浅谈医疗保险体系下中医医院责任成本核算

在社会主义市场经济迅速发展的趋势下我国在2011年新修订出台了《医院会计制度》,这给中医医院的成本管理带来了新的理念,也给医院的成本管理提出了新的要求,导入MIS(管理信息系统)准确传输相关数据,便可按照责任成本的要求分别核算责任单位的固定成本、变动成本及相关费用,从而提高责任成本核算的准确度和可信度。因此我们要抓住新机遇,积极解决面临的问题,发挥医院会计管理的作用,推进医疗体制改革进程,使医院成本管理迈向更高的水平。

浅议中医院药品管理

改革开放以来,我国的医疗总体水平一直呈现飞速发展的势头。进入21世纪以来,我国医疗行业的发展更是一日千里。在医疗行业蓬勃发展的今天,我国医院药品管理的问题也日益明显地显现出来。尤其是对于我国中医医院来说,药品管理对于医院的长远发展意义重大。本文从阐释药品管理对中医院的重要性入手,分析了当前中医院药品管理存在的问题,并结合当前中医院的实际发展情况提出若干有利于加强中医院药品管理的措施,以供参考。

中医正骨联合温针灸及中药治疗腰椎间盘突出的临床效果分析

目的:探讨中医正骨联合温针灸及中药治疗腰椎间盘突出的临床效果。方法:入选近期于笔者所在医院治疗的120例腰椎间盘突出症患者,分为观察组与对照组,观察组采取中医正骨联合温针灸及中药治疗,对照组不采用中药辅助治疗,以Macnab标准作为疗效评估标准对治疗效果进行评估。结果:采用Macnab标准作为疗效评估标准,观察组治疗后的优秀率、优良率分别为75.0%、91.7%,显著高于对照组的53.3%、73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医正骨联合温针灸及中药等中医综合疗法保守治疗腰椎间盘突出症临床效果显著。

中医治疗妇科慢性宫颈炎阴道炎疗效研究

目的:观察中药外洗治疗妇科炎症(慢性宫颈炎、阴道炎)的临床疗效。方法:选择有妇科炎症的患者90例,随机分为观察组和对照组各45例,观察组采用中药外洗治疗,对照组采用洁尔阴洗液治疗,观察两组临床疗效及复发情况。结果:中药外洗治疗妇科炎症总有效率为95.56%高于洁尔阴洗液对照组的77.78%,中药洗剂治疗妇科炎症的复发率4.44%低于洁尔阴洗液对照组33.33%,两组比较差异均有显著性(P<0.05)。结论:中药洗剂治疗妇科炎症疗效确切,复发率低,值得临床推广应用。

中医治疗排卵功能障碍性不孕症60例

目的 观察中药治疗排卵障碍性不孕症的临床效果。方法 选择排卵功能障碍性不孕症患者120例随机分为观察组和对照组各60例。观察组给予中药治疗,对照组给予口服西药克罗米芬治疗。评定两组治疗3个月经周期后受孕率、基础体温、B超检查及排卵情况。结果 观察组和对照组的排卵效果比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的受孕率明显优于对照组,流产率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 中药可明显提高患者的受孕率,且成功率较高,值得临床推广应用。

中医护理的临床应用

目的调查中医护理技术的临床应用。方法自2010年1～12月,针对我市内37个综合性医疗单位进行基层医院,组成调研小组,结合与中医专家访谈,自制调研问卷,对医疗单位的中医护理情况进行调查。结果在针对全市37家综合性医疗单位的调研中发现,中医护理工作已在大部分医院内开展,并设有专职人员进行护理,作为一种常规护理方式的加强性干预护理,较常规护理有明显的临床疗效。中医针法、灸法、推拿、按摩、刮痧、换药、拔罐、熏洗等方法较为常用;对于中医护理技术的掌握及前景认识方面,大部分医院已得到广泛开展,护理人员的中医护理技术掌握情况良好,对中医护理的前景认识比较乐观。结论中医护理操作技术更在老年性疾病、慢性病、预防及康复保健等领域发挥着重要的作用,发展潜力巨大。

独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩治疗腰椎间盘突出症的疗效研究

目的:探究独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法将我院2013年3月~2015年4月收治的90例腰椎间盘突出症患者,随机分成观察组通过中医骨伤手法联合独活寄生汤加减治疗,对照组采取中医骨伤手法按摩治疗,每组各45例。对比两组疗效、症状缓解和消失的时间。结果两组治疗总有效率分别为院93.33%、68.09%,差异具有统计学意义,<0.05。观察者腰腿疼痛的症状缓解、消失的时间,明显比对照组短,<0.05。结论腰椎间盘突出症通过独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩的方式进行治疗,临床疗效较好。

