探讨药事管理对药剂科管理质量的影响

目的:分析药事管理对药剂科管理质量的影响。方法:将2017年1月~2018年1月我院实施常规管理的200例患者作为对照组,将2018年1月~2019年1月我院实施药事管理的200例患者作为观察组。对比两组的药品管理情况以及患者满意度。结果:与对照组相比,观察组的药品管理情况以及患者满意度更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:药事管理措施有助于促进用药服务工作的展开,提高药品管理质量和患者的满意度,使用价值高,值得推广。

利福昔明联合地衣芽孢杆菌活菌对腹泻型肠易激综合征患者血清5-HT、VIP、CGRP及炎症因子水平的影响

目的观察利福昔明联合地衣芽孢杆菌活菌治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效,并探讨其对IBS-D患者血清5-羟色胺(5-HT)、血管活性肠肽(VIP)、降钙素基因相关肽(CGRP)、IL-6、IL-8和TNF-α表达水平的影响。方法选择2020年4月至2022年6月在蓬安县人民医院就诊的122例IBS-D患者,按随机数表法分为2组,每组61例,其中益生菌组给予地衣芽孢杆菌活菌治疗,联合组给予利福昔明联合地衣芽孢杆菌活菌治疗。治疗14 d后,比较2组的治疗有效率、IBS病情严重程度量表(IBS-SSS)评分,以及血清5-HT、VIP、CGRP、IL-6、IL-8和TNF-α表达水平的变化。结果治疗14 d后,与益生菌组比较,联合组腹痛程度、腹痛频率、腹胀程度及IBS-SSS评分均较低(t=3.665、3.007、2.920、3.562,P均<0.05),并且血清5-HT、VIP、CGRP、IL-6、IL-8、TNF-α表达水平均较低(t=4.656、6.370、11.487、5.172、10.703、8.716,P均<0.05)。联合组的治疗总有效率(93.44%)高于益生菌组(77.05%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.517,P=0.011)。结论利福昔明联合地衣芽孢杆菌活菌治疗IBS-D的效果显著,其作用机制可能与下调患者血清5-HT、VIP、CGRP、IL-6、IL-8和TNF-α表达有关。

洛匹那韦/利托那韦治疗新型冠状病毒肺炎致腹泻及防治分析

目的探讨南充地区新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者使用洛匹那韦/利托那韦导致腹泻的特点及规律,为临床安全用药及防治提供参考依据。方法对南充市9家定点收治新型冠状病毒肺炎的医疗机构使用洛匹那韦/利托那韦治疗的患者资料进行回顾性分析,包括患者主要不良反应类型、严重程度、不同处理方法及预后的因素。结果截至2020年2月17日,南充市定点收治新型冠状病毒肺炎病例共35例,其中33例给予洛匹那韦/利托那韦(200mg/50mg)2粒BID抗病毒治疗,其余均对症支持治疗。药物使用过程中,发生腹泻15例,其中单纯腹泻11例、腹泻伴呕吐感3例、腹泻伴皮疹1例,腹泻不良反应的发生率达45.45%,经过治疗,14例治愈,1例续观。结论对症支持疗法是治疗新型冠状病毒肺炎的关键。当新型冠状病毒肺炎患者使用洛匹那韦/利托那韦出现恶心呕吐、腹泻等不良反应时,建议采取停药或对症处理等措施。

肿瘤化疗药物应用中的不良反应

目的分析肿瘤化疗药物应用中的不良反应。方法随机抽取2017年4月-2018年4月四川省蓬安县人民医院收治的肿瘤化疗药物治疗患者84例,回顾性分析所有患者应用肿瘤化疗药物中不良反应发生情况,分析不良反应的影响因素。结果 84例患者发生不良反应41例(48.81%),不良反应类型为恶心12例(29.27%),腹泻11例(26.83%),脱发8例(19.51%),外周神经毒性10例(24.39%)。结论为恶性肿瘤患者实施化疗药物治疗时,可能出现各种不良反应,因此需针对患者自身情况,制定针对性较强的治疗方案,并及时调整治疗方案,提升治疗效果与安全性。

多指标综合评分法结合Box-Behnken响应面法优选复方龙血竭胶囊提取工艺

目的:采用Box-Behnken响应面法,以6种有效成分为指标成分,优选复方龙血竭胶囊的提取工艺条件。方法:以提取液中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、人参皂苷Re、龙血素A及龙血素B含量的综合评分值为考察指标,以乙醇浓度、料液比、提取时间为因素,在单因素试验基础上运用Box-Behnken响应面法对复方龙血竭胶囊的提取工艺进行优化并进行验证试验。结果:最佳提取工艺为乙醇浓度58%、料液比22 ml·g-1、提取时间95 min,提取2次;验证试验中3批样品提取后的综合评分值(91.1%)与预测值(90.2%)相比较,相对误差为0.5%(n=3)。结论:优选的提取工艺方法简单、结果稳定,可用于复方龙血竭胶囊上述6种成分的提取。