开更多
关键词 肝胆管结石 肝脏纤维化 肝内外胆管 肝脏解剖 护理模式 肝外胆管结石 全面质量管理法 围手术期
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全程优质护理干预对腹腔镜肝切除术患者术后恢复及深静脉血栓形成的影响 被引量:10
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作者 朱建平 梁麦映 《血栓与止血学》 CAS 2022年第3期868-869,共2页
目的探讨全程优质护理干预对腹腔镜肝切除术患者术后恢复及深静脉血栓形成(DVT)的影响。方法以68例接受肝切除患者为对象,随机分为观察组(全程优质护理)与对照组(常规护理)。对比两组术后恢复及DVT发生率。结果观察组首次肛门排气、首... 目的探讨全程优质护理干预对腹腔镜肝切除术患者术后恢复及深静脉血栓形成(DVT)的影响。方法以68例接受肝切除患者为对象,随机分为观察组(全程优质护理)与对照组(常规护理)。对比两组术后恢复及DVT发生率。结果观察组首次肛门排气、首次进食、首次下床、住院时间低于对照组(P<0.05)。观察组创口出血、伤口感染、肝功能异常、静脉血栓、尿路感染发生率分别为2.94%、2.94%、0、0、0,低于对照组36.47%、33.53%、23.53%、17.65%、14.71%(P<0.05)。两组干预后抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、视觉模拟疼痛评分(VAS)评分均降低,观察组低于对照组(P<0.05)。结论全程优质护理可减少肝切除术患者并发症,促进患者术后恢复,改善患者的身心状态。 展开更多
关键词 全程优质护理 腹腔镜肝切除 术后恢复 深静脉血栓
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持续泵入匀浆膳食鼻饲联合营养照护神经外科患者营养状况及睡眠质量的影响分析 被引量:7
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作者 张敬超 苗丽侠 《贵州医药》 CAS 2020年第9期1491-1492,共2页
目的持续泵入匀浆膳食鼻饲联合营养照护神经外科患者营养状况及睡眠质量的影响。方法纳入本单位于2017年1月至2019年12月间收治的100例神经外科患者作研究样本,采用随机数字表法分组,取其中50例为观察组,施行持续泵入匀浆膳食鼻饲联合... 目的持续泵入匀浆膳食鼻饲联合营养照护神经外科患者营养状况及睡眠质量的影响。方法纳入本单位于2017年1月至2019年12月间收治的100例神经外科患者作研究样本,采用随机数字表法分组,取其中50例为观察组,施行持续泵入匀浆膳食鼻饲联合营养照护;另50例为对照组,施行传统鼻饲营养管理法,评价两组患者营养状况、鼻饲并发症、睡眠质量。结果治疗后观察组患者三角肌皮褶厚度、上臂围、白蛋白指标值与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者鼻饲并发症发生率6.00%,低于对照组22.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组睡眠质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经外科患者应用持续泵入匀浆膳食鼻饲联合营养照护干预可提供足够的营养支持,降低鼻饲并发症发生风险,提高睡眠质量。 展开更多
关键词 营养照护 鼻饲 膳食 睡眠质量
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