痛经难忍又棘手,中医针灸解烦忧

女人的前半生,有一位不离不弃的“好朋友”,那就是月经。月经是一个女人成长的标志,见证着每一个女人由少女到母亲的生命历程。然而,“好朋友”也有闹脾气的时候,每当它光顾时,会带来疼痛等麻烦。

中医护理工作中存在的问题与解决对策分析

[目的]近年来,随着我国医疗事业的发展,西医与中医呈现出逐步融合的发展趋势。在现代护理学中,中医护理由于其独特的护理理念和护理方法受到了越来越多的重视。将中医护理合理地应用到现代护理工作中,是今后护理学发展的重要方向。虽然中医护理在近年来得到了推广应用,患者和医护人员对中医护理也逐渐认可,但在中医护理工作中还存在一些问题。这些问题严重制约了中医护理工作的发展。在本文中,笔者主要探讨中医护理工作中存在的问题与解决对策,以期为中医护理工作的发展提供新的思路。

中药绝不能随便吃

当前,奥密克戎变异株仍处于流行态势,其传播速度快、隐匿性强,但多以无症状或轻症感染为主,可用中医药防治。很多人认为中药“无副作用”,就照搬网上的经验方抓药服用来预防新冠,但这是不对的,中药有配伍讲究和使用禁忌,我国各省份推出的中医药防治推荐方案,也是在中医辨证理论指导下,结合当地气候与人群体质特点而拟定,必须辨证使用。

治疗周围性面瘫时采取针灸结合中药的效用研究

探讨在治疗周围性面瘫时采取针灸结合中药的效用价值。方法 于2021年4月~2022年5月,将32例周围性面瘫患者列入实验研究中,根据治疗方式的区别利用抽签方式分为实施针灸的对照组以及本研究旨在探讨针灸联合中药治疗对于周围性面瘫患者的疗效及面神经评分的影响。研究采用对照实验设计,将患者分为观察组和对照组,观察组本研究采用针灸联合中药治疗周围性面瘫患者,对照组采用常规针灸治疗。结果表明,观察组患者治疗效果显著优于对照组,且面神经评分也相对较高(P<0.05)。针灸能够通过刺激面部经络、调节气血运行来改善面神经功能,而中药能够通过温通经络、活血化瘀等作用来促进面部血液循环、改善面部组织营养。两者联合能够协同作用,提高治疗效果。因此,针灸联合中药治疗是一种较为有效的治疗周围性面瘫的方法,临床上应积极推广和应用。

牵引下推拿在颈椎间盘突出症患者中的应用价值

目的:探讨牵引下推拿在颈椎间盘突出症患者中的应用价值。方法:选取2022年1月—2023年1月四川省成都市蒲江县中医医院收治的颈椎间盘突出症患者80例为观察对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组实施颈椎保健操治疗,观察组在对照组的基础上进行牵引下推拿治疗。比较两组治疗总有效率、颈椎功能障碍指数(NDI)及影像学指标。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.013);治疗1、2个疗程后,观察组NDI指数评估结果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1、2个疗程后,观察组病灶节段运动范围、矢径低于对照组,椎体间高度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:牵引下推拿在颈椎间盘突出症患者中的应用效果较好,可改善颈椎功能及椎体参数。

三黄油纱条对鼻内镜术后鼻腔黏膜的改善作用

目的探讨三黄油纱条作为鼻腔填塞物的医学应用价值,为鼻科治疗提供一种新的、更有效的治疗手段。方法 76例慢性鼻窦炎鼻内镜手术后需要鼻部填塞的患者采用随机单盲对照设计方法分为两组进行临床试验。两组术后按照鼻窦炎术后护理。试验组鼻腔填塞三黄油纱条,术后24小时抽除纱条;对照组鼻腔置放普通凡士林油纱条,术后24小时抽除纱条。观察两组填塞前后鼻腔状况、术后基本情况、囊泡和肉芽等病变再生情况、上皮化完成的时间。结果两组疗效比较,差异有统计学意义(Z=-4.159,P<0.01);上皮化完成时间、出血量、出血次数差异无统计学意义(P>0.05),而鼻阻塞、头昏、头痛、黏膜情况、分泌物、息肉变化、囊泡情况评分试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三黄油纱作为鼻腔填塞物用于慢性鼻窦炎术后的鼻腔填塞效果优于对照组,有可能成为治疗慢性鼻窦炎术后新型鼻腔填塞物。

