标准外伤大骨瓣减压治疗重特度脑外伤29例

目的:探讨标准外伤大骨瓣减压治疗重特度脑外伤的方法及临床价值;方法:回顾性分析应用标准外伤大骨瓣减压治疗重特度脑外伤患者29例的临床资料;结果:存活23例,均进行随访,其中恢复良好14例,中残5例,植物生存2例,重残2例,死亡率20.69%(6/29),其中双瞳孔散大6例中死亡4例,单侧瞳孔散大23例中死亡2例;GCS 3～5分死亡4例,6～8分死亡2例;结论:标准外伤大骨瓣减压治疗重特度脑外伤效果较为明显,能提高患者生存率。

钻单孔置管冲洗引流术治疗慢性硬脑膜下血肿56例

目的探讨单纯钻单孔置管冲洗引流的有效性,对术后经CT复查有残留血肿的患者口服益气化瘀汤治疗并观察其效果。方法56例慢性硬脑膜下血肿患者均行钻单孔置管冲洗引流术,其中12例术后有程度不等的残余血肿、积液、积气,采用验方益气化瘀汤口服治疗1剂/d,连服10 d^1个月。结果56例患者均痊愈,12例术后残余血肿、积液、积气的患者口服验方益气化瘀汤治疗,2个月后复查,残余血肿消失,无后遗症,生活如常。结论钻单孔置管冲洗引流治疗慢性硬脑膜下血肿方法简单,疗效确切,患者恢复快,对术后有残余血肿的患者口服益气化瘀汤治疗,可促使其吸收,提高疗效。

微创定向血肿穿刺液化引流术治疗高血压脑出血体会

目的:探讨微创定向血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的效果。方法:根据90例高血压脑出血病人的CT片资料数据,在头颅表面标出血肿投影部位,锥颅、软管穿刺置入血肿腔,抽吸血肿,术后给于尿激酶2～5万u液化引流。结果:90例患者中,死亡6例,死亡率6.7%,84例术后10～21d出院。结论:微创定向血肿穿刺液化引流术治疗高血压脑出血,是一种简便、快捷、有效的方法,避免或减轻了并发症发生,创伤小、疗效确切。

颅脑损伤患者不安全因素分析及护理对策

目的:探讨颅脑损伤患者在住院期间存在不安全因素的原因及预防对策,提高护理质量。方法:回顾性总结患者在住院期间存在的不安全因素,并分类列出,对症解决。结果:有针对性的安全防范措施降低了护理差错及缺陷的发生率,提高了护理人员的安全意识。结论:护理人员熟练掌握神经外科专科知识和技能,树立颅脑损伤患者的高风险意识,及时准确的实施治疗和护理才能有效的保证患者安全,进一步促进患者康复。

重型颅脑损伤亚低温治疗时机探讨

目的:探讨亚低温脑保护疗法治疗时机对救治重型颅脑损伤疗效的影响。方法:将68例重型颅脑损伤患者按就诊时间分为甲乙两组,各34例,甲组于伤后0.5～1小时就诊,立即进行亚低温治疗10天;乙组于伤后1～3小时就诊,立即进行亚低温治疗10天,对比分析两组疗效。结果:甲组34例痊愈率67.65%,死亡率17.65%;乙组34例痊愈率47.06%,死亡率38.24%,两组痊愈率和死亡率均有明显差异(P<0.05),本组未发生与亚低温治疗相关的并发症。结论:伤后0.5～1小时就诊立即进行亚低温治疗,较伤后1～3小时就诊立即进行亚低温治疗,更能显著降低重型颅脑损伤患者死亡率,改善颅脑损伤患者预后。

多次灌注持续引流肾囊肿穿刺术探究

目的:研究B超引导下无水乙醇多次灌注持续引流穿刺法治疗单纯性肾囊肿的优点。方法:通过对后腹腔镜下肾囊肿去顶术和B超引导下无水乙醇多次灌注持续引流穿刺法治疗单纯肾囊肿住院时间、治疗费用及疗效的对比。结果:B超引导下无水乙醇多次灌持续引流穿刺法拈花惹草疗效与腹腔镜组差异无统计学意义(P>0.05),而住院时间及治疗费用差异有统计学意义(P<0.05)。结论:B超引导下无水乙醇多次灌注持续引流穿刺法,疗效可靠,操作简便,费用低廉,适合基层医院开展。