基层医院TPPA与RPR联合检测对梅毒患者的诊治价值

目的探讨梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验(TPPA)和快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)联合检测在梅毒诊断、疗效观察及判断预后方面的价值。方法分别采用TPPA和RPR两种方法对临床上370例疑似梅毒患者的血清标本进行检测。结果 TPPA阳性129例,阳性率为34.86%;RPR阳性80例,阳性率为21.62%。结论 TPPA可以作为临床确诊梅毒的检测方法;RPR可以作为梅毒患者疗效观察和判断预后的指标。

β_2-微球蛋白检测在慢性乙肝早期肾功能损害中的价值

目的 通过测定慢性乙肝患者的血清、尿液 β2 微球蛋白 ,确定血、尿 β2 微球蛋白在慢性乙肝早期肾功能损害中的价值。方法 对 60例慢性乙肝患者提取血和尿样 ,测定 β2 MG、血BUN和Cr。血、尿 β2 MG采用免疫比浊法 ,BUN采用脲酶法 ,Cr采用苦味酸法 ,在TBA 3 0FR型全自动生化分析仪编程测定。结果 血清ALT增高的慢性乙肝患者、尿 β2 MG和正常体检者相比差异非常显著 (P <0 .0 1) ,而其血BUN、Cr差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 血、尿 β2 BG具有较好的早期肾损害诊断价值。临床上仅以BUN、Cr作为慢性乙肝患者的肾功能损害指标是不够的 ,应常规检测血、尿 β2 MG来判断肝脏损伤程度及预测肝肾综合征的发生具有重要意义。

阴道分泌物中支原体培养及耐药性分析

目的了解本地区非淋菌性尿道炎（NGU）患者阴道分泌物支原体感染情况及其对抗菌药物的耐药性，指导临床合理用药。方法用法国生物梅里埃公司的IST2试剂盒对280例NGU女性患者的阴道分泌物进行支原体培养及药敏试验。结果在280例NGU患者中，支原体阳性161例，阳性率为57．5％，其中解脲支原体（Uu）为主要病原体，占阳性率的87．0％，人型支原体（Mh）占阳性率的2．5％，Uu和Mh混合感染占阳性率的10．5％。药敏结果显示，抗菌活性较好的抗生素是原始霉素、强力霉素、交沙霉素，其次是四环素；耐药率最高的是环丙沙星、氧氟沙星，其次是红霉素和阿奇霉素。结论对于Uu和Mh感染，临床医生应根据药敏试验结果合理选用抗生素，目前本地区妇科支原体感染患者可选择强力霉素和交沙霉素作为首选抗生素。

脂蛋白相关磷脂酶A2特性及与疾病发生关系的概况

脂蛋白相关磷脂酶 A2（lipoprotein-associated phospholipase A2，Lp-PLA2）也叫血浆血小板活化因子乙酰水解酶（pPAF-AH），是冠心病和肿瘤发生的一个重要炎症标志物，与粥样斑块的形成密切相关，其生物学变异小，特异性高，很少受其它炎症标志物影响，可作为临床诊治疾病新的检测指标。由于 Lp-PLA2主要具有促进动脉粥样硬化作用，降低体内Lp-PLA2浓度和活性将可能成为治疗冠心病和预防心血管疾病的一个新的研究方向。另外其对肿瘤的早期监测与个体化治疗也将有帮助。

全血细胞减少病因学探讨

外周血中白细胞、红细胞及血小板同时降低被称为全血细胞减少,为某种高度异质性疾病在血液方面的共同表现,并不全由造血系统疾病引起[1]。本研究收集2010年以来收治的全血细胞减少患者资料285例,总结骨髓象,结合临床诊断进行统计分析。

712例痰标本病原菌分布及耐药性调查

目的了解该院痰标本中分离的病原菌分布及耐药性。方法收集该院痰标本712例进行常规微生物培养及药敏试验。应用纸片扩散初筛法和标准纸片扩散确认法检测超广谱β内酰胺酶(ESBLs),药敏试验采用KB法。结果痰培养阳性率由2003年的38%上升至2004年的49%。检出率最高的需氧菌依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌、肠杆菌属、金黄色葡萄球菌。耐药性检测结果显示,对抗生素的多重耐药现象严重,其中产ESBLs的肠杆菌也在增加。结论痰培养的病原菌以革兰阴性杆菌为主,多重耐药现象严重。因此耐药性监测对指导临床合理使用抗生素十分重要。

胱抑素C的生物学特征及其临床应用

临床上常用的反映肾小球滤过率（GFR）的血尿素氮（BUN ）、血清肌酐（sCr）、内生肌酐清除率（Ccr）等由于有一定的局限性，不能正确反映GFR 。胱抑素 C（CysC）是近年研究发现的一种特异性高、准确性好，较 Ccr 更为敏感的评价 GFR 的新指标［1］。 CysC 作为一种测定 GFR 的内源性物质，由于其不受许多生理因素的影响，同 GFR 其他标志物相比具有许多独特的优点，临床研究也证实了 CysC 在一系列生理病理过程发挥着作用，并有重要的临床意义。