加味生化汤治疗药物流产后阴道出血60例

笔者2009年10月-2010年12月采用加味生化汤治疗药物流产后阴道出血60例,疗效满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料观察对象120例均为四川省蒲江县中医医院病例,年龄16～45岁,停经49d以上,尿HCG阳性,经妇检﹑B超确定为宫内早孕,均有药物流产适应证。

半夏泻心汤加味对胃癌术后消化道反应和免疫功能的影响

目的:观察半夏泻心汤加味对胃癌术后消化道反应和免疫功能的影响。方法:将40例接受化疗治疗的胃癌术后患者随机分成观察组与对照组,每组各20例。对照组给予兰索拉唑口服治疗,观察组给予半夏泻心汤加味口服治疗,两组疗程均为4周。比较两组患者消化道反应及免疫功能情况。结果:观察组恶心有效率为95%,止呕有效率为85%,明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);各项免疫功能指标改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胃癌术后患者应用半夏泻心汤加味治疗,可有效减轻消化道反应,提高免疫功能。

不同静脉采血方法对血液标本溶血的影响研究

目的:对比分析传统的一次性注射器静脉采血法与真空采血法对血标本溶血现象的影响差异,明确真空采血法的先进性、实用性及科学性。方法:将300例急诊抢救室里需要进行静脉采血的患者随机均分成试验组和对照组,试验组真空采血法留取血液标本,对照组用一次性注射器静脉采血法留取血液标本,比较两组血液标本发生的溶血情况。结果:试验组采用真空采血法留取血液标本发生的溶血率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:真空采血法留取的血液标本溶血率低于传统的一次性注射器静脉采血法留取的血液标本溶血率。

活血温阳药足浴结合内服中药治疗慢性肺源性心脏病

目的 探讨活血温阳药足浴结合内服中药对慢性肺源性心脏病（肺心病）的治疗效果。方法 以外用活血温阳药足浴结合内服中药治疗慢性肺心病，6d为1个疗程，必要时治疗2～3个疗程，观察治疗结束后的病情改善情况。结果 多数患者临床症状得到明显改善，心悸气促、发绀、呼吸困难、腹胀、纳差等症状明显改善，且无明显毒副作用。结论 活血温阳药足浴结合内服中药治疗慢性肺心病疗效确切，值得推广。

尿微量白蛋白与血清胱抑素C联合检测对高血压早期肾损害诊断的应用价值

目的研究联合检测尿微量白蛋白(Um Alb)和血清胱抑素C(SCys-C)对高血压早期肾损害的诊断价值。方法选取高血压早期肾病患者80例为观察组,选取同期来院行健康体检者80例为对照组,统计分析2组患者SCys-C、肌酐和晨Um Alb的水平。结果观察组SCys-C、Um Alb均显著高于对照组(P<0.05),2组血肌酐水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析提示SCys-C与Um Alb呈现高度相关性(r=0.512,P<0.05),提示SCys-C的水平将随着Um Alb升高而升高。结论高血压早期肾损害患者损害程度较轻,血清肌酐水平尚未发生显著变化时,联合检测SCys-C及Um Alb对于诊断高血压早期肾病具有重要诊断价值。

急性周围性面神经炎分期辨证针灸效果观察

目的:探讨急性周围性面神经炎分期辨证针灸的临床效果。方法:选择急性周围性面神经炎患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。观察组根据患者发病的不同时期、不同证型分别采用针灸治疗,对照组采用一般针刺。两组疗程均为2周。结果:观察组总有效率明显高于对照组,两组疗效比较差异有显著性(P<0.05)。结论:急性周围性面神经炎分期辨证针灸治疗的疗效优于常规针灸治疗的疗效,值得借鉴。

疼痛护理对腹部手术术后疼痛的影响

探讨疼痛护理对腹部手术患者术后疼痛的影响。对治疗的80例患者资料进行分析,将按照治疗时间分为试验组和对照组。对照组进行常规护理,试验组在对照组基础上进行疼痛护理,比较两组疼痛缓解情况等指标。术后第1d试验组轻度疼痛29例,中度疼痛7例,重度疼痛4例;术后第2d,试验组轻度疼痛33例,中度疼痛5例,重度疼痛2例;术后第3d,试验组轻度疼痛36例,中度疼痛3例,重度疼痛1例,均优于对照组(P<0.05)。腹部手术是一种常见的外科手术,患者在进行手术的同时需要承受巨大的疼痛,采用疼痛护理能够缓解患者疼痛,效果较好,值得推广使用。