急性冠状动脉综合征患者脑钠肽及D-二聚体检测的临床意义

目的探讨血清脑钠尿肽(BNP)和D-二聚体在急性冠状动脉综合征(ACS)患者中的水平变化及其在ACS发生、发展中的意义。方法选取该院诊断为ACS的患者121例,其中急性心肌梗死(AMI)患者51例,不稳定型心绞痛(UAP)患者70例,并选取同期健康体检者60例作为对照组。测定3组研究对象血液BNP及D-二聚体水平,并对检测结果在各组中进行对比研究。结果 ACS患者血清BNP、D-二聚体水平明显高于对照组(P<0.05);其中AMI患者上述指标水平明显高于UAP患者(P<0.05)。结论 ACS患者血清BNP、D-二聚体水平明显升高,血清BNP、D-二聚体水平联合检测可以准确反映ACS患者的病情,对于疾病的早期诊断与治疗具有极其重要的临床意义。

抗生素相关性腹泻的发病机制及诊治原则

抗生素相关性腹泻（Antibiotic-associatediar—rhea，AAD）是指应用抗生素后发生的、无法用其他原因解释的腹泻。近年来，由于抗菌药物的广泛应用和新型艰难梭菌菌株的出现，使AAD的发生率呈现上升的趋势，引起了人们的高度重视。

检测尿微量蛋白对高血压肾病早期诊断价值的探讨

目的:研究尿微量蛋白在原发性高血压患者肾脏损伤早期诊断中的价值。方法:采用免疫散射比浊法测定尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿微量白蛋白(mALB)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白(IgG)。结果:I期高血压患者66例尿α1-MG、尿mALB高于对照组(P<0.05),其他各项指标检测结果均与对照组结果一致。Ⅱ期高血压患者65例尿α1-MG与尿mALB明显增高(P<0.01),尿TRF与对照组比较有显著意义(P<0.05),其他各项基本正常。Ⅲ期高血压患者68例尿α1-MG、mALB显著增高(P<0.001),尿TRF明显增高(P<0.01),尿IgG、血清尿素氮(BUN)与对照组比较差别有显著意义(P<0.05)。结论:尿微量蛋白检测在诊断高血压早期肾损害中有明显价值。尿α1-MG、mALB含量能反映原发性高血压早期肾小管与肾小球功能性损伤,较其他肾功能检测指标更灵敏。

高胆红素血症新生儿检测血清心肌酶的临床意义

目的:探讨新生儿高胆红素血症对心肌细胞的影响。方法:将符合研究对象标准的病例分为两组:高胆组和正常对照组,高胆组分别于高胆治疗前后进行心肌酶测定,正常对照组选择入院时进行心肌酶测定。结果:高胆组治疗前后心肌酶值比较有显著性差异(P<0.01),随着血清胆红素的降低,血清心肌酶活性明显降低,与正常对照组之间差异无显著性(P>0.05)。结论:高胆红素血症能引起心肌酶谱的升高,但不一定造成患儿心肌细胞不可逆损伤。

高敏C-反应蛋白和纤维蛋白原与糖尿病肾病相关分析

目的:观察糖尿病肾病(DN)患者血高敏C-反应蛋白(hsCRP)和纤维蛋白原(Fib)的水平并对其浓度进行分析。方法:收集糖尿病患者106例,根据尿白蛋白排泄率(UAER)将糖尿病患者分为正常蛋白尿组32例、微量蛋白尿组36例和大量蛋白尿组38例,测定其hsCRP和Fib含量,健康对照组50例。结果:正常蛋白尿组血hsCRP和Fib水平与对照组相比无显著性差异(P>0.05);微量蛋白尿组和大量蛋白尿组血hsCRP和Fib水平明显高于健康对照组和正常蛋白尿组,且以大量蛋白尿组更为显著(P<0.01)。hsCRP和Fib分别与UAER呈显著正相关(r=0.526,r=0.435,P<0.05)。结论:hsCRP和Fib与DN的发生发展相关。

B型钠尿肽的生物学特征及其研究进展

钠尿肽（NP）是1988年由Suduh等首先从猪脑内分离出来的一种心血管肽类激素。随着对其生物学特征及临床意义的研究进展,发现NP对心血管病的早期诊断、评估及预后判断均有重要的指导意义,

结核病实验室诊断方法的研究进展

结核病是一种由结核分枝杆菌（Mycobacteri-um tuberculosis ，M TB）感染引起的、以呼吸道感染为主的慢性传染病，也是由单一致病菌感染引起死亡人数最多的疾病。全球有超过1／3的人曾感染M T B ，2010年我国第五次结核病流行病学抽样调查结果显示，我国结核病年发患者数约为130万，占全球发病的14．3％，居全球第2位。因此，简便、快速、准确的诊断和及时有效的治疗对结核病的传染控制至关重要。实验室诊断在结核病诊断中起着决定性的作用，常用的实验室诊断方法主要有：涂片镜检法、培养法和免疫学检测方法等，近年来又有多种分子生物学诊断技术迅速发展。本文就结核病实验室诊断方法的研究进展作一综